2013 m. Vasario 21 d., Ketvirtadienis. BMJ (BMJ mokymasis internete) paskelbtame straipsnyje užduodamas mums šis nerimą keliantis klausimas: ar mes žinome, kaip atpažinti tai, ką turime žinoti? kurio atsakymą atitinkamame modulyje perrašome.
Nuolatinis mokymasis yra būtinybė, būtina medicinos profesijos dalis., tačiau lengviau nustatyti, ko norime, nei to, ko turime išmokti.
Yra keletas būdų, kaip identifikuoti tuos poreikius ir priemones, tinkamas kiekvienai situacijai ir poreikiui.
Nors tai galima įgyvendinti organizaciniu lygmeniu, kaip ir kuriant mokymo programą, straipsnis nurodo individualius poreikius.
Visi mokomės skirtingais būdais: skaitydami žurnalus, mokslinių tyrimų dokumentus, klinikinius vadovus ar lankydamiesi kursuose, tačiau įrodymai rodo, kad mokymasis keičia profesiją, kai:
Asmuo įvertino jų poreikius
Išsilavinimas yra susijęs su profesine praktika
Yra asmeninė paskata mokytis
Tai patvirtina tai, kas išmokta
Svarbu atsiminti, kad mokymosi poreikių vertinimas skiriasi nuo veiklos rezultatų įvertinimo, nes tai vertinama pagal išorinius standartus ir kriterijus, o mokymosi poreikių vertinimas yra labiau apgalvotas ir neformalus procesas. Gali būti sunku žinoti. Pasirinkite nuolatinio ugdymo temas. Jau yra daug leidinių, kursų, konferencijų įvairiomis temomis. Kita vertus, labiau vilioja skaityti tomis temomis, kurios mus domina ir apie kurias mes ką nors žinome.
Išklausę specialistus, mes iš tikrųjų per daug nesikeičiame ... kiekvienas žmogus yra skirtingas ir esame jautrūs skirtingiems stimulams, kurie sukelia norą mokytis, nes turime skirtingą mokymosi stilių, poreikius ir skirtingose žinių stadijose.
Metodai
Labai populiarų metodą Didžiojoje Britanijoje sukūrė gydytojas Richardas Eve (1953-2011), kuris susideda iš nepatenkintų paciento poreikių (paciento nepatenkinti poreikiai - PUN) nustatymo ir gydytojo švietimo poreikių (gydytojai, švietimo poreikiai, DEN).
Jis dažniausiai naudojamas anglakalbėse šalyse, o neseniai jis buvo atskleistas Ispanijoje ir Argentinoje.
Nors jis yra visuotinai taikomas, jo naudojimas pabrėžiamas pirminės sveikatos priežiūros srityje, remiantis prielaida, kad ten esanti žinių sritis yra pagrįsta konsultacijomis.
Ši metodika leidžia nustatyti mokymo poreikius nuo sąveikos su pacientais.
Svarbiausias žingsnis yra nustatyti PUN
Po konsultacijos turime paklausti savęs, ar patenkiname paciento lūkesčius: būtina atskirti paciento norus nuo jo poreikių.
Pvz., Jei jūs paprašote nuskausminamojo poveikio nuo galvos skausmo, būtina atmesti depresijos simptomus
Turite būti atidūs pokalbio raidai ir paklausti, ar tikrai esame patenkinti savo pasirodymu, ar neabejojome vaisto nurodymu, jei kažkas „neužsidaro“
Gali būti sunku pripažinti, kad nepateisinome paciento lūkesčių, ir reikėtų išnagrinėti, ar kaltė buvo kurioje nors iš šių sričių.
1-Klinikinės žinios: trūksta žinių apie tam tikrą temą, pavyzdžiui:
Kiaulių ūkyje dirbantis kaimo darbuotojas klausia, ar jis gali išplatinti gripą H1N1, kurį pateikia savo gyvūnams
-Pacientas, sergantis pepsine opa, išgirdo apie trigubą vaistą ir jo prašo. Gydytojas žino, kad yra keli režimai ... ar jis paskyrė geriausią? Ar jis pirmiausia turėjo paprašyti atlikti gastroskopiją? Ar yra saugus bandymas aptikti sraigtasparnį?
