Riebalų kepenų liga: tyrimai ir gydymas

Riebi kepenų liga yra riebalų junginių kaupimasis kepenų ląstelėse. Simptomai gali būti nespecifiniai ir painiojami su kitomis ligomis, todėl norint tinkamai diagnozuoti reikia specialisto tyrimų: ultragarsu, morfologija ar biopsija. Dieta yra labai veiksminga gydant riebalines kepenų ligas.

Riebiųjų kepenų liga (NAFLD) yra liga, kurios metu riebaliniai kūnai kaupiasi hepatocituose, pagrindiniuose kepenų pagrinduose. Paprastai organas gerai susidoroja su šiuo „įsibrovėju“, tačiau apkrautas organas tampa jautresnis virusų, toksinų ir vaistų veikimui.

NAFLD yra padalintas į dvi formas. Pirmasis yra mažiau išsivysčiusios, paprastos nealkoholinės riebiosios kepenys (NAFL), kuriose nėra pažeisti hepatocitai. Antrasis yra nealkoholinis steatohepatitas (NASH), dėl kurio atsiranda pvz. komplikacijos, tokios kaip kepenų cirozė.

Daugeliu atvejų steatozė nesukelia jokių simptomų. Kartais apie jo egzistavimą praneša nuovargis, silpnumas, fizinės ir psichinės būklės pablogėjimas. Tačiau tai yra nespecifiniai simptomai, kuriuos galima priskirti daugybei sąlygų. Rečiau pasitaikantys simptomai yra skausmas ar diskomfortas dešiniajame hipochondriume, rodantys, kad kepenys padidėjo. Simptomai, netiesiogiai nurodantys riebalines kepenis, atsiranda daug dažniau. Jie siejami su nutukimu, diabetu, arterine hipertenzija ir išemine širdies liga. Deja, riebalų kepenų ligos komplikacijos gali būti labai rimtos.

Taip pat skaitykite:
Nutukimas - priežastys, gydymas ir pasekmės
2 tipo cukrinis diabetas: nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto priežastys, simptomai ir gydymas
Hipertenzija - priežastys, simptomai, gydymas, dieta
Išeminė širdies liga - simptomai. Kaip atpažinti vainikinių arterijų ligą?

Riebios kepenų ligos - komplikacijos

Mes nepakankamai vertiname kepenų ląstelių „perkrovą“ riebalais, nes tai mums nepakenkia. Tačiau, jei nesureaguosime tinkamai, NAFLD virs NASH ir būtent tai turi rimtų padarinių sveikatai.

Riebalų dalelės gali inicijuoti laisvųjų radikalų lavinos susidarymą, dėl ko atsiranda vadinamoji oksidacinis stresas. Jo pasekmė yra uždegimas. Kepenys kovoja su ja imuninės sistemos pagalba, tačiau dėl tokios kovos parenchima yra pažeista. Jų vietoje susidaro randai, nes pažeistas kepenų ląsteles pakeičia pluoštinis audinys. Kepenys palaipsniui tampa pluoštinės. Cirozė gali būti šio proceso pasekmė. Cirozinėse kepenyse rizika susirgti kepenų vėžiu žymiai padidėja.

Taip pat skaitykite: KŪNAS. Kaip išvengti kepenų ligų? Pasirūpink kepenimis! Pieno erškėčiai palaiko kepenų darbą. Gydomosios pieno erškėčių savybės Stemplės varikozė yra kepenų ligos rezultatas Riebios kepenys: priežastys ir simptomai

Riebiųjų kepenų liga - tyrimai

Dažniausiai apie riebias kepenis sužinome atlikdami pilvo ertmės ultragarsą ar įprastus laboratorinius tyrimus. Ultragarso vaizdas (USG) rodo padidėjusį echogeniškumą, o kraujo tyrimai - padidėjusį ALT ir AST transaminazių aktyvumą.

Ligos pradžioje reikšmingesnis ALT, specifinės kepenims transaminazių, padidėjimas, o vėliau - AST, o tai kelia nerimą, nes tai gali reikšti pažengusią kepenų parenchimos fibrozę.

Rečiau pastebimas GGTP fermento koncentracijos padidėjimas. Papildomos informacijos teikia lipidų ir angliavandenių profilis, nes kraujyje beveik visada yra per daug trigliceridų, MTL cholesterolio ir gliukozės. Tačiau norint pašalinti kitas kepenų ligas, reikia atlikti papildomus tyrimus.

Biopsija yra paprastesnis ir trumpesnis diagnostikos būdas, leidžiantis įvertinti riebiųjų kepenų laipsnį ir jo priežastis. Tai invazinė ir gana nemaloni, bet saugi.

Riebalų kepenų liga - gydymas

Riebalų kepenų procesą galima sustabdyti ir net pakeisti. Taip pat galima atsikratyti uždegimo. Net jo fibrozė nėra negrįžtama, nes šis organas turi didelį regeneracinį potencialą. Tačiau dalykas yra tas, kad efektyviausi vaistai yra mūsų, o ne gydytojų rankose.

Pirmasis yra svorio metimas. Sulieknėkime lėtai, padedant gydytojui ir dietologui. Neturėtume laikytis jokių drastiškų dietų, nes paradoksalu, kad badas turi tą patį poveikį kaip ir persivalgymas - riebios kepenys. Tačiau antsvorio praradimas yra tik pusė mūšio. Šis poveikis vis tiek turi išlikti, todėl būtina visam laikui pakeisti savo mitybos įpročius. Tai taikoma ir tiems, kuriems nereikėjo mesti svorio.

Dieta žmonėms, sergantiems riebalinėmis kepenų ligomis, turėtų būti mažai kaloringa, lengvai virškinama, mažai sočiųjų riebalų rūgščių ir produktų, kuriuose yra cukraus, ir turtinga antioksidantų, kad būtų išvengta oksidacinio streso.

Kita svarbi nemedikamentinio riebalinių kepenų ligų gydymo dalis yra reguliarus fizinis aktyvumas. Tinkamos dietos ir mankštos derinys sumažina uždegimą skatinančių veiksnių išsiskyrimą, pagerina lipidų ir angliavandenių profilį.

Poveikis bus geresnis, jei pacientas vartos vitaminą E, kuris nutraukia oksidacinį stresą ir sumažina uždegimą. Tačiau jį reikia vartoti tam tikromis dozėmis prižiūrint gydytojui.

Svarbu

Riebalų kepenų ligos atveju svarbus skirtingų specialybių gydytojų bendradarbiavimas. Kardiologo paskirti statinai teigiamai veikia lipidų profilį, o diabetologo rekomenduojamas metforminas sumažina atsparumą insulinui ir padeda numesti svorį. Bet nėra stebuklingos tabletės vien nuo riebių kepenų ligų.

mėnesinis „Zdrowie“