Išsėtinė sklerozė gali sukelti psichikos sutrikimus - dažniausiai tai yra depresija ar nerimo sutrikimai, bet ne tik. Psichikos sutrikimų atveju IS metu šių būklių gydymas yra be galo svarbus - nesant terapijos, psichikos sutrikimai gali net anksti nutraukti paciento gyvenimą.
Psichikos sutrikimai išsėtinės sklerozės metu nėra reti. Išsėtinė sklerozė (sklerozės multipleksas, IS) gali įvairiais būdais apsunkinti pacientų gyvenimą. Iš tiesų, pagrindiniai IS simptomai yra neurologiniai skundai, tačiau šioje pacientų grupėje taip pat padažnėja psichikos sutrikimų - pirmiausia depresijos ir nerimo sutrikimų, bet ne tik.
Psichiniai sutrikimai išsėtinės sklerozės metu gali pasireikšti dėl daugelio skirtingų mechanizmų. Pirmasis iš jų yra tai, į ką veda ši liga - mes kalbame apie demielinizuojančius pokyčius, atsirandančius dėl IS, kurie savaime gali būti pacientų psichikos sutrikimų priežastis. Analizuojant išsėtinės sklerozės ir psichikos sutrikimų ryšį, taip pat atsižvelgiama į tai, kad šis subjektas dažnai sukelia didelį pacientų stresą. Jo šaltinis iš tikrųjų gali būti daugybė aspektų, pavyzdžiui, tai, kad IS yra nepagydoma liga. Pacientai taip pat gali patirti sunkų stresą dėl to, kad jie negali numatyti, kada patirs recidyvą, kuris sutrikdo jų įprastą funkcionavimą. Tuo tarpu didelis stresas gali ir susilpninti imuninės sistemos funkciją, bet ir sukelti įvairių psichikos sutrikimų.
IS ir psichikos sutrikimai: depresija
Patologinė nuotaikos depresija laikoma dažniausiai pasitaikančia psichiatrine liga, kuri nustatyta išsėtine skleroze sergančių pacientų populiacijoje. Šios grupės pacientams visiškai padidėja depresijos rizika. Pasak kai kurių mokslininkų, rizika susirgti šia afektine liga žmonėms, sergantiems IS, per visą savo gyvenimą viršija 22% (palyginimui, bendroje populiacijoje ši rizika yra maždaug 16%).
IS pacientų depresija yra labai svarbi problema. Vienam pacientui sutapus šiems dviem vienetams, gali pablogėti ne tik pagrindinis jo funkcionavimo lygis, bet ir gauti išsėtinės sklerozės gydymo rezultatai gali būti blogesni. Galų gale pacientas, patyręs didelę nuotaikos depresiją, gali nepaisyti vaistų ar praleisti patikrinimus su savo neurologu.
IS ir psichikos sutrikimai: kiti sutrikimai
Kitas psichikos sutrikimas, kuris taip pat būdingas išsėtine skleroze sergantiems pacientams, yra nerimo sutrikimai. Generalizuotas nerimo sutrikimas dažniausiai pasireiškia pacientams, tačiau IS sergančių pacientų grupėje taip pat padidėja kitų šio spektro problemų, tokių kaip panikos sutrikimai ar obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai, dažnis.
Kita psichiatrijos srities problema, kurią MS pacientai gali pastebėti vis dažniau, yra piktnaudžiavimas įvairiomis psichoaktyviomis medžiagomis. Tam yra įvairių priežasčių, kai kurie pacientai pradeda piktnaudžiauti, pavyzdžiui, alkoholiu dėl to, kad mano, jog pakitusi sąmonės būsena leis kuriam laikui pamiršti ligą. Tačiau visos psichoaktyviosios medžiagos yra gana pavojingos IS sergantiems pacientams.Čia reikia atsižvelgti į tai, kad dėl jų vartojimo gali pakenkti nervų sistemos ląstelėms - tai pavojinga, pavyzdžiui, nes išsėtinės sklerozės metu nervinės struktūros yra degraduojamos. Kai kurie pacientai, sergantys IS, pakeičia jautrumą alkoholiui - gali pakenkti šiam junginiui, todėl neigiamas jo poveikis, pvz., Padidėjusi kritimo rizika, gali pasireikšti pavartojus daug mažiau (nei sveikiems žmonėms). alkoholio kiekio.
