Deguonies terapija yra metodas gydyti vieną iš dažniausiai ore esančių cheminių elementų - deguonį. Tačiau ji turi būti tinkama koncentracija, kad deguonies terapija veiktų. Jo tikslas visų pirma yra pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Kokios yra deguonies terapijos indikacijos? Kaip jis vykdomas ir kokia nauda?
Deguonies terapija yra gydymo metodas, kurio metu padidinama deguonies koncentracija ore, kurį įkvepia pacientas. Kvėpavimo nepakankamumas gali pasireikšti bet kuria lėtine kvėpavimo takų liga, įskaitant ekstrapulmonines priežastis.
Yra hipoksinis nepakankamumas (mažo deguonies kiekio arteriniame kraujyje būsena, t. Y. Žemesnė nei 60 mmHg) ir hiperkapniškas nepakankamumas (padidėjusio dalinio anglies dioksido slėgio kraujyje būsena, viršijanti 45 mmHg). Deguonies terapijos pradžios indikacija yra nuolatinis dalinio deguonies slėgio kraujyje mažinimas.
Kvėpavimo nepakankamumo simptomai
Kūno kvėpavimo nepakankamumo simptomai dažniausiai yra šie:
- vidaus organų funkcijų pažeidimas dėl jų hipoksijos
- susikaupimo problemos
- blogesnė fizinio krūvio tolerancija
- sunku užmigti
- apetito stoka
- dusulys
- cianozė
- sąmonės netekimas
Deguonies koncentratorių tipai
Namų deguonies terapijai dažniausiai naudojamas prietaisas yra deguonies koncentratorius. Šiame aparate deguonis yra atskirtas nuo azoto ir kitų atmosferos ore esančių dujų, o mišinys praturtinamas deguonimi. Dėl to galima gauti 96% koncentraciją, kuri leidžia žmonėms, turintiems kvėpavimo nepakankamumą, naudoti šią deguonies terapiją.
Priklausomai nuo koncentratoriaus modelio, galima pasiekti deguonies srautą nuo 5 iki 10 l / min. Nors stacionarūs deguonies koncentratoriai turi daug privalumų, jie taip pat turi apribojimų. Visų pirma, pacientas negali jų naudoti už namų ribų, nes juos maitina elektra. Kabeliai pasiekia daugiausiai kelis metrus, todėl asmuo, vartojantis šią deguonies terapijos formą, gali nutolti nuo prietaiso, pavyzdžiui, naktį, kad tai netrukdytų miegui.
Pacientai, norintys naudoti deguonies koncentratorius ne namuose, turėtų įsigyti nešiojamąjį koncentratorių. Jis veikia taip pat, kaip ir stacionarus, tačiau dėl papildomos baterijos jis gali veikti be išorinės energijos.
Koncentratoriuje yra impulsinė deguonies tiekimo sistema, kuri žymiai prailgina baterijos veikimo laiką. Šis mechanizmas veikia deguonį imdamas tik pirmoje inhaliacijos pusėje. Antrosios pusės oras nepatenka į alveoles, todėl jis nėra švaistomas, todėl pavadinimas „deguonies taupymo sistema“.
Tačiau reikia atsiminti, kad pagreitėjusio kvėpavimo metu pacientas per vieną įkvėpimą suvartos mažiau deguonies ir šio kiekio jam gali nepakakti.
Koncentratoriai turi aliarmą, kuris tikrina jų veikimo teisingumą ir pranešama apie bet kokius nukrypimus nuo normos.
Dėl dydžio mes išskiriame:
- nešiojamieji koncentratoriai - svoris iki 4 kg; jie leidžia tik pulso srautą deguonies
- mobilūs koncentratoriai - svoris iki 8 kg; užtikrinti impulsinį ir nuolatinį deguonies srautą
Skystos deguonies talpyklos
Taikant šį deguonies terapijos metodą, naudojamas žemo slėgio deguonies bakas, kurio talpa yra 32-44 l. Taip pat galima užpildyti mažą nešiojamą baką, kurio talpa yra 1,2 l. Iš rezervuaro gaunamas 100% deguonies, kurio didelis srautas yra 7 l / min. sergant sunkiomis plaučių ligų formomis, galima naudoti šio tipo deguonies terapiją.
Efektyvumas taip pat yra privalumas - litras suskystinto deguonies atitinka 860 litrų dujinio deguonies.
Pacientas yra dujinis dėka garintuvų sistemos, kuri keičia deguonies koncentracijos būseną. Talpyklą reikia keisti kas kelias dienas, atsižvelgiant į deguonies suvartojimą. Pacientas turi būti išmokytas naudotis. Stacionaraus rezervuaro keitimą turi atlikti kvalifikuoti specializuotų įmonių darbuotojai.
Deguonies terapija procedūrų metu ir pooperaciniame skyriuje
Operacijos metu, pacientui intubavus ir taikant bendrąją nejautrą, jis kvėpuoja mišiniu, kurio deguonies koncentracija yra 25-35%. Tai leidžia arterinį kraują prisotinti 95–100%, taip užtikrinant tinkamą prisotinimą.
Pooperaciniu laikotarpiu pacientai gali naudoti veido kaukes ar nosies kateterius, vadinamuosius ūsai. Kaukėje turi būti angos, leidžiančios pacientui įkvėpimo metu papildyti potvynio potvynio tūrį oru.
Centriniai lizdai, sumontuoti ligoninės sienose ar cilindruose, leidžia deguoniui tekėti 3-6 l / min.
Deguonies terapija sergant kvėpavimo takų ligomis
- Astma
Pagrindinis astmos paūmėjimo gydymas yra greito veikimo β2-adrenerginių vaistų, gliukokortikosteroidų ir deguonies terapijos naudojimas. Turėtų būti stebimas sodrumas ir jo vertė neturėtų sumažėti iki 92%.
- LOPL
Pacientai, kurių prisotinimas sumažėja žemiau 88%, gali būti gydomi. Gydytojas nustato deguonies vartojimo srautą ir būdą, kurį pacientas turėtų naudoti. Dažniausiai yra „ūsai“ arba kaukė deguonimi. Tačiau kaukė gali nuslysti nuo jūsų veido miego metu, be to, ji apsunkina kalbėjimą ir valgymą.
Deguonies terapija - ką verta prisiminti?
- Teigiamas deguonies terapijos poveikis priklauso nuo jo naudojimo trukmės. Šį metodą turėtumėte naudoti kuo ilgiau dienos metu.
- Jei įmanoma, gydantis deguonimi turėtumėte būti fiziškai aktyvus.
- Būtina būti atsargiems, kai liečiasi su ugnimi - yra nudegimų pavojus, pvz., Dėl veido priartinimo prie dujinių viryklių. Draudžiama rūkyti taikant deguonies terapiją. Deguonis yra pavojingas, nes palaiko degimą.
- Turite atkreipti dėmesį į elektros prietaisų ir kitų šilumos šaltinių artumą.
- Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tepalams ir kremams, kurių pagrindas yra aliejus, vazelinas aplink veidą.
Deguonies terapija - nauda
Naudodamas deguonies terapiją, pacientas turi daug privalumų, įskaitant:
- vidaus organų (smegenų, širdies) deguonies gerinimas, dėl kurio pagerėja protinis ir fizinis pasirengimas
- lėtinantis lėtinės plaučių ligos progresavimą
- kvėpavimo sutrikimų mažinimas
- sumažinant hospitalizacijų skaičių
- pagerinti miego kokybę
Prieš pacientui taikant deguonies terapiją, jis turi susipažinti su tinkamo jo vartojimo principais ir pasirūpinti savo saugumu.
Tyrimas parodė, kad deguonies terapija sumažina dusulį, sumažina hematokritą su padidėjusiomis vertėmis, pagerina fizinį efektyvumą, taigi ir paciento psichinę būklę bei gyvenimo kokybę.
Bibliografija:
- K. Gieremek, Sz. Janicki, B. Przeździak, M. Woźniewski, Medicinos prietaisai. Individualūs reikmenys., Medicinos leidykla PZWL
- B. Kamiński, A. Kübler, Anesteziologija ir intensyvi terapija, PZWL Medical Publishing
- https://www.helpwentylacja.pl/
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių
