.jpg)
Limfocitų transformacijos testas (LTT) buvo sukurtas 1960-aisiais ir pirmiausia naudojamas alergologinėje diagnostikoje. LTT testas taip pat buvo naudojamas diagnozuojant lėtines Borrelia burgdorferi infekcijas, kurios yra Laimo ligos priežastis. Testas ypač svarbus, kai kyla sunkumų diagnozuojant ligą. Kas yra LTT testas ir kaip interpretuoti jo rezultatus?
Turinys:
- Limfocitų transformacijos testo (LTT) taikymas
- Limfocitų transformacijos testas (LTT) - Laimo boreliozė
- Limfocitų transformacijos testas (LTT) - kas tai?
- Limfocitų transformacijos testas (LTT) - rezultatai
Limfocitų transformacijos testas (LTT) pirmą kartą aprašytas 1960 m.
Šiuo metu testas naudojamas moksliniams tyrimams ir kaip diagnostikos priemonė įvairiose medicinos srityse, daugiausia alergologijoje.
Limfocitų transformacijos testo (LTT) taikymas
LTT testas buvo naudojamas:
- imuninės sistemos defektų įvertinimas, pvz., pasireiškiantis padidėjusiu jautrumu infekcijoms
- lėtinių bakterinių (borelijų, chlamidijų, jersinijų), pirmuonių (Giardia lamblia) ir virusinių (herpeso virusų) infekcijų diagnostika
- IV tipo padidėjusio jautrumo (alergijos), priklausomo nuo T limfocitų, vaistams, metalams, maisto priedams, pelėsiams, maisto produktams (pvz., glitimui) diagnostika; LTT testas buvo ypač naudojamas nustatant alergiją dantų medžiagoms, tokioms kaip protezai ir plombos
Limfocitų transformacijos testas (LTT) - Laimo boreliozė
Diagnostiniai sunkumai, susiję su Laimo boreliozės diagnostika, verčia specialistus ieškoti kitų nei rekomenduojami laboratoriniai tyrimai. Vienas iš jų yra LTT testas. Manoma, kad LTT testas gali būti naudingas:
- aktyvios infekcijos patvirtinimas žmonėms, turintiems teigiamus serologinius tyrimus, bet be Laimo ligą rodančių simptomų
- aktyvios infekcijos patvirtinimas asmenims, turintiems neigiamus ar ribinius serologinius tyrimus, bet kuriems yra Laimo ligos klinikiniai simptomai
- stebėti antibiotikų terapijos veiksmingumą
- Laimo boreliozės pasikartojimo įvertinimas
Tačiau reikia nepamiršti, kad LTT testas nėra rekomenduojamas testas diagnozuojant Laimo ligą, kurį atlieka Nacionaliniai laboratorijų diagnostikų rūmai, Nacionalinis visuomenės sveikatos institutas ir nacionalinis infekcinių ligų srities konsultantas, nes šiuo atveju vis tiek reikia patvirtinti (t. Y. Patvirtinti jo patikimumą). ligos esmė.
- Laimo liga - Laimo ligos tyrimai. Ar erkių testas turi prasmę?
Limfocitų transformacijos testas (LTT) - kas tai?
Testą sudaro imuninės sistemos ląstelių (imuninės atminties T ląstelių) reaktyvumas į ištirtą antigeną / alergeną, pvz., Vaistą, bakterinį baltymą. Imuninės ląstelės tampa reaktyvios tam tikram antigenui / alergenui po išankstinio kontakto su juo (taigi terminas imuninės atminties T ląstelės).
LTT tyrimui ląstelės gaunamos iš paciento periferinio kraujo, paimto iš venos. Tada laboratorijoje atskiros ląstelių frakcijos yra atskiriamos nuo kraujo, būtent mononuklearinės ląstelės (limfocitai ir monocitai).
Tada izoliuotos ląstelės užauginamos tinkamomis sąlygomis ir paskui stimuliuojamos specifiniu antigenu / alergenu. Jei ląstelės su juo liečiasi, jos pradeda dalytis ir tada matuojamas šių dalijimosi intensyvumas.
Atskiros LTT testo modifikacijos skirtingai matuoja ląstelių dalijimosi tikslą ir gali būti vertinamos netiesiogiai, matuojant:
- signalinių molekulių, tokių kaip gama interferonas (INF-γ), kurios gaminamos dalijant ląsteles, gamyba; kitas šios LTT testo modifikacijos pavadinimas yra „EliSpot“
- receptorių aktyvumas dalijančių ląstelių paviršiuje, pvz., CD25, CD69, HLA-DR
- sintezės fazėje susidariusio DNR kiekis, kuris randamas tik antigeno / alergeno stimuliuojamose, dalijančiose T ląstelėse; šiuo tikslu naujai susintetintos DNR grandinės žymimos, pvz., 3H-timidinu, kuris tada aptinkamas specialiu skaitikliu.
Norint padidinti gauto rezultato patikimumą, bandymas atliekamas trimis ar keturiais pakartojimais.
Verta žinoti
LTT testas yra labai reiklus laboratorinis tyrimas. Tam reikalinga brangi ir moderni laboratorijos įranga bei testą atliekančio personalo patirtis.
Dėl šio fakto testas turėtų būti atliekamas tik centruose, kurie turi patirties atliekant LTT testą.
Limfocitų transformacijos testas (LTT) - rezultatai
Teigiamas LTT testo rezultatas rodo, kad kraujyje yra imuninės atminties T limfocitų, kurie anksčiau turėjo sąlytį su tirtu antigenu / alergenu. Tai gali parodyti priežastinį ryšį tarp tirtojo faktoriaus ir paciento simptomų.
Bandymo rezultatas apima skaitines vertes, išreikštas kaip stimuliacijos indeksas (SI). SI išreiškia imuninių ląstelių dalijimosi intensyvumą, palyginti su neigiama kontrole, kurios šiuo atveju yra imuninės ląstelės, kurios nebuvo stimuliuojamos antigenu / alergenu.
SI balas, mažesnis nei 1, laikomas neigiamu, rezultatas nuo 2 iki 3 yra silpnai teigiamas (ribinis), o didesnis nei 3 - teigiamas.
SvarbuKokie veiksniai gali turėti įtakos LTT rezultatui?
Imuninės sistemos aktyvumą mažinančių vaistų, pvz., Steroidų (metotreksato, prednizono), vartojimas gali sumažinti ląstelių gebėjimą dalytis ląstelių kultūroje ir (arba) ląstelėse gaminti citokinus.
Literatūra
- https://www.xenodiagnostics.com/lymphocyte-transformation-test.html
- Pichler W.J ir Tilch J. Limfocitų transformacijos testas diagnozuojant padidėjusį vaistų jautrumą. Alergija. 2004 rugpjūtis; 59 (8): 809-20.
- Rychlik U. ir kt. Limfocitų transformacijos testo (LTT) laboratorinė diagnostika. Laboratorinės diagnostikos žurnalas 2013, 49 (4); 425–428.
- Laboratorinė erkių platinamų ligų diagnostika. Darbo grupės rekomendacijos: Nacionaliniai laboratorinių diagnostikų rūmai, Nacionalinis visuomenės sveikatos institutas-Nacionalinis higienos institutas, Nacionalinis konsultantas infekcinių ligų srityje, Balstogės medicinos universiteto Infekcinių ligų ir neuroinfekcijų skyrius, Lenkijos virusologijos draugija, Varšuva 2014 m.
_1.jpg){kind=spacer}
