Plaučių infarktas įvyksta labai retai. Viskas dėl to, kad plaučiai yra organas, aprūpinantis krauju labai gerai. Tačiau kai kuriems žmonėms, paprastai turintiems širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, plaučių infarkto rizika žymiai padidėja. Kokios yra plaučių infarkto priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?
Plaučių infarktas yra viso plaučio ar jo dalies mirtis dėl plaučių cirkuliacijos nutraukimo ar sunkaus sutrikimo dėl obstrukcijos kraują tiekiančiose arterijose - bronchų ir plaučių arterijose (ir (arba) jų šakose). Šios obstrukcijos priežastis yra embolinė medžiaga - dažniausiai trombas. Tačiau tai taip pat gali būti oras (pvz., Įvedant kateterį į veną), riebalinio audinio fragmentas (pvz., Sulaužius ilgą kaulą), vaisiaus vandenys (pvz., Per anksti atsiskyrus placentai) arba svetimkūnis. Net neoplastinės ląstelės gali būti embolinė medžiaga.
Plaučių infarktas - priežastys ir rizikos veiksniai
Plaučių infarktas dažniausiai pasireiškia dėl plaučių embolijos (embolijos plaučiuose), kurią dažniausiai sukelia giliųjų venų trombozė, dažniausiai apatinėse galūnėse. Trombas atsiskiria nuo venos sienelės ir keliauja pasroviui į dešinę širdies pusę, o paskui - į plaučių arteriją. Tačiau tik 10–15 proc. žmonių, sergančių plaučių embolija, išsivysto plaučių infarktas. Taip yra todėl, kad plaučiai yra aprūpinami krauju iš dviejų atskirų arterijų sistemų, t. Y. Kraujas į plaučius teka iš dviejų pusių - bronchų arterijų ir plaučių arterijos. Jei viena iš šių sistemų sugenda, kita tam tikru mastu kompensuoja deguonies tiekimo kraujyje trūkumą. Praktiškai tai reiškia, kad jei plaučių arterija yra užblokuota, bronchų arterijos padidina kraujotaką (iki trijų kartų) ir taip aprūpina plaučius deguonimi.
Todėl, kad atsirastų plaučių infarktas, abi arterijos sistemos, tiekiančios kraują į plaučius, turi būti iš dalies arba visiškai užblokuotos. Nustatyta, kad dažniausia plaučių arterijos obstrukcijos priežastis yra plaučių embolija, o bronchų obstrukciją dažniausiai sukelia aterosklerozė.
Be to, yra rizikos veiksnių, kurie padidina jūsų riziką susirgti plaučių infarktu:
- buvusi venų trombozė;
- ilgalaikis imobilizavimas - pvz., gulėjimas po operacijos;
- širdies ligos;
- kraujo ligos, kai atsiranda kraujo krešulių, pvz., trombofilija;
- vaistų, didinančių kraujo krešėjimą, vartojimas, pvz., kontraceptinės tabletės, pakaitinė hormonų terapija;
- rūkymas;
- lūžiai - ypač ilgi kaulai ar dubuo;
- neoplastinės ligos sugyvenimas;
- nutukimas;
- nėštumas ir gimdymas;
- amžius (rizika didelė vyresnio amžiaus žmonėms);
Plaučių infarktas - simptomai
Su plaučių infarktu staiga pasirodo:
- dusulio priepuolis
- paviršutiniškas ir greitas kvėpavimas
- greitas širdies ritmas
- sausas kosulys
- hemoptysis
- bukas krūtinės skausmas, dažniausiai už krūtinės
- mėlynas kūnas
- stiprus nerimas
Jūs netgi galite apalpti.
Plaučių infarktas - diagnozė
Įtarus plaučių infarktą, atliekami kraujo tyrimai ir angio-CT (kompiuterinė tomografija su venai skiriama kontrastine medžiaga), parodanti tikslią plaučių arteriją ir medžiagą, kuri užkemša indus. Be to, gydytojas gali paskirti elektrokardiogramą (EKG). Echokardiografija (vadinamasis širdies aidas) yra naudingas ir dažnai naudojamas diagnozuojant plaučių emboliją.
Plaučių infarktas - gydymas
Pacientams, sergantiems plaučių embolija, skiriami vaistai, skirti atkurti plaučių kraujagysles (antikoaguliantai, heparinas), ir vaistai, „ištirpinantys“ trombą (tromboliziniai vaistai).
Jei terapija yra neveiksminga arba yra kontraindikacijų dėl jos vartojimo, gali prireikti chirurginio blokados pašalinimo.
Kartais pašalinamas tik plaučiai.
Plaučių infarktas - kaip jo išvengti?
Taip pat skaitykite: Plaučių rezekcija - kas yra plaučių rezekcija? Kaip reikia pašalinti operaciją ... Plaučių pašalinimas. Plaučių abscesas pašalina dalį plaučių. Kodėl vis daugiau moterų serga plaučių vėžiu ir LOPL?
Norėdami