Ar „valgote“ savo emocijas ir bijote, kad tai darysite ir po bariatrinės operacijos? Tik valgydamas jautiesi laimingas ir nenori jo prarasti? Ar esate prislėgtas ar turite kitų psichinės sveikatos problemų? O gal bijote operacijos ir gyvenimo po jos? Klauskite psichologo patarimo. Mes patariame, ką psichologas gali padėti prieš ir po bariatrinės operacijos.
Nutukimas yra lėtinė liga, neigiamai veikianti daugelį paciento gyvenimo sričių. Tai ne tik trukdo jam visiškai mėgautis gyvenimu: mokytis, dirbti ir mėgautis socialiniais vaidmenimis. Tai taip pat trikdo jo kasdienę, įprastą asmeninę ir namų veiklą, taip pat santykius su žmonėmis. Nutukimo kamuojamas asmuo dėl savo ligos dažnai vengia kontaktų, užsidaro savo saugiame pasaulyje, atideda ar nepriima svarbių sprendimų - paradoksalu, bet ir svarbiausio, t. Y. Nutukimo gydymo. Arba po daugybės nesėkmingų bandymų bijodamas tolesnių nesėkmių jis atsisako naujų terapijos galimybių. Jis ieško savojo būdo, kaip susitvarkyti su savo emocijomis. Dažnai tai yra maistas.
Taip pat skaitykite: Nutukimo chirurginis gydymas: bariatrinės chirurgijos rūšys Nutukimas - priežastys, gydymas ir pasekmės Svoris, arba aš jūsų nekenčiu, nes esate storas
Nutukimas ir emocijos
Būna, kad nutukusiam pacientui maistas nustoja būti alkio malšinimo priemonė ir tampa atlygiu, streso įveikimo, problemų ir sunkių situacijų išvengimo metodu ar malonumo teikimo būdu. Tai taip pat gali būti forma parodyti artumą ar patenkinti daugelį kitų emocinių poreikių. Didelę reikšmę turi paciento, turinčio nutukimą, ugdymas ir kokios emocijos jie jaučia. Išplėtus ir diferencijuojant šį „emocinį žodyną“, pacientas gali tiksliau interpretuoti tai, ką jaučia, ir nereaguoti siekdamas maisto, kai jaučiasi nepatogiai.
Tačiau žmonėms, neturintiems sunkumų atpažinti emocijas, gali būti sunku kontroliuoti valgomą maistą, kai nustojama atkreipti dėmesį į tai, ką, kada ir kiek jie valgo. Tai atsitinka dažniausiai, pavyzdžiui, žiūrint televizorių, dirbant prie kompiuterio ar skaitant knygą, ir tai siejama su dėmesio ir stebėjimo sutrikimais.
Taip pat skaitykite:
Svorio metimas: kaip sumažinti apetitą ir alkį?
Nutukimo kamuojami žmonės dažnai kenčia nuo nuotaikos sutrikimų. Ne iki galo žinoma, koks yra nutukimo poveikis ir kas lemia nutukimo vystymąsi. Ar tai prislėgta nuotaika skatina juos valgyti maistą iš vadinamojo jaukus maistas (pvz., ledai, sausainiai, šokoladas) jūsų nuotaikai pagerinti? O gal nesaikingas ir nekontroliuojamas valgymas sukelia prislėgtą nuotaiką? Tai tarsi užburtas ratas. Tai rodo, kad paciento psichikos ir nutukimo santykis dažnai yra komplikuotas, reikalaujantis kompleksinės diagnozės, ieškant priežasčių ir mechanizmų, dėl kurių išsivystė per didelis kūno svoris, ir „įžvalgos“, ką valgymas „daro“ pacientui ir ką tenkina jo poreikiai. Tik tada galima gydyti nutukimą.
