Statinai pagerina lipidų profilį, t. Y. Sumažina bendro cholesterolio ir MTL frakcijos lygį, padidina DTL ir vidutiniškai sumažina trigliceridų koncentraciją. Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje skatina širdies ir kraujagyslių ligas, ir ne visada įmanoma jį sumažinti tik laikantis mažai riebalų turinčios dietos ir didesnio fizinio aktyvumo. Kartais vienintelė galimybė yra vartoti statinus.
Statinai yra vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje. Cholesterolis yra riebus junginys, kuris netirpsta kraujyje. Tai būtina norint sukurti ląstelių membranas, gerai virškinti, gaminti ir įsisavinti vitaminą D. Kad galėtų judėti po kūną, jis turi prisijungti prie specialių transporto baltymų. Susidaro riebalų-baltymų molekulės, kurios skiriasi komponentų dalimi, tokiu būdu susidaro dvi cholesterolio frakcijos. Dalelės, susidedančios iš didelio kiekio mažo tankio cholesterolio ploname baltymų apvalkale, yra MTL cholesterolis; tie, kurie turi daugiau baltymų ir mažiau didelio tankio cholesterolio, sudaro DTL frakciją.
Skaitykite: Įstrigę cholesterolio
MTL dalelės dažnai vadinamos bloguoju cholesteroliu, nes jos lengvai įsiskverbia į kraują ir kaupiasi ant arterijų sienelių kaip nuosėdos. Jie ten sukuria aterosklerozinę plokštelę, kuri susiaurina ir sustandina arterijas. Iš pradžių šio proceso poveikis nėra jaučiamas, tačiau laikui bėgant arterijos tampa vis daugiau apnašų ir kraujas negali laisvai tekėti. Širdies ir kraujagyslių ligos vystosi, todėl labai padidėja miokardo infarkto ir insulto rizika.
Viršyta cholesterolio norma
Cholesterolio kiekis kraujyje priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant amžius, dieta, mankšta, tam tikros sveikatos būklės. Europos šalyse daroma prielaida, kad norima bendro cholesterolio vertė suaugusiam žmogui turėtų išlikti 190 mg / dl lygyje, tačiau apie 200 mg / dl koncentracija taip pat laikoma teisinga. Taigi, jei vėlesni tyrimai rodo, kad ši norma yra viršijama net 25 mg / dl, turite stengtis sumažinti cholesterolio kiekį.
Žmonės, neturintys kitos naštos, pavyzdžiui, padidėjusio kraujospūdžio, gali apsiriboti dieta, padidinti fizinį aktyvumą ir naudoti be recepto parduodamus cholesterolio kiekį mažinančius preparatus.
Kai tai nepadeda ir hipercholesterolemija išlieka, gydytojas gali rekomenduoti statinų mikrodozes - jos veiksmingai mažina cholesterolio kiekį kraujyje. Jie taip pat nedelsiant skiriami žmonėms, kuriuos ištiko širdies priepuolis ar insultas, arba kuriems buvo inkstų pažeidimų dėl padidėjusio cholesterolio kiekio.
Geras lipidų profilis
Kardiologai pripažino, kad cholesterolio ir jo frakcijų koncentracija kraujo serume yra normali:
- bendras cholesterolis: 150–190 / 200 mg / dl
- MTL cholesterolis: 66–130 mg / dl (pageidaujamas kiekis: mažiau nei 115 mg / dl)
- DTL cholesterolis (vyrams): 35-70 mg / dl (pageidaujama koncentracija: virš 40 mg / dl)
- DTL cholesterolis (moterys): 40-80 mg / dl (norima vertė: virš 45 mg / dl)
- trigliceridai: 35–150 mg / dl
Statinai - cheminė blokada
Statinai veikia slopindami cholesterolio gamybą kepenyse, blokuodami fermentą, leidžiantį sintetinti, t. Y., Prijungti cholesterolio molekules baltymams pernešti. Kitas šios grupės vaistų bruožas yra tas, kad jie užfiksuoja nepalankią MTL frakciją ir siunčia ją į kepenis, kur jis išsiskiria iš organizmo.
Daugelis klinikinių tyrimų rodo, kad vartojant statinus MTL kiekis kraujyje sumažėja vidutiniškai 18–55%, o trigliceridų - 7–30%. ir tuo pačiu padidina DTL koncentraciją 5-15 proc. Vaistai taip pat turi priešuždegiminių ir antikoaguliacinių savybių ir apsaugo nuo pirmojo ir kito širdies priepuolių.
Daugybė statinų privalumų ir trūkumų
Vartojant statinus pagerėja lipidų kiekis, t. Y. Sumažėja bendro cholesterolio ir MTL frakcijos lygis, padidėja DTL ir vidutiniškai sumažėja trigliceridų koncentracija. Tai suteikia išmatuojamą poveikį sveikatai:
- aterosklerozinių apnašų vystymosi procesas yra slopinamas arba netgi visiškai išnyksta;
- maždaug 25 proc sumažėja diabetu sergančių pacientų širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizika. Žmonėms, neturintiems diabeto, prevencinis statinų poveikis yra ne toks įspūdingas. Komplikacijų rizika paprastai sumažėja 15-20%;
- žmonėms, kuriems gresia cholelitiazė, ilgalaikis statinų vartojimas žymiai sumažina akmenų susidarymo riziką, taigi ir poreikį pašalinti tulžies pūslę.