Pacientas pateikia konsultacijai kito gydytojo paprašytų tyrimų rezultatus, tarp jų teigiamas antikūnų prieš Ro rezultatą, ir nežino, ką tai reiškia. Pacientas taip pat nurodo sąnarių skausmą, kurio nepagerina analgetikai. nėra akivaizdaus uždegiminio proceso ... ką tu darai?
2 įgūdžiai
Vaiko mama, serganti gastrostoma, konsultuojasi dėl to, kad vamzdelis buvo pašalintas. Gydytojas nėra tikras, kaip jį pakeisti.
3 požiūriai
Į kabinetą ateina jaunas vyras, apiplėštas ašarų, nes jis yra priekabiaujamas prie savo darbo. Nejaučiate užuojautos dėl šio silpnumo ženklo ir laukiate galimybės palikti konsultaciją ...
Vaiko motina ir močiutė atvyksta kartu konsultacijai ir netrukus pradeda diskusiją apie vaiko priežiūrą, kuri, atrodo, nesibaigia ... jūs nežinote, kaip išspręsti tą konfliktą
4 - neklinikinės žinios
Kaip kreiptis į socialines paslaugas
Rankena su elektronine istorija
Kreipimasis į specialistus
Norint nustatyti PUNS, būtina apmąstyti po kiekvienos konsultacijos, būti sąžiningam su savimi. Rekomenduojama kiekvieną savaitę vesti PUN įrašus.
Tikslas yra nustatyti mokymo poreikį
Jei paaiškėja, kad nesilaikome PUN, atlikus šiuos veiksmus reikia nustatyti sritį, kurioje ji buvo nesėkminga: klinikinės žinios, o ne klinikiniai įgūdžiai ar požiūriai. Norėdami ją išspręsti, turite keletą galimybių. eiti kursą, išmokti ar patobulinti techninius įgūdžius arba pamąstyti apie požiūrį
Mokymasis su PUN pasirenka silpnąsias vietas ir turi tokių privalumų, kaip lengvas, pigus, tinkamas kasdieniam darbui, nustato švietimo ir mokymo poreikius bei tobulina jų įgūdžius.
Margaret Atwood ir Robin Nors pasiūlyta alternatyva yra užfiksuoti ypač reikšmingą momentą jos analizei (lipnūs momentai)
Šis pratimas turėtų būti atliekamas kiekvieną savaitę, o klausimas, kurį gydytojas turėtų užduoti po kiekvienos konsultacijos
Ar galėjau padaryti geriau?
Ar man pavyko patenkinti paciento poreikius?
Antras dalykas yra žinoti, kaip galime patenkinti tą poreikį, studijuodami, paprašydami kolegos specialių mokymų ir pan.
Taip pat naudinga nustatyti kitus paciento poreikius, kurie tiesiogiai priklauso ne nuo gydytojo, o nuo aplinkos: vėluojama gauti egzaminus, iškilo problemų dėl registracijos į susitikimus ir kt.
Apibendrinant: šio metodo pranašumas yra tai, kad kasdieniniame darbe nurodome, kas yra mūsų nesėkmės, ir nurodome, kokį švietimo poreikį turime išspręsti. Skirtingai nuo simpoziumų ar konferencijų lankymo įvairiomis temomis, tai parodo, ką turime atnaujinti kasdieniniame darbe.
Privalumas yra subjektyvus metodas ir atsižvelgiant į individualų norą optimizuoti profesinius rezultatus, jis taip pat pritaikytas mokyme, pridedant jį prie studentų, kurie kiekviename apsilankyme kambaryje turi užrašyti ugdymo poreikius, aprašymo.
Pavyzdys (dr. Chrisas Barry) apie dažnas konsultacijų priežastis.
MC_ verksmas, kūdikiškos diegliai.
PUNAS: (nepatenkinti paciento poreikiai) Pacientas atvyksta į konsultaciją su savo dviejų mėnesių sūnumi: jis nenustojo verkęs, pastarąją savaitę verkia ir verkia, ir aš negaliu jo nuraminti. Gydytojas, kuris jį matė anksčiau. Jis man pasakė, kad turi koliką, bet jūs turite man ką nors duoti, kad nustotų verkti ...
