Užkimimas, trunkantis ilgiau nei 2–3 savaites, gali būti gerklų vėžio simptomas. Tai yra vėžio rūšis, kuria vyrai serga dešimt kartų daugiau nei moterys. Gerklų vėžio gydymas priklauso nuo ligos stadijos - esant didesniems pažeidimams, jis yra dalinis arba visiškas gerklų pašalinimas.
Gerklų vėžys dažniausiai atakuoja nuo 45 iki 70 metų. Tai dažniausiai pasitaikantis vėžys, pažeidžiantis galvą ir kaklą. Įdomu tai, kad vyrai dešimt kartų dažniau serga gerklų vėžiu nei moterys. Tačiau šios proporcijos keičiasi, kai rūko vis daugiau moterų. Anksti vėžys gali išsivystyti pilvo apačioje, žandikaulyje ir paakyje. Lenkijoje užregistruotas didžiausias neoplazmų, esančių antgerklyje, skaičius, o tai yra bloga prognozė, nes būtent čia yra gausus kaklo limfinių kraujagyslių tinklas, taigi ankstyvos kaklo limfmazgių metastazės. Vadinama specifinė epiglotinės karcinomos forma storosios žarnos vėžys, išsivystantis ant gerklų, ryklės ir stemplės ribos. Pirmieji tokio vėžio simptomai yra disfagija (pasunkėjęs rijimas, t. Y. Maisto patekimas iš burnos į skrandį), paskui odinofagija, t. Y. Skausmingas rijimas. Geriausiai prognozuojama glotinis vėžys, ypač apsiribojant vienu balso raiščiu. Iš pradžių
pasireiškia užkimimu, kuris nepraeina nepaisant priešuždegiminio gydymo.
Kaip prasideda gerklų vėžys?
Paprastai prieš naviko vystymąsi susidaro ikivėžinė būklė, pasireiškianti papilomomis, baltomis dėmėmis ar dryželiais ant gleivinės (leukoplakija), kartais gleivinės keratinizacija (pachiderma). Augdamas vėžys įsiskverbia ir sunaikina aplinkinius audinius. Laikui bėgant, jis uždaro gerklas, dėl kurio sutrinka kvėpavimas ir dėl to uždusimas. Vėžio ląstelės kartu su limfa ir krauju persikelia į aplinkinius limfmazgius ir tolimus organus, sukeldamos metastazes.
Su gerklų vėžiu susijusių pažeidimų nustatymas - tyrimai
Gerklų vėžio diagnozės pagrindas yra ENT tyrimas, kurio metu, išskyrus klasikinį kaklo palpavimą, reikia atlikti laringoskopiją. Šis tyrimas leidžia įvertinti pažeidimo pobūdį, pažeidimų buvimą ir imti mėginius histopatologiniam tyrimui. Norint įvertinti neoplastinio proceso mastą, atliekama krūtinės ląstos rentgenograma, ultragarsas, kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
Taip pat skaitykite: Gerklės vėžys: simptomai. Kaip diagnozuojamas gerklės vėžys? Mikrolaringoskopija - gerklų tyrimas Ar užkimimas yra ligos simptomas? Lėtinio užkimimo priežastysGerklų vėžio simptomai
Pirmieji gerklų vėžio simptomai gali būti klaidingai suprantami kaip infekcija. Reikėtų atkreipti dėmesį į:
- užkimimas ilgiau nei 2-3 savaites
- svetimkūnio pojūtis gerklėje ir pasunkėjęs rijimas
- balso tembro pakeitimas
- atsikosėjus dideliam skreplių kiekiui
- nemalonus kvapas iš burnos
- vienpusis gerklės skausmas, sklindantis į ausį
- dusulys
- kosulys
- spjaudantis krauju
- patinę kaklo limfmazgiai
- svorio metimas
- silpnumas, nuovargis
- blyški oda.
Gerklų vėžio gydymas - kada reikia pašalinti gerklas?
Gydymo tipas turi būti pritaikytas prie ligos stadijos. Mažiau išsivysčiusiose gerklų neoplazmose atliekamas mikrochirurginis balso stygos ar chordektomijos pokyčių pašalinimas, t. Y. Pašalinamas paveiktas balso stygas. Didesnių pažeidimų atveju atliekama dalinė ar visuminė laringektomija, t. Y. Procedūra, kurią sudaro dalinis arba visiškas gerklų pašalinimas. Dalinės laringektomijos metu pacientas išlaiko savo balsą ir tinkamą kvėpavimą. Visiškai praradęs pacientas netenka ne tik gerklų, bet ir - dažniausiai - aplinkinių limfmazgių. Svarbus gydymo elementas yra radioterapija kartu su chemoterapija.
Kiekvienas apdraustasis turi teisę gauti Nacionalinio sveikatos fondo dotaciją laringofonui (elektroniniam gerklų protezui) įsigyti.
Po foniatristo žvilgsniu pacientas po laringektomijos išmoksta stemplės kalbos (balsas yra nenatūraliai žemas, gana tylus, turi mažą aukščio diapazoną, todėl sunku intonuoti ir perteikti emocijas, bet suprasti pranešimą). Kai kurie pacientai naudoja elektronines gerklas. Tuomet balsas primena roboto kalbą, tačiau klausymo turinys suprantamas klausytojui.
Vienas iš gerklų vėžio operavimo būdų yra endoskopinė lazerinė chordektomija. Ši procedūra atliekama per burnos ertmę. Visiškai pašalinus gerklas, chirurgai atlieka tracheostomiją, ty trachėjos angą į kaklo priekį. Radioterapija taip pat yra svarbi gerklų vėžio gydymo dalis.
Inovatyvi gerklų rekonstrukcija
Novatorišką gerklų rekonstrukciją atliko prof. Adomas Maciejewskis iš Onkologijos centro Gliwice onkologijos ir rekonstrukcijos klinikos. Naujas gerklas susideda iš šonkaulių kremzlės, laikinosios skilties ir skruosto gleivinės. Operacija buvo vykdoma dviem etapais. Pirmiausia pašalinta naviko paveikta gerklų dalis ir limfmazgiai. Naviko skersmuo buvo 2 cm. Tada buvo nuimami šonkaulių kremzliai, kad jie taptų atrama naujam gerklui. Kitas žingsnis - surinkti laikinosios skilties fragmentą, kuriuo apvyniojama iš kremzlės susidariusi gerklė. Iš paciento skruosto buvo paimtas nedidelis gleivinės fragmentas, kuris buvo išklotas rekonstruota gerkle. Operacija truko 7 valandas. Tai ne tik pailgino paciento gyvenimą, bet ir išsaugojo gerą jo kokybę.
SvarbuGerklų vėžį palaiko:
- rūkymas
- piktnaudžiavimas alkoholiu
- lėtinis laringitas
- sunkiųjų metalų (chromo, nikelio, urano) ir asbesto veikimas
- vitamino A trūkumas
- nudegimai ar mechaninė gerklų trauma
- dirbdamas savo balsu
- virusinė infekcija, dėl kurios susidaro gerklų papilomos.
Rekomenduojamas straipsnis:
Nuolatinis niurzgimas - priežastysmėnesinis „Zdrowie“