Deja, statinai gali sukelti šalutinį poveikį, kuris dažniausiai pasireiškia gydant lėtinėmis didelėmis dozėmis. Paprastai tai yra virškinimo trakto skundai, galvos, sąnarių skausmai, nuovargis, nemiga ir alerginės reakcijos. Dažniausias rimtas šalutinis poveikis yra kepenų funkcijos susilpnėjimas. Kol kepenų fermentų (ALT, AST) kiekis yra tris kartus didesnis už viršutinę normos ribą, gydymą galima tęsti atsargiai, kontroliuojant transaminazių kiekį kraujyje.
Statino vaistus geriausia vartoti valgant vakarą ar prieš miegą. Geriausia juos gerti su vandeniu. Įspėjimas! Geriant greipfrutų sultis ir valgant žalius greipfrutus, padidės statino kiekis kraujyje ir gali padidėti šalutinio poveikio rizika.
Rimčiausias šalutinis poveikis vartojant statinus yra miopatija (susižalojusio raumens pažeidimas), pasireiškianti raumenų silpnumo ir (arba) skausmo požymiais. Šiuos simptomus dešimt kartų padidina kreatino fosfokinazės (CPK) aktyvumas, viršijantis viršutinę normos ribą. Jei statinas nenutraukiamas, gali pasireikšti rabdomiolizė, kuri yra per didelis mioglobino, iš raumenų ląstelių išsiskiriančio ir glomerulų filtruoto baltymo, padidėjimas, kuris gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą.
Todėl statinai į gydymą įvedami tik tada, kai pakeitus mitybą ir gyvenimo būdą arba naudojant augalinius ar natūralius sterolius, cholesterolio kiekis nėra sumažintas iki norimo lygio.
cholesterolio kiekį mažinančios medžiagos (žr. priešingą langelį). Nuspręsdamas vartoti statinus, gydytojas visada turi atsižvelgti į gretutines ligas (pvz., Diabetą, kepenų, tulžies takų ir inkstų ligas) ir stebėti kepenų funkciją reguliariai matuodamas transaminazių koncentraciją kraujyje ir lipidogramoje bei esant skausmui ar raumenų silpnumui. - išmatuoti kreatino fosfokinazės (CPK) aktyvumą.
Kontraindikacijos gydymui statinais yra: lėtinės kepenų ligos, nėštumas ir žindymo laikotarpis, priešgrybelinių vaistų ir metabolinių antibiotikų vartojimas, t. y. tie, kurie veikia medžiagų apykaitos procesus ar patogeninių mikroorganizmų struktūrą.
Daryk tai būtinaiStatyk už pluoštą
Tirpios skaidulos, vadinamos pektinu, yra ypač vertingos kovojant su cholesterolio pertekliumi. Jis slopina maistinio cholesterolio absorbciją iš žarnyno, dėl kurio padidėja šio junginio gamyba kepenyse ir dėl to sumažėja jo koncentracija kraujyje. Jei kasdien su maistu aprūpinsime 30–40 g šios skaidulos, galime tikėtis sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Žaliose daržovėse gausu pektinų, ypač špinatuose ir kopūstuose, šparaginėse pupelėse, žaliuose žirniuose, plačiose pupelėse, o tarp šakninių daržovių - morkose, salieruose ir petražolėse.
Verta žinotiPapildai vietoj statinų?
Maisto papilduose, mažinančiuose cholesterolio kiekį, yra veikliųjų medžiagų (arba jų derinių), kurių efektyvumas priklauso nuo individualaus organizmo atsako - vienais atvejais jie padeda, kitais - ne. Jie gali būti naudingi, kai cholesterolio kiekis tik šiek tiek viršija 190 mg / dL ribą. Kas dažniausiai pasitaiko šiuose preparatuose?
- Raudonuose fermentuotuose ryžiuose yra monakolino K, natūralaus statino, kuris slopina cholesterolio gamybą kepenyse.
- Česnako ekstraktas: Žmonėms, kurių pradinis cholesterolio kiekis yra 200 mg / dl, vartojant česnaką, kuriame yra ne mažiau kaip 1000 μg alino, bendras cholesterolio kiekis gali sumažėti 10–12%, o DTL cholesterolio kiekis padidėja apie 10%.
- Sėmenų aliejuje yra daug omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių, kurios padeda gaminti „gerą“ DTL cholesterolį, o vitaminas E - mažinti MTL kiekį.
- Artišoko lapų ekstrakte yra cinarino, kuris slopina cholesterolio sintezę kepenyse, sustiprina cholesterolio virsmą tulžies rūgštimis ir pagreitina trigliceridų bei cholesterolio pašalinimo su tulžimi procesą.
- Erškėtuogės - jos vaisiuose yra daug vitamino C. Įrodyta, kad 1 g vitamino C kasdien padidina naudingos DTL cholesterolio frakcijos koncentraciją 8%.
- Paprastosios kiaulpienės šaknyje yra, be kita ko augaliniai steroliai (vadinamieji fitosteroliai), mažinantys MTL cholesterolio koncentraciją.
- Psylio sėkloje yra daug tirpaus pektino, kuris suriša tulžį su joje esančiu cholesterolio kiekiu ir padeda jį išskirti iš organizmo.
- Vakarinių raktažolių aliejus - mažina cholesterolio kiekį dėl didelio riebalų rūgščių kiekio: linolo rūgšties (LA) ir gama-linoleno rūgšties (GLA) bei fitosterolių.
mėnesinis „Zdrowie“
