Jūsų vaikas serga astma

Tėvai, sužinoję, kad jų vaikas serga astma, panikuoja. Jie mano, kad jo gyvenimas apsiribos kova už kiekvieną atodūsį. Tuo tarpu, jei nustatoma anksti ir gerai gydoma, tai leidžia gyventi normaliai. Kvėpavimo problemos, dažnas bronchitas ir sloga yra pirmieji įspėjamieji ženklai.

Lenkijoje astma serga daugiau kaip trys milijonai žmonių - maždaug milijonas iš jų yra vaikai. Berniukai iki 10 metų serga dvigubai dažniau nei merginos. Astmos simptomai ne visada yra tokie būdingi, kad juos būtų galima nustatyti anksti. Net vaikų gydytojai turi problemų su tuo. Tačiau jei jūsų vaikas:

• jam tik keli mėnesiai, jam sunku kvėpuoti (jam yra vadinamasis švokštimas), sloga, akys ašaroja - pasakykite apie tai savo pediatrui per kitą vizitą;
• jam dar nėra metukai, o gydytojas jau diagnozavo atopinį dermatitą (AD), kuris turėtų paskatinti jus pasikalbėti su alergologu apie astmą. Kartais būna, kad vadinamosios alerginis žygis - alergija vienam alergenui virsta alergija kitam. Šis pasivaikščiojimas gali baigtis astma;
• tris ar keturis kartus per metus kenčia nuo bronchito - nesutikite jam prikimšti papildomų antibiotikų, tačiau paprašykite savo pediatro nukreipti jį atlikti alergijos tyrimus (dauguma bronchinės astmos atvejų yra alergiški);
• po nedidelių pastangų jis lengvai pavargsta ir jam sunku kvėpuoti - atlikite jam spirometrinius tyrimus, įskaitant PEF.Jie remiasi maksimaliu oro iškvėpimu per kandiklį iki specialių matavimo prietaisų. Tokie tyrimai leidžia įvertinti vadinamuosius didžiausias iškvėpimo srautas - paprasčiau tariant, ar vaiko plaučius pasiekia pakankamai oro.

Ar astma gali būti paveldima?

Galite paveldėti polinkį į tai. Dažniau šia liga serga vaikai iš šeimų, kuriose anksčiau yra sirgę šia liga. Jei kūdikio motina yra alergiška arba serga astma, rizika susirgti kūdikiu yra 30 proc. jei abu tėvai serga astma ar alergijomis - rizika padidėja iki 70 proc.

Kai kuriais atvejais astma išauga iš paauglystės. Paprastai tai paveikia vaikus, kurie serga retais priepuoliais ir serga lengva liga.

Astma (dar vadinama bronchine astma) reiškia „pasunkėjęs kvėpavimas". Anksčiau manyta, kad tai tik kvėpavimo takų susiaurėjimo (obstrukcijos) rezultatas, mažinantis oro srautą. Dabar žinoma, kad ne pats spazmas, o uždegiminė kvėpavimo takų liga vaidina svarbų vaidmenį prasidėjus Paprasčiau tariant, galima sakyti, kad astma yra specifinis bronchitas, kurį lydi didelis bronchų spazmas. Šis susitraukimas arba astmos priepuolis dažniausiai sukelia vaiko kontaktą su alergenu (alergine astma). Savo ruožtu priepuolis vadinamas nespecifine astma. tai gali sukelti beveik viską: nuo intensyvaus kvapo, tabako dūmų, aspirino vartojimo, iki infekcijų, mankštos.

Kokius tyrimus turiu atlikti, kad įsitikinčiau, jog mano vaikas serga astma?

Jei jūsų gydytojas įtaria, kad jūsų vaikas serga astma, jie gali užsisakyti:

• gasometrija - deguonies ir anglies dioksido koncentracijos kraujyje nustatymas. Tai leidžia lengviau nuspręsti dėl gydymo;
• spirometrija - susideda iš oro pūtimo per kandiklį į specialų prietaisą. Leidžia įvertinti astmos progresavimą;
• kraujo tyrimas eozinofilams, vadinamasis eozinofilai (kai kraujo yra daugiau nei 250–400 / mm3, tai yra vienas iš astmos įrodymų);
• skreplių tyrimas - sergant astma yra daug eozinofilų ir vadinamųjų Charcot-Leyden kristalai;
• Krūtinės ląstos rentgenograma - gali rodyti skirtingus pokyčius, priklausomai nuo ligos sunkumo;
• alergenų nustatymas, t. y. testavimas. Jie gali būti per odą (alergenas tepamas ant vaiko odos - dažniausiai ant dilbio - alergijos patvirtinimas yra paraudimas ir patinimas toje vietoje, kur naudojamas alergenas), RAST testai (paimamas vaiko kraujas ir serumas naudojamas vadinamiesiems specifiniams IgE antikūnams prieš konkretų alergeną nustatyti), inhaliacijos testai. provokuojantis su alergenu (vaikas įkvepia kitų medžiagų, kurios gali juos įjautrinti, o tyrimą atliekantis asmuo įvertina, į ką bronchai reaguoja labiausiai).

