Kraujo krešėjimo sutrikimai gali pasireikšti kaip tromboembolinės komplikacijos arba hemoraginė diatezė. Tromboembolinei diatezei būdingas polinkis į krešulių susidarymą, o hemoraginėms diatezėms būdingas stiprus, ilgalaikis kraujavimas - menstruacinis kraujavimas, kraujavimas iš nosies arba po danties ištraukimo. Kokios yra kraujo krešėjimo sutrikimų priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?
Kraujo krešėjimo sutrikimai gali pasireikšti kaip tromboembolinės komplikacijos arba hemoraginė diatezė. Tromboemboliniams sutrikimams būdingas kraujo krešulių susidarymo polinkis kraujagyslėse (hiperkoaguliacija), o tai reiškia, kad kraujo komponentai kaupiasi kraujagyslės viduje, todėl ji iš dalies arba visiškai užsikemša. Kita vertus, hemoraginei diatezei būdingas gausus, užsitęsęs kraujavimas, atsirandantis savaime arba po traumos.
Kraujo krešėjimo sutrikimai - priežastys ir rūšys
Tromboembolinių sutrikimų priežastys gali būti širdies ir kraujagyslių ligos, vėžys, kasos ir kepenų ligos. Tromboemboliniai sutrikimai taip pat gali būti nėštumo ir gimdymo, įvairių infekcijų, kai kurių gyvačių įkandimų komplikacija.
Hemoraginės diatezės yra kraujo komponentų darbo sutrikimo (dėl įvairių priežasčių) rezultatas, kurio bendradarbiavimas garantuoja kraujavimo sustabdymą:
- indai - tada diagnozuojama kraujagyslių hemoraginė diatezė, atsirandanti dėl kraujagyslių sienelės struktūros defekto
- trombocitai - tada vystosi trombocitų hemoraginė diatezė. Tai gali būti trūkumo (trombocitopenijos) arba trombocitų defekto rezultatas
- kraujo krešėjimo faktoriai - šiuo atveju įvyksta plazmos hemoraginė diatezė. Ją sukelia priešiškas ar įgytas kraujo krešėjimo faktorių trūkumas plazmoje arba antikoaguliantai (medžiagos, slopinančios kraujo krešėjimą).
| Kraujagyslių hemoraginė diatezė | Trombocitų kraujavimas | Hemoraginė plazmos diatezė plazmoje |
Įgimta:
| Įgimta
| Įgimta:
Įgyta - hemoraginė plazmos diatezė plazmoje gali atsirasti dėl:
|
Kraujo krešėjimo sutrikimai - simptomai
Hemoraginė plazmos diatezė pasireiškia plazmoje:
- pasikartojantys kraujavimai į raumenis
- pasikartojantis intraartikuliarinis kraujavimas
- vėlyvas trauminis kraujavimas
Kraujagyslių ir trombocitų hemoraginė diatezė pasireiškia taip:
- petechijos ant odos ir gleivinės
- polinkis formuotis petechijoms ir mėlynėms
- pasikartojantys sunkūs kraujavimai iš nosies be akivaizdžių vietinių priežasčių
- užsitęsusios, gausios mėnesinės
- užsitęsęs kraujavimas po danties traukimo ir kitų sužalojimų
Kraujagyslių ir trombocitų hemoraginės diatezės atveju nėra kraujavimo į raumenis ir intraartikulius.
Hemoraginę diatezę rodo tokie simptomai: užsitęsęs menstruacinis kraujavimas, užsitęsęs kraujavimas po danties ištraukimo ir kitų sužalojimų arba gausus kraujavimas iš nosies be aiškios priežasties.
Tromboemboliniai sutrikimai gali pasireikšti atsiradus tromboziniams reiškiniams. Jų susidarymas gali pasireikšti, pavyzdžiui, venų tromboembolijos metu. Jei liga yra apatinėse galūnėse, tai gali sukelti tokius simptomus kaip blauzdos skausmas einant ir blauzdos arba visos galūnės patinimas.
Kraujo krešėjimo sutrikimai - diagnozė
Tyrimas, leidžiantis diagnozuoti kraujo krešėjimo sutrikimus, yra koagulograma.
Kraujo krešėjimo sutrikimai - gydymas
Hemoraginės diatezės atveju sustabdykite kraujavimą (jei jis pasirodė) slėginiu tvarsčiu ir nugabenkite pacientą į ligoninę. Ten pacientui duodamas šviežio kraujo ar kraujo produktų, kuriuose yra trūkstamų komponentų. Pavyzdžiui, nesant trombocitų, perpilami trombocitų koncentratai.
Tromboembolinės diatezės atveju kraują skystinantys ir jo polinkį krešėti mažinantys vaistai vartojami antikoaguliantų.
