SGA testas - paprastas paciento mitybos būklės įvertinimas

Jūs net neįtariate, kad galite būti nepakankamai maistas, tačiau jūsų kūnas duoda jums ženklą. Ar pastaruoju metu funkcionuojate kur kas prasčiau, greičiau pavargstate, ar esate nusilpęs, o gal numetėte svorio? Taigi, kaip jūs vertinate tinkamą mitybą? Tiesiog atlikite SGA testą, t. Y. Subjektyvų visuotinį mitybos vertinimą, ir sužinokite, ar jums gresia netinkama mityba.

Netinkama mityba yra būklė, atsirandanti dėl energijos, baltymų, vitaminų ir mineralų trūkumo. Būdingas nepakankamos mitybos simptomas yra svorio kritimas kartu su imuniteto sumažėjimu, laipsniškas raumenų jėgos silpnėjimas, gyvybinės veiklos sumažėjimas, dažnai susijęs su vandens ir elektrolitų sutrikimais.

Kokios ligos dažniausiai siejamos su nepakankama mityba?

- Nepakankamos mitybos tikimybė padidėja sergantiems vėžiu, ypač esant virškinimo sistemos navikams (daugiausia kasai, kepenims ir plonajai žarnai). Chemoterapijos naudojimas gydymo procese skatina vėmimą, pykinimą ir sumažina apetitą. Netinkama mityba taip pat pastebima neurologinių skyrių pacientams, patyrusiems insultą ar insultą, taip pat pažengusiai Parkinsono ligos, amiotrofinės lateralinės sklerozės stadijai, nes dėl šių ligų sunku sukramtyti ir nuryti maistą. Netinkama mityba yra gana dažna pacientams, sergantiems žarnyno ligomis, tokiomis kaip Krono sindromas, opinis kolitas, celiakija ir kepenų nepakankamumas. II ir III laipsnių nudegimų metu, apimant daugiau kaip 30 proc. kūno, pacientų energijos ir baltymų poreikis audiniams atsinaujinti padidėja - aiškina Anafa Kościołek, Sapphire klinikos dietologė, biotechnologė ir visuomenės sveikatos specialistė. Yra žinoma, kad nudegę žmonės neturi apetito arba negali valgyti maisto dėl sunkių nudegimų. - Tarp kvėpavimo sistemos ligų prasta mityba dažniausiai pastebima sergant plaučių uždegimu, LOPL ir cistine fibroze. Negalime pamiršti ir chirurginių pacientų, kurių energijos, baltymų ir vitaminų, reikalingų gijimo procesui, poreikis didėja - priduria Aneta Kościołek.

Svarbu

Paciento mitybos būklės įvertinimas yra teisėtas ligoninės įsipareigojimas

- Nuo 2012 m. Sausio 1 d. Visos Lenkijos ligoninės privalo atlikti atrankinį kiekvieno paciento mitybos būklės įvertinimą. Tai taikoma visiems ligoninių skyriams, išskyrus skubios pagalbos skyrius. - paaiškina medicinos mokslų daktaras Łukaszas Drozdas iš NUTRICO centro. Nerimą kelia tai, kad, nepaisant teisinio reglamentavimo, toks vertinimas atliekamas ne visada. Tačiau į kiekvieno paciento ligos istoriją turėtų būti įtrauktas dokumentas, įvertinantis maistinę būklę.

Kaip rizikuojama, kad pacientas maitinsis nepakankamai?

- Vertinant mitybos būklę, rekomenduojama naudoti vieną iš dviejų skalių: Mitybos rizikos balas NRS 2002 arba Subjektyvus bendras mitybos vertinimas (SGA). Pacientai, kuriems diagnozuota nepakankama mityba, turėtų gauti specialisto paramą mitybai, aiškina dr. Łukaszas Drozdas.

Ką daryti, jei ligoninė neatlieka privalomos mitybos būklės patikros hospitalizacijos metu? Pacientas gali tai padaryti pats, pvz., Internetu, prieš patekdamas į ligoninę arba hospitalizuodamas. Testas, vadinamasis Subjektyvų visuotinį mitybos vertinimą (SGA) galima rasti internete. Tai apima klausimus, pvz., Apie ūgį, svorį, galimą kūno svorio pokytį per pastaruosius tris mėnesius arba apie dietos rūšį, kuri buvo naudojama per pastarąsias dvi savaites.

Jei pacientui priskirta netinkamos mitybos rizika ir jis turi būti hospitalizuotas, gydytojai turėtų atlikti išsamų tyrimą, įskaitant antropometrinius tyrimus, biocheminius tyrimus ir mitybos istoriją. Antropometrinių tyrimų metu KMI (kūno masės indeksas) įvertinimas yra ypač svarbus. Biocheminiai tyrimai taip pat yra labai naudingi kvalifikuojant pacientą gydytis mityba ir stebint jo veiksmingumą. Be to, jie yra objektyvūs ir pakartojami. Keletas baltymų, tokių kaip albuminas, transferinas, prealbuminas ir bendras limfocitų skaičius, turi didžiausią reikšmę vertinant paciento mitybos būklę. Biocheminis tyrimas tikrina jų lygį remiantis kraujo tyrimu.

Taip pat labai dažnai atliekamas mitybos interviu, kurio metu renkama informacija, susijusi su valgymo įpročiais, vartojamais vaistais, galimais valgymo sutrikimais ar svorio kritimu per pastaruosius tris mėnesius arba tuo laikotarpiu, kai pacientas dėl kokių nors priežasčių riboja valgį arba atsisako jo. Reikšmingas nepakankamos mitybos rodiklis yra 10 procentų nuostolis. kūno svorio per pastaruosius tris mėnesius nuo tyrimo.

Diagnozė: nepakankama mityba. Kas toliau?

- Jei diagnozuojama nepakankama mityba, reikia kuo greičiau imtis mitybos intervencijos. Kartais pakanka tik padidinti kalorijų skaičių arba suvalgyti daugiau maisto produktų, kuriuose gausu naudingų baltymų, mikro ir makro elementų, vitaminų, ypač A, C, E, B12, taip pat geležies, kalio, kalcio, seleno. Tačiau kartais reikia įvesti medicininę mitybą. Pastaruoju atveju reikės vartoti geriamuosius maisto papildus arba enterinę ar parenteralinę mitybą - pataria Aneta Kościołek, MA. Dėl medicininės mitybos būtinumo ir rūšies sprendžia tik gydytojas. Atminkite, kad nepakankamai maitinamas pacientas pasveiksta daug ilgiau nei tinkamai maitinamas pacientas, ir kiekvienas gydymo procesas yra labai susijęs su tuo, kokias maistines medžiagas mes tiekiame savo organizmui.

Nedaug statistikos: kam gresia nepakankama mityba

Pasaulio duomenys rodo, kad net 40% pacientų, patekusių į ligonines, yra nepakankamai maitinami. Visų pirma, onkologiniai ir neurologiniai pacientai susiduria su nepakankama mityba. Todėl su šia problema susiduria vėžiu sergantys žmonės - 30–90 proc. sergant uždegiminėmis žarnyno ligomis - net 80 proc. kvėpavimo takų ligos - 45 proc .; sunkių nudegimų ir neišnešiotų kūdikių, ikimokyklinio amžiaus vaikų ir senjorų - apie 50 proc.