Kaip atrodo astmos priepuolis?

Net ir su tuo pačiu vaiku kaskart gali atrodyti šiek tiek kitaip. Paprastai priepuolio metu: jis neturi karščiavimo (nebent temperatūra yra susijusi su kokia nors esama infekcija) jis yra tvankus; jam susidaro įspūdis, tarsi koks krūtinė veržtųsi ant jo krūtinės; jis turi daug pailgą iškvėpimą; jam iškvepia sausas, „lojantis“ kosulys, krūtinėje girdi švilpimas; vaikas kovoja dėl oro - todėl išsigąsta; kalba laužytais sakiniais; priepuolio pabaigoje jis atsikosėja nuo gleivinės, o ne pūlingos išskyros (išskyrus mažiausius vaikus, kurie visiškai neatsikosėja). Astmos priepuolis gali trukti iki kelių valandų. Kai jūsų vaikui skiriami tinkami vaistai, simptomai greitai išnyksta. Jei vaikas nėra tinkamai gydomas ir tėvai neužtikrina, kad būtų laikomasi gydytojo nurodymų, per metus jam gali pasireikšti keli ar keliolika astmos priepuolių.

Tai yra svarbu!

Nesunkus dusulys, sunku kalbėti, mėlyni pirštai ir oda aplink burną, nenormalus širdies ritmas, greiti krūtinės judesiai - tai sunkus astmos priepuolis. Tai gali sukelti gyvybei pavojingą kvėpavimo nepakankamumą. Greitai duokite vaikui vaistų ir paskambinkite gydytojui. Kaip padėti vaikui, kurį ištinka priepuolis? Pabandykite juos nuraminti. Būk su juo, glostyk. Paprašykite jų atsisėsti ir šiek tiek pasilenkti į priekį. Tegul jis bando kvėpuoti lėtai ir giliai. Duokite jam inhaliatorių, kuriame yra vaistas, ir pažiūrėkite, ar jis teisingai vartoja preparatą: prieš dėdamas inhaliatoriaus kandiklį į burną, jis turi giliai iškvėpti vieną ar du. Tada ji turėtų paspausti inhaliatoriaus mygtuką, giliai įkvėpdama. Tai pateks į orą vaisto. Tada jis turi sulaikyti kvėpavimą 30 sekundžių ir tada išleisti. Palaukite akimirką ir paprašykite jo atsikosėti iš bronchų išskyrų. Paprašykite vaiko, išgėrus steroidų turinčio vaisto, praskalauti burną vandeniu. Tai apsaugo nuo burnos mikozės.

Astma - gydymas

Tinkamą terapiją parenka alergologas arba pulmonologas (plaučių ligų specialistas). Jei įmanoma, galite išbandyti vadinamąjį desensibilizacijos vakcinos, kai žinosite, kam jūsų vaikas yra alergiškas. Specialistas taip pat gali užsisakyti vaistus, kurie:

• atpalaiduokite bronchus ir sustabdykite dusulio, beta2-agonistų priepuolį;
• sumažinti uždegimą bronchų epitelyje, gliukokortikosteroidus;
• stabilizuoti ląsteles, išskiriančias bronchus sutraukiančius preparatus, kromogenus;

Jie gali būti naudojami daugelį metų. Dar neseniai astmai gydyti buvo rekomenduojamos fiksuotos vaistų dozės. Naujausi tyrimai parodė, kad dozę geriau pritaikyti atsižvelgiant į ligos sunkumą. Siekiant palengvinti astma sergančių žmonių gyvenimą, buvo išrasti inhaliuojamieji vaistai, kurie derina priešuždegimines medžiagas ir malšinančius dusulį: seretidą ir simbikortą. Kai astma yra lengva, pakanka vieno įkvėpimo per dieną.

mėnesinis „Zdrowie“