Vaterio spenelių vėžys - simptomai, gydymas, prognozė

Vaterio spenelio vėžys yra piktybinis dvylikapirštės žarnos spenelio navikas. Vaterio spenelių vėžio simptomai nėra būdingi, tačiau jie pasireiškia neoplazmos vystymosi pradžioje, todėl jie leidžia greitai diagnozuoti ligą ir taip padidinti pacientų prognozę. Kokios yra Vaterio spenelių vėžio priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?

Vaterio spenelių vėžys yra piktybinis navikas, atsirandantis tulžies ir kasos sulčių burnos vietoje nuo bendro tulžies latako ir kasos latako iki dvylikapirštės žarnos. Vaterio spenelio vėžys priskiriamas vadinamosios srities neoplazmai periampuliarinė sritiskuris taip pat apima tulžies latako, dvylikapirštės žarnos vėžį ir dažniausią kasos galvos vėžį. Tačiau Vaterio spenelio vėžys, skirtingai nei šios grupės neoplazmos, turi daug geresnę prognozę. Vaterio spenelių vėžys yra vėžys, kuris pasitaiko maždaug 0,57 / 100 tūkstančių per metus ir sudaro apie 2% virškinimo trakto vėžys.

Vaterio spenelių vėžys - priežastys ir rizikos veiksniai

Vaterio spenelių vėžys dažniausiai diagnozuojamas vyresnio amžiaus žmonėms, sulaukus 60 metų, dažniau vyrams nei moterims. Jo vystymosi riziką žymiai (net 200 proc.) Padidina genetiškai nustatytas šeimos polipozės sindromas (FAP).

Vaterio spenelio vėžys (navikas) - simptomai

Ankstyvieji Vaterio spenelio vėžio simptomai

• gelta (kūno apvalkalų ir baltymų pageltimas)
• niežtinti oda
• padidėjusios kepenys
• išsiplėtusi, įsitempusi tulžies pūslė

Vėlyvieji Vaterio spenelio vėžio simptomai

• pykinimas
• vėmimas
• apetito stoka
• svorio metimas
• pilvo skausmas (viršutinė pilvo dalis ir dešinioji hipochondrija)
• riebus viduriavimas (tai blizgi, riebi išmatos su labai nemaloniu kvapu)
• žemo laipsnio karščiavimas

Rekomenduojamas straipsnis:

Ankstyvieji virškinimo trakto vėžio simptomai: kasos vėžys, skrandžio vėžys, trans ...

Vaterio spenelių vėžys - metastazės

Vaterio spenelių vėžys dažniausiai metastazuoja kepenis ir plaučius.

Vaterio spenelių vėžys - diagnozė

Įtarus Vaterio spenelių vėžį, atliekami kraujo tyrimai, kurie apima bilirubino, šarminės fosfatazės, gama glutamiltranspeptidazės ir transaminazių koncentracijos nustatymą.

Taip pat atliekama duodenoskopija, ty gastroskopija, pratęsta, kad būtų galima pamatyti dvylikapirštę žarną (įskaitant Vaterio papilomą). Duodenoskopija leidžia tiesiogiai vaizduoti pažeidimą ir imti mėginius histopatologiniam tyrimui.

Retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) yra labiau pažengęs tyrimas nei duodenoskopija. Tokiu atveju endoskopas įterpiamas į dvylikapirštę žarną, tada Vaterio papiloma yra supjaustoma arba praduriama ir įvedamas tulžies kontrastas, kuris matomas rentgeno spinduliuose.

Be to, atliekami pilvo ertmės vaizdiniai tyrimai (USG, CT, MRCP ir EUS, t. Y. Endoskopinis ultragarsas).

Vaterio spenelių vėžys - gydymas

Gydymas apima Whipple operaciją (pancreatoduodenectomy), t. Y. Kasos galvos pašalinimą kartu su dvylikapirštės žarnos (ir Vaterio papilomos), tulžies pūslės ir skrandžio antralinės dalies pašalinimu. Neseniai buvo svarstoma taikyti endoskopinius metodus ankstyvos stadijos Vater spenelio vėžiui gydyti, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems didelę perioperacinę riziką. Tačiau vietiniam vėžio pašalinimui yra didelė naviko pasikartojimo rizika, todėl Whipple chirurgija vis dar yra pasirinktas gydymas.

Jei vėžys yra progresavęs, paliatyvus gydymas naudojamas tik ligos simptomams palengvinti. Daugiausia tai palengvina tulžies nutekėjimą, kurį trukdo navikas susiaurėjęs tulžies latakus. Tam atliekamas pjūvis prie Vaterio spenelio, nutekant tulžies latakus.

Rekomenduojamas straipsnis:

Vėžio simptomai prieš mirtį. Kaip mirti nuo vėžio? Taip pat skaitykite: Dvylikapirštės žarnos ligos: uždegimas, opos, refliuksas Kasos vėžys - kasos vėžio simptomai ir gydymas Skrandžio vėžys: simptomai, gydymas, prognozė