Išangės vėžys yra piktybinis virškinimo trakto galinės angos navikas. Žmonėms, sergantiems šio tipo vėžiu, yra didžiausia rizika jį susirgti. Žmonės, užsiimantys neapsaugotu analiniu seksu, taip pat rizikuoja. Kokios yra išangės vėžio priežastys ir kiti rizikos veiksniai? Kaip atpažinti simptomus? Kaip vyksta gydymas? Kokia prognozė?
Išangės vėžys yra storosios žarnos galinės angos piktybinis navikas, kuris gali būti aplink išangės kraštus arba išilgai išangės kanalo. Lenkijoje išangės vėžys užima 7 vietą tarp moterų ir 6 vietą tarp vyrų pagal sergamumą vėžiu. Dažniausiai ja serga 50–60 metų žmonės.
Literatūroje aprašomas išangės navikų skirstymas į išangės kanalo vėžį ir išangės krašto vėžį, išsivystantį odoje. Dažniausias šios srities vėžys yra plokščialąstelinė karcinoma arba plokščialąstelinė karcinoma (ribinis išangės vėžys), tačiau taip pat pastebima adenokarcinoma (išangės kanalo vėžys).
Reikėtų pažymėti, kad tiesiosios žarnos vėžys nėra tas pats, kas tiesiosios žarnos vėžys, nes išangė ir tiesioji žarna yra du skirtingi virškinamojo trakto skyriai (tiesioji žarna yra paskutinė storosios žarnos dalis, kuri baigiasi išange). Todėl tai yra dvi skirtingos sąlygos.
Išangės vėžys - priežastys ir rizikos veiksniai
Išangės vėžio priežastys nėra žinomos, tačiau rizikos veiksniai yra žinomi. Tarp jų pagrindinis vaidmuo tenka genetinėms sąlygoms (ligos buvimui šeimoje).
Tam tikros genetinės ir uždegiminės ligos taip pat vaidina svarbų vaidmenį vystantis šiam vėžiui. Tai yra šeimos polipozė, Lyncho sindromas, Gardnerio sindromas, Turcot sindromas, opinis kolitas ir Krono liga.
Taip pat nustatyta, kad dauguma žmonių, kuriems diagnozuotas išangės vėžys, yra užsikrėtę žmogaus papilomos virusu (ŽPV), daugiausia 16 ir 18 tipais. Šis patogenas gali būti užkrėstas lytiškai seksualiai aktyviems žmonėms. Neoplastinio proceso išangės vystymosi rizikos veiksniai taip pat yra išangės fistulės ir įtrūkimai, taip pat genitalijų karpos.
GERA ŽINOT >> Papiloma gali sukelti vėžį
Kiti veiksniai, kurie gali prisidėti prie išangės vėžio išsivystymo, yra: netinkama mityba (alkoholio, riebalų, raudonos mėsos, mažas daržovių ir vaisių kiekis), nutukimas ir rūkymas.
Taip pat skaitykite: GALI ŽARNOS Vėžys išauga besimptomiai.Ką valgyti, kad nesusirgtumėte VĖŽUS ŽARNOS VĖŽIUI? Storosios žarnos vėžys. Atlikite tyrimus, kad nenustebtumėte storosios žarnos vėžiuIšangės vėžys - simptomai
Liga gali būti besimptomė daugelį metų. Tik pažengusiame vystymosi etape gali pasirodyti:
- kraujas išmatose
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos
- viduriavimas ir (arba) vidurių užkietėjimas
- nevisiško tuštinimosi jausmas
- žarnyno diegliai, dėl kurių reikia tuštintis
- pilvo ir (arba) tarpvietės skausmas
Išangės vėžys ir hemorojus (hemorojus)
Kraujas išmatose, kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir nepilno tuštinimosi jausmas ne visada rodo išangės vėžį. Šio tipo simptomai taip pat būdingi varginantiems, bet ne gyvybei pavojingiems hemorojus (hemorojus). Tačiau jei atsiranda papildomų simptomų, tokių kaip besikeičiantis tuštinimosi pobūdis (vieną kartą viduriuojant, po vidurių užkietėjus) ir pilvo skausmas, yra pagrindo nerimauti. Reikėtų prisiminti, kad tiesiosios žarnos vėžys ir hemorojus gali egzistuoti kartu, todėl pasireiškus bet kuriam iš aukščiau išvardytų dalykų. simptomų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
Išangės vėžys - diagnozė
Išangės vėžį diagnozuoja gydytojas, ištyręs išangės sritį ir proktologinį tyrimą - tiesiosios žarnos (t. y. išangės piršto tyrimas). Jei gydytojas randa nerimą keliančių gabalėlių, jis pacientą siunčia atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, atlikti rektoskopiją ir (arba) kolonoskopiją su histopatologiniam įvertinimui skirtu pavyzdžiu. Tačiau dubens MRT laikoma tiksliausia, ypač pacientams, sergantiems pažengusia liga.
Išangės vėžys - metastazės
- sugeriantys indai
Pirmasis ligos simptomas gali būti apčiuopiamas navikas kirkšnies srityje, kuris rodo regioninių limfmazgių metastazes. Paprastai tai yra neskausmingas pažeidimas, kuris yra perkeltas audinių ir odos atžvilgiu, o padidėjusio limfmazgio ar mazgų rinkinio oda neturėtų būti patologiškai pakeista ar pernelyg sušilusi. Išangės vėžys per limfmazgius gali plisti ne tik į kirkšnies mazgus, bet ir į dubens bei mezenterinius mazgus. Jie vizualizuojami vaizdinės diagnostikos metu, naudojant kompiuterinės tomografijos metodus, prieš tai įvedus į veną kontrastinę medžiagą ir magnetinio rezonanso tomografiją.
- kraujagyslės
Per kraujagysles vėžio ląstelės patenka į tolimus organus. Išangės augliai dažniausiai sukelia naujus kepenų, inkstų ir kaulų pažeidimus.
- gretimus organus
Išangės vėžys pažengusioje stadijoje plinta ir veikia vietinius organus, tarpvietės raumenis, makštį, šlapimo pūslę ir prostatos liauką.
Išangės vėžys - gydymas
Tiesiosios žarnos vėžio gydymas apima tiesiosios žarnos iškirpimą. Šiuo metu yra trys operacijos atlikimo būdai: vietinis ekscizija, priekinė rezekcija su sfinkteriais ir pilvo-smegenų iškirpimas susidarant dirbtinei išangei, t. Y. Kolostomijai - tai storosios žarnos stoma. Operacijos metu gydytojas nukreipia storąją žarną į pilvo paviršių ir uždeda ostomos maišelį, kad būtų galima išskirti žarnyno turinį. Metodo pasirinkimas, be kitų, priklauso atsižvelgiant į naviko dydį, naviko atstumą nuo išangės krašto ir invazijos gylį.
Pacientams, kuriems yra pažengusi vėžio vystymosi stadija, radiacija paprastai atliekama prieš operaciją, siekiant sunaikinti limfmazgių vėžio mikrometastazes ir mikrometastazes. Po operacijos gydymas papildomas chemoterapija.
Išangės vėžys - prognozė
Išangės vėžiu sergančių pacientų 5 metų išgyvenamumas yra maždaug 54%.