Tai bus naudinga jumsDažniausios emocinės būsenos ir sutrikimai, taip pat psichinės ligos, susijusios su nutukimu, yra šios:
- žema savivertė ir savęs nepriėmimas
- afektiniai sutrikimai (pvz., depresija, bipolinis sutrikimas)
- nerimo sutrikimai
- naktinio maisto komanda
- kompulsinis valgymo sindromas
- maisto priklausomybė
- nervinė bulimija
- Asmenybės sutrikimas
Emocijos ir bariatrinė chirurgija
Bariatrinė chirurgija yra efektyviausias 2-ojo laipsnio (su kitomis ligomis, kurios yra nutukimo komplikacijos) ir 3-ojo laipsnio nutukimo, vadinamojo nutukimo, gydymo metodas. liguistas nutukimas. Chirurginis nutukimo gydymas keičiant virškinimo sistemos anatomiją nutukusiam pacientui padeda sumažinti kūno svorį, t. Y. Numesti svorį iki saugaus sveikatai lygio. Tai yra didelė chirurginė intervencija. Spręsdamas dėl operacijos, pacientas turėtų žinoti, kas jo laukia. Šiuo tikslu psichoedukacija atliekama kartu su pacientu ankstyvosiose gydymo stadijose, tikrinant, ką jis žino apie bariatrines operacijas, ir papildydamas savo žinias, kad paskatintų jo sąmoningumą ir atsakomybę už veiksmus.
Net prieš bariatrinę operaciją, pasiruošimo metu ir dar labiau po operacijos nutukęs pacientas kardinaliai pakeis gyvenimo būdą ir mokysis kontroliuoti ligą. Bariatrinė chirurgija yra nutukimo gydymą palaikanti priemonė, tačiau, deja, ji neišspręs emocinių problemų, neišgydys psichinių sutrikimų ar pakeis mitybos įpročius ir elgesį. Tam padės psichologas. Jo vaidmuo palaikant nutukimą skiriasi priklausomai nuo bariatrinio gydymo stadijos.
Psichologinė chirurgijos kvalifikacija
Lenkijos ir Europos rekomendacijose dėl nutukusių pacientų kvalifikacijos atlikti bariatrinę chirurgiją kiekvienam pacientui prieš procedūrą rekomenduojama atlikti psichologinę konsultaciją. Psichologo užduotys apima:
- pažinti paciento ligos istoriją ir jo gyvenimą - svarbiausi įvykiai yra tie, kurie pakeitė valgymo būdą ir stilių: jo suvartojamo maisto kiekį ir kokybę, taip pat svorio augimo ir svorio mažinimo laikotarpius,
- diagnozuoti psichologinius mechanizmus, kuriais vadovaujamasi paciento elgesyje, kurie galėjo turėti įtakos nutukimo ligos vystymuisi,
- diagnozuoti paciento valgymo sutrikimus, depresiją, nerimą ir kitus sutrikimus, kurie negydomi gali sabotuoti bariatrinės chirurgijos padarinius,
- išsiaiškinti, ar pacientas sąmoningai priima sprendimą dėl operacijos,
- motyvacijos ir saviveiksmingumo skatinimas svorio mažinimo srityje, t. y. ar pacientas yra pasirengęs keisti savo gyvenimo būdą ir kiek jis / ji vertina, ar susitvarkys šiame procese,
- žinoti, ar pacientas supranta būtinybę po operacijos bendradarbiauti su bariatriniu chirurgu ir kitais specialistais (psichologu, dietologu ir kineziterapeutu)
- nustatyti kliūtis, kurios gali trukdyti paciento bendradarbiavimui su terapine grupe.
Nebijokite psichologo! Jo vaidmuo nėra tave vertinti. Psichologas palaikys jus pokyčių procese. Psichologas per pokalbį su jumis įgyja informacijos apie jūsų sunkumus. Susitikimo metu jis gali naudoti specialias psichologines priemones: klausimynus ir testus. Jų dėka jis veiksmingai diagnozuos problemas, su kuriomis kovojate, ir padės jums geriausiai gydyti.
SvarbuPsichinių ligų ir kitų sutrikimų diagnozė nereiškia, kad nutukusiam pacientui nebus galima atlikti bariatrinės operacijos. Chirurgas atliks procedūrą, kai paciento psichinė būsena bus stabili, kai pacientas supras gydymo esmę ir bendradarbiaus su terapine komanda. Todėl, diagnozavus galimas psichopatologijas, pirmiausia reikia subalansuoti paciento psichinę būseną, o vėliau - nutukimo gydymą. Tai yra du vienas su kitu glaudžiai susiję terapijos elementai.