DEN (gydytojo švietimo poreikiai)
Neįtraukite tokių patologijų kaip įstrigusi išvarža, Hirschsprung liga, žarnyno užkimimas
Koks yra dieglių paplitimas ir prognozė vaikystėje?
Kai kurie vaikai yra labiau veikiami nei kiti?
Kaip jis gydomas?
Atsakymai:
Žarnyno diegliai atsiranda kiekvienam 5 vaikui, nepriklausomai nuo lyties, ir prasideda per pirmąsias gyvenimo savaites, trunka nuo trijų iki keturių mėnesių ir dingsta po šešių mėnesių., šeimos stresas, alergija karvės pienui, motinos mityba, apimanti daug kavos, arbatos ar aštraus maisto, cigarečių, tačiau nėra aiškios priežasties, kuri būtų tinkamai nustatyta,
Šeima ir draugai dažnai siūlo pakeisti maistą ar namų gynimo priemones, tačiau nėra tokio gydymo, kuris iš tikrųjų veiktų
Tokiu atveju turite kančią motiną, kuri tikriausiai jaučiasi prislėgta ar kalta, kad nežino, kaip nuraminti vaiką.
Galite patarti šiltoje vonioje (kuri suteikia tėvams ką nors veikti) ir patvirtinti, kad diegliai praeina ir nėra sunki liga.
Kitas būdas nustatyti veikimo gedimus yra apdorojamas:
2-Reikšmingo fakto analizė
Tai yra būdas apmąstyti reto įvykio (neigiamo ar teigiamo) priežastis ir poveikį jų profesinei veiklai.
Tai gali būti diagnostinė klaida, paciento skundas, netikėta mirtis ...
Tokiais atvejais analizė yra atsakinga už skyrių ir yra suskirstyta į tris dalis:
Identifikuokite ir dokumentuokite įvykį. kas atsitiko, kaip tai paveikė pacientą, gydytoją ir konsultaciją,
kaip to buvo galima išvengti ir
kaip bus daroma ateityje, kad būtų išvengta pasikartojimo.
Galiausiai: kas nepavyksta dėl mūsų žinių ar sugebėjimų, ši analizė parodė, kad turėtume tobulėti?
Šaltinis:
Žymės:
Sveikata Mityba Ir-Mityba Žodynas
Nuolatinis mokymasis yra būtinybė, būtina medicinos profesijos dalis., tačiau lengviau nustatyti, ko norime, nei to, ko turime išmokti.
Yra keletas būdų, kaip identifikuoti tuos poreikius ir priemones, tinkamas kiekvienai situacijai ir poreikiui.
Nors tai galima įgyvendinti organizaciniu lygmeniu, kaip ir kuriant mokymo programą, straipsnis nurodo individualius poreikius.
Visi mokomės skirtingais būdais: skaitydami žurnalus, mokslinių tyrimų dokumentus, klinikinius vadovus ar lankydamiesi kursuose, tačiau įrodymai rodo, kad mokymasis keičia profesiją, kai:
Asmuo įvertino jų poreikius
Išsilavinimas yra susijęs su profesine praktika
Yra asmeninė paskata mokytis
Tai patvirtina tai, kas išmokta
Svarbu atsiminti, kad mokymosi poreikių vertinimas skiriasi nuo veiklos rezultatų įvertinimo, nes tai vertinama pagal išorinius standartus ir kriterijus, o mokymosi poreikių vertinimas yra labiau apgalvotas ir neformalus procesas. Gali būti sunku žinoti. Pasirinkite nuolatinio ugdymo temas. Jau yra daug leidinių, kursų, konferencijų įvairiomis temomis. Kita vertus, labiau vilioja skaityti tomis temomis, kurios mus domina ir apie kurias mes ką nors žinome.
Išklausę specialistus, mes iš tikrųjų per daug nesikeičiame ... kiekvienas žmogus yra skirtingas ir esame jautrūs skirtingiems stimulams, kurie sukelia norą mokytis, nes turime skirtingą mokymosi stilių, poreikius ir skirtingose žinių stadijose.
