Osteomielitas (lotyniškas osteomielitas) yra audinio uždegimas, užpildantis kaulų čiulpų ertmes. Gali atsirasti, be kita ko, kaulų čiulpų uždegimas dėl kaulo lūžio ar klubo sąnario keitimo metu. Greitai diagnozuotas osteomielitas suteikia galimybę išgydyti be komplikacijų, tačiau pavėluotai diagnozavus, kaulai gali netekti. Kokios yra osteomielito priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?
Kaulų ir kaulų čiulpų uždegimas (lot. osteomielitas) yra kraujodaros audinio uždegimas, užpildantis kaulų čiulpų ertmes. Osteomielitas gali išsivystyti bet kuriame kaule, tačiau vaikams jis dažniausiai išsivysto ilguose rankų ir kojų kauluose, t. Y. Šlaunikaulyje ir blauzdikaulyje, taip pat brachialiniuose ir radialiniuose kauluose. Savo ruožtu suaugusiesiems uždegimas dažniausiai veikia dubens kaulus ar stuburą. Gydytojų stebėjimai taip pat rodo, kad osteomielitas dažniausiai diagnozuojamas vaikams nuo 5 iki 14 metų ir daug dažniau berniukams nei mergaitėms.
Osteomielitas - priežastys
Dažniausia osteomielito priežastis yra bakterinė infekcija. Kūdikiams dažniausios uždegimo priežastys yra grupės stafilokokai ir bakterijos Enterobakterija. Vyresniems vaikams streptokokai ir bakterijos taip pat gali prisidėti prie uždegimo Haemophilus influenzae (hemofilinė lazdelė).
Mikrobai gali patekti į kaulų čiulpus per kraują. Jie taip pat gali patekti į čiulpus iš užkrėstų kaulų, raumenų, sausgyslių ir net odos. Bakterijos taip pat gali patekti į kaulų čiulpus operacijos metu, pavyzdžiui, keičiant klubo sąnarį ar įrengiant lūžusį kaulą.
Veiksniai, didinantys osteomielito riziką, yra nusilpusi imuninė sistema, greitas augimas, intraveniniai vaistai, hemodializės vartojimas inkstų ligoms gydyti, atviri lūžiai, dirbtinės galūnės (protezai), aplinkinių audinių ir odos infekcijos bei diabetas.
Osteomielitas - simptomai
Ūminio osteomielito simptomai yra:
Jauniausiam tėvų dėmesį reikėtų atkreipti į nenorą vaikščioti, šlubavimą ir ribotą pažeistos galūnės naudojimą.
- karščiavimas ir lydimas šaltkrėtis bei prakaitavimas;
- negalavimas, bendras silpnumas;
- skausmas, patinimas, paraudimas ir šiluma audiniuose tiesiai virš kaulų uždegimo. Simptomai pablogėja bandant perkelti galūnę, paveiktą uždegiminio proceso;
Lėtinio osteomielito metu nėra skausmo ar karščiavimo. Būdingas pūlių nutekėjimas iš fistulės tarp vidurinės ertmės ir odos.
Osteomielitas - diagnozė
Siekiant diagnozuoti kaulų čiulpų uždegimą, atliekami kraujo tyrimai, kurie rodo limfocitų skaičiaus padidėjimą, taip pat padidėja CRP (vadinamasis ūminės fazės baltymas) ir ESR (Biernacki testas). Be to, atliekama kraujo kultūra, kaulų ir čiulpų biopsija.
Taip pat padeda kaulų tyrimai, tokie kaip scintigrafija, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija ar kaulų rentgeno nuotraukos.
Osteomielitas - gydymas
Gydymą sudaro pacientui skiriami antibiotikai ir skausmą malšinantys vaistai. Išsivysčiusiose ligos stadijose gali prireikti pūlių drenažo ir galiausiai pašalinti pažeistus audinius ar kaulus.
Taip pat skaitykite: Mielofibrozė arba kaulų čiulpų fibrozė: priežastys, simptomai, gydymas Daugybinė mieloma (Kahlerio liga) - kaulų čiulpų vėžys Lėtinė mieloidinė leukemija: priežastys, simptomai, gydymas, prognozė