Psichologo pagalba ruošiantis operacijai
Šiame etape psichologas dirba su nutukusiu pacientu, kad pakeistų jo mąstymą ir destruktyvias mintis, įsitikinimus apie save, maistą, santykius su žmonėmis ir jį supančiu pasauliu. Pacientai, norintys dažnai atlikti bariatrinę operaciją, kai jiems pasakoma, kad operacija nėra stebuklas, ir kad jie susiduria su pasirengimo bei gyvenimo būdo keitimo laikotarpiu, kad pasiektų ilgalaikį poveikį, patiria ambivalenciją, ty vidinį konfliktą. Jų sveikatai nepalankus elgesys yra susijęs su patirtomis kančiomis, bet ir su tam tikra nauda, patenkinimu, susijusiu su jos tęsimu, nepaisant neigiamų pasekmių.
Psichologo vaidmuo yra paaiškinti pacientui mechanizmus, kurie paskatino jį nutukti, ir parodyti, kaip juos efektyviai pakeisti. Psichologas paruošia pacientą galimoms nesėkmėms ir emocinėms krizėms, kurios yra neatsiejama pokyčių proceso dalis. Joje pasakojama, kaip pacientas gali su jais elgtis ir kam kreiptis pagalbos. Psichologas padeda pacientui susigrąžinti vadinamąjį agentūra - jausmas, kad pacientas turi įtakos jų elgesiui ir funkcionavimui.
Dirbdamas su pacientu prieš bariatrinę operaciją, psichologas naudoja įvairias technikas, pritaikytas poreikiams ir terapiniams tikslams. Jie, be kitų:
- pažinimo restruktūrizavimas,
- psichinė stimuliacija,
- dėmesingumo lavinimas,
- kvėpavimo pratimai,
- emocijų reguliavimo mokymai,
- konstruktyvus atlygio mokymas,
- atsipalaidavimo technikos.
Šiame psichologinio pasirengimo etape itin svarbus paciento atsidavimas ir motyvacija įvesti pokyčius. Psichologas sukuria saugias sąlygas mokytis ir tobulinti naujus įgūdžius, valgyti elgesį, įveikti stresines situacijas ir dėl to atgauti savo veiksmų kontrolę.
Po operacijos - kuo padeda psichologas?
Laikas po operacijos yra ypatingas. Tai psichologiškai sunkiausias etapas, nors gali pasirodyti lengviausias. Dideli paciento lūkesčiai dėl operacijos rezultatų, euforija ir optimizmas labai dažnai atmeta jo budrumą ir pamiršta apie „nutukusią praeitį“. Pasekmė dažnai yra savikontrolės sugedimas.
Tai laikotarpis, kai psichologas skatina pacientą atkakliai laikytis rekomendacijų dėl tinkamos mitybos. Pacientams dažnai sunku prisitaikyti prie režimo - valgyti reikiamą kiekį ir nuoseklų maistą. Psichologas moko jautrumo kūno siunčiamiems signalams, stebi pakitusios virškinimo sistemos darbą ir susidoroja su sunkumais. Tai naujų sveikos mitybos įgūdžių tobulinimo ir teisingo požiūrio į maistą įtvirtinimo laikotarpis. Dėl to operacijos poveikis tęsis ilgiau ir nutukimas nebesugrįš.
Straipsnis pagrįstas: Sekuła M., Paśnik K. - „Psichologo vaidmuo chirurginiame ligotojo nutukimo gydyme“ - karo daktaras 2016: 95 (3) 298-301.
Kur kreiptis pagalbosBariatrijų psichologų yra nedaug, t. Y. Specialistų, palaikančių pacientus prieš ir po bariatrinių operacijų. Bet jei jums reikia psichologinės pagalbos, galite gauti pagalbos iš kito psichologo, pavyzdžiui, valgymo sutrikimų psichologo. Svarbu, kad jūs juo pasitikėtumėte ir užmegztumėte gerus terapinius santykius - prisimindami, kad jis yra tam, kad jums padėtų, tai yra padovanotų „įrankių dėžę“ su atitinkamomis žiniomis ir įgūdžiais, kad galėtumėte patys susitvarkyti su sunkiomis situacijomis.
Svarbu„Poradnikzdrowie.pl“ palaiko saugų nutukimu sergančių žmonių gydymą ir orų gyvenimą.
Šiame straipsnyje nėra turinio, kuris diskriminuotų ar stigmatizuotų nutukusius žmones.