Metodai
Labai populiarų metodą Didžiojoje Britanijoje sukūrė gydytojas Richardas Eve (1953-2011), kuris susideda iš nepatenkintų paciento poreikių (paciento nepatenkinti poreikiai - PUN) nustatymo ir gydytojo švietimo poreikių (gydytojai, švietimo poreikiai, DEN).
Jis dažniausiai naudojamas anglakalbėse šalyse, o neseniai jis buvo atskleistas Ispanijoje ir Argentinoje.
Nors jis yra visuotinai taikomas, jo naudojimas pabrėžiamas pirminės sveikatos priežiūros srityje, remiantis prielaida, kad ten esanti žinių sritis yra pagrįsta konsultacijomis.
Ši metodika leidžia nustatyti mokymo poreikius nuo sąveikos su pacientais.
Svarbiausias žingsnis yra nustatyti PUN
Po konsultacijos turime paklausti savęs, ar patenkiname paciento lūkesčius: būtina atskirti paciento norus nuo jo poreikių.
Pvz., Jei jūs paprašote nuskausminamojo poveikio nuo galvos skausmo, būtina atmesti depresijos simptomus
Turite būti atidūs pokalbio raidai ir paklausti, ar tikrai esame patenkinti savo pasirodymu, ar neabejojome vaisto nurodymu, jei kažkas „neužsidaro“
Gali būti sunku pripažinti, kad nepateisinome paciento lūkesčių, ir reikėtų išnagrinėti, ar kaltė buvo kurioje nors iš šių sričių.
1-Klinikinės žinios: trūksta žinių apie tam tikrą temą, pavyzdžiui:
Kiaulių ūkyje dirbantis kaimo darbuotojas klausia, ar jis gali išplatinti gripą H1N1, kurį pateikia savo gyvūnams
-Pacientas, sergantis pepsine opa, išgirdo apie trigubą vaistą ir jo prašo. Gydytojas žino, kad yra keli režimai ... ar jis paskyrė geriausią? Ar jis pirmiausia turėjo paprašyti atlikti gastroskopiją? Ar yra saugus bandymas aptikti sraigtasparnį?
Pacientas pateikia konsultacijai kito gydytojo paprašytų tyrimų rezultatus, tarp jų teigiamas antikūnų prieš Ro rezultatą, ir nežino, ką tai reiškia. Pacientas taip pat nurodo sąnarių skausmą, kurio nepagerina analgetikai. nėra akivaizdaus uždegiminio proceso ... ką tu darai?
2 įgūdžiai
Vaiko mama, serganti gastrostoma, konsultuojasi dėl to, kad vamzdelis buvo pašalintas. Gydytojas nėra tikras, kaip jį pakeisti.
3 požiūriai
Į kabinetą ateina jaunas vyras, apiplėštas ašarų, nes jis yra priekabiaujamas prie savo darbo. Nejaučiate užuojautos dėl šio silpnumo ženklo ir laukiate galimybės palikti konsultaciją ...
Vaiko motina ir močiutė atvyksta kartu konsultacijai ir netrukus pradeda diskusiją apie vaiko priežiūrą, kuri, atrodo, nesibaigia ... jūs nežinote, kaip išspręsti tą konfliktą
4 - neklinikinės žinios
Kaip kreiptis į socialines paslaugas
Rankena su elektronine istorija
Kreipimasis į specialistus
Norint nustatyti PUNS, būtina apmąstyti po kiekvienos konsultacijos, būti sąžiningam su savimi. Rekomenduojama kiekvieną savaitę vesti PUN įrašus.
Tikslas yra nustatyti mokymo poreikį
Jei paaiškėja, kad nesilaikome PUN, atlikus šiuos veiksmus reikia nustatyti sritį, kurioje ji buvo nesėkminga: klinikinės žinios, o ne klinikiniai įgūdžiai ar požiūriai. Norėdami ją išspręsti, turite keletą galimybių. eiti kursą, išmokti ar patobulinti techninius įgūdžius arba pamąstyti apie požiūrį
Mokymasis su PUN pasirenka silpnąsias vietas ir turi tokių privalumų, kaip lengvas, pigus, tinkamas kasdieniam darbui, nustato švietimo ir mokymo poreikius bei tobulina jų įgūdžius.
