Ameloblastoma yra lokaliai piktybinis navikas, kilęs iš danties sluoksnio ameloblastų. Dažniausiai randama apatinio žandikaulio gale esančių krūminių dantų srityje, rečiau - viršutinėje žandikaulyje.
Emalis yra apatinio žandikaulio navikas, paprastai nėra labai skausmingas ir būdingas lėtam, ilgalaikiam augimui. Mallomas dažniausiai išsivysto žmonėms nuo 20 iki 50 metų.
Apatinio žandikaulio naviko tipai
Tepalas yra daugybė veislių, įskaitant charakteris:
- daugiakamerė - navikas rezorbuoja dantų šaknis, su kuriomis jis liečiasi
- vienos kameros - pasitaiko 20 proc atvejų. Ši forma turi geriausią prognozę ir retai pasikartoja
- periferinis - navikas atsiranda už kaulo ribų minkštuose audiniuose, dažniausiai dantenoje, dengiančioje alveolių procesus
Emalis paprastai yra gerybinė neoplazma, tačiau yra ir piktybinių amelomų. Nuo emaliomos jis išsiskiria tuo, kad sugeba gaminti tolimas metastazes, kurios dažnai būna plaučiuose.
Emaliomos simptomai
Šio tipo vėžys rentgeno nuotraukose dažniausiai nustatomas atsitiktinai. Tačiau kartais yra tokių simptomų kaip:
- veido asimetrija
- blogas žaizdų gijimas ištraukus dantį
- skruosto ar dantenų patinimas
- įkandimo pokyčiai
- užgulta nosis
- nenormalus pojūtis aplink apatinę lūpą ir smakrą
Žandikaulio amelomos dažnai įsiskverbia į viršutinį žandikaulio sinusą, išpūtusios jo sieną link nosies ertmės. Tai yra obstrukcijos ir pasunkėjusio kvėpavimo priežastis.
Stiklaoma po didinamuoju stiklu
Radiologinis naviko vaizdas padeda diagnozuoti emalomas - įkandimo vaizdą, magnetinio rezonanso tomografiją ar kompiuterinę tomografiją, kuri gerai vaizduoja aplink naviką esančių kaulų sunaikinimą ir yra naudojama mažiems pažeidimams.
Ši neoplazma gali būti panaši į daugelį kitų pažeidimų, todėl galutinė diagnozė nustatoma mikroskopiškai įvertinus operacijos metu pašalintą pjūvį ar naviką.
Naviko gydymas
Vienintelis būdas atsikratyti naviko yra chirurginis naviko pašalinimas. Kai jis nėra per didelis, jį galima visiškai pašalinti, esant didesniems navikams, vadinamiesiems segmentinis arba dalinis apatinio žandikaulio iškirpimas. Itin retai emalis dengia visą apatinį žandikaulį. Tada būtina nuimti visą apatinį žandikaulį.
Kita alternatyva dantų emaliui gydyti yra chemoterapija ir radioterapija. Toks gydymas dažnai naudojamas siekiant sumažinti naviko dydį, o tai palengvins jo pašalinimą chirurginiu būdu.
Nepilnai pašalintas emalis gali virsti piktybiniu naviku, metastazuoti inkstuose, plaučiuose, limfmazgiuose ir kituose kauluose. Todėl periodinė radiologinė kontrolė yra labai svarbi.