Gana dažnai, net 10% išsėtine skleroze sergančių pacientų, gali pasireikšti kai kurie įtakos sutrikimai. Čia kalbame apie būsenas, kuriose pacientas visiškai be priežasties ir visiškai neprisitaikęs prie esamos situacijos patiria nevaldomo verkimo ar juoko priepuolį. Tačiau tokie pokyčiai pasireiškia ne visiems žmonėms, kenčiantiems nuo IS - jei jie įvyksta, tai yra labiau tiems, kurie turi itin pažengusią ligos formą arba kuriems yra progresuojanti IS.
IS ir psichikos sutrikimai: šalutinis farmakoterapijos poveikis
Išsėtine skleroze sergančių pacientų psichiatrinės problemos gali pasirodyti kaip šalutinis jų farmakoterapijos poveikis. To pavyzdys yra gliukokortikosteroidų, vaistų, vartojamų IS recidyvams malšinti, šalutinis poveikis. GCS pirmiausia gali paveikti pacientų nuotaiką - dažniausiai pasitaikantis psichiatrinis šalutinis šių preparatų vartojimo poveikis yra afektiniai sutrikimai, pasireiškiantys manijos sutrikimais (susijusiais su pakiliomis nuotaikomis) arba depresijos sutrikimais (atsižvelgiant į prislėgtą nuotaiką). Rečiau, bet galimas gliukokortikoidų vartojimo šalutinis poveikis yra psichozinių sutrikimų epizodai.
Gliukokortikoidai nėra vieninteliai vaistai, vartojami išsėtinei sklerozei gydyti, galintys sukelti psichikos sutrikimus. Tas pats pasakytina apie interferono preparatus, kurie yra naudojami siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui. Tarp šalutinių šių vaistų vartojimo yra tik rizika susirgti depresiniais sutrikimais.
IS ir psichikos sutrikimai: gydymas
Negalima nuvertinti bet kokių psichinių problemų MS sergantiems pacientams. Taip yra dėl to, kad dėl kai kurių iš jų, pavyzdžiui, depresijos, gali padidėti ankstyvos paciento mirties, susijusios su savižudybe, rizika. Jei reikia, išsėtine skleroze sergančius pacientus turėtų prižiūrėti ne tik neurologas, bet ir psichiatras.
Teoriškai antidepresantus pacientui gali išrašyti bet kuris gydytojas, tačiau kilus įtarimų dėl psichinės sveikatos būklės, geriausia būtų kreiptis į psichiatrą. Specialistas galės nuspręsti, ar depresija sergančiam pacientui reikalingas farmakologinis gydymas, ar iš pradžių galima taikyti tik psichoterapiją. Psichiatras - kasdien turintis kontaktą su psichotropiniais vaistais - taip pat žinos, kokius preparatus gali saugiai vartoti išsėtine skleroze sergantis pacientas (juk svarbu, kad nauji vaistai nesąveikautų su tais, kuriuos ligonis vartoja iki šiol. ).
Rekomenduojamas straipsnis:
Išsėtinė sklerozė (IS): priežastys, tipai, simptomai, gydymasIS gydymas - nauji vaistai, naujos terapijos priemonės
Apie išsėtinės sklerozės gydymo pažangą, naujus vaistus ir terapiją, skirtą IS sergantiems pacientams, sako dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Varšuvos medicinos universiteto Neurologijos katedra. Pareiškimas užfiksuotas mokslinės konferencijos „Fizioterapija sveikatai“ metu.
Mes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.
Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.
Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.
Rekomenduojamas straipsnis:
Lenkijos išsėtinės sklerozės draugija: kad niekas neliktų be paramos!