Margaret Atwood ir Robin Nors pasiūlyta alternatyva yra užfiksuoti ypač reikšmingą momentą jos analizei (lipnūs momentai)
Šis pratimas turėtų būti atliekamas kiekvieną savaitę, o klausimas, kurį gydytojas turėtų užduoti po kiekvienos konsultacijos
Ar galėjau padaryti geriau?
Ar man pavyko patenkinti paciento poreikius?
Antras dalykas yra žinoti, kaip galime patenkinti tą poreikį, studijuodami, paprašydami kolegos specialių mokymų ir pan.
Taip pat naudinga nustatyti kitus paciento poreikius, kurie tiesiogiai priklauso ne nuo gydytojo, o nuo aplinkos: vėluojama gauti egzaminus, iškilo problemų dėl registracijos į susitikimus ir kt.
Apibendrinant: šio metodo pranašumas yra tai, kad kasdieniniame darbe nurodome, kas yra mūsų nesėkmės, ir nurodome, kokį švietimo poreikį turime išspręsti. Skirtingai nuo simpoziumų ar konferencijų lankymo įvairiomis temomis, tai parodo, ką turime atnaujinti kasdieniniame darbe.
Privalumas yra subjektyvus metodas ir atsižvelgiant į individualų norą optimizuoti profesinius rezultatus, jis taip pat pritaikytas mokyme, pridedant jį prie studentų, kurie kiekviename apsilankyme kambaryje turi užrašyti ugdymo poreikius, aprašymo.
Pavyzdys (dr. Chrisas Barry) apie dažnas konsultacijų priežastis.
MC_ verksmas, kūdikiškos diegliai.
PUNAS: (nepatenkinti paciento poreikiai) Pacientas atvyksta į konsultaciją su savo dviejų mėnesių sūnumi: jis nenustojo verkęs, pastarąją savaitę verkia ir verkia, ir aš negaliu jo nuraminti. Gydytojas, kuris jį matė anksčiau. Jis man pasakė, kad turi koliką, bet jūs turite man ką nors duoti, kad nustotų verkti ...
DEN (gydytojo švietimo poreikiai)
Neįtraukite tokių patologijų kaip įstrigusi išvarža, Hirschsprung liga, žarnyno užkimimas
Koks yra dieglių paplitimas ir prognozė vaikystėje?
Kai kurie vaikai yra labiau veikiami nei kiti?
Kaip jis gydomas?
Atsakymai:
Žarnyno diegliai atsiranda kiekvienam 5 vaikui, nepriklausomai nuo lyties, ir prasideda per pirmąsias gyvenimo savaites, trunka nuo trijų iki keturių mėnesių ir dingsta po šešių mėnesių., šeimos stresas, alergija karvės pienui, motinos mityba, apimanti daug kavos, arbatos ar aštraus maisto, cigarečių, tačiau nėra aiškios priežasties, kuri būtų tinkamai nustatyta,
Šeima ir draugai dažnai siūlo pakeisti maistą ar namų gynimo priemones, tačiau nėra tokio gydymo, kuris iš tikrųjų veiktų
Tokiu atveju turite kančią motiną, kuri tikriausiai jaučiasi prislėgta ar kalta, kad nežino, kaip nuraminti vaiką.
Galite patarti šiltoje vonioje (kuri suteikia tėvams ką nors veikti) ir patvirtinti, kad diegliai praeina ir nėra sunki liga.
Kitas būdas nustatyti veikimo gedimus yra apdorojamas:
2-Reikšmingo fakto analizė
Tai yra būdas apmąstyti reto įvykio (neigiamo ar teigiamo) priežastis ir poveikį jų profesinei veiklai.
Tai gali būti diagnostinė klaida, paciento skundas, netikėta mirtis ...
Tokiais atvejais analizė yra atsakinga už skyrių ir yra suskirstyta į tris dalis:
Identifikuokite ir dokumentuokite įvykį. kas atsitiko, kaip tai paveikė pacientą, gydytoją ir konsultaciją,
kaip to buvo galima išvengti ir
kaip bus daroma ateityje, kad būtų išvengta pasikartojimo.
Galiausiai: kas nepavyksta dėl mūsų žinių ar sugebėjimų, ši analizė parodė, kad turėtume tobulėti?
Šaltinis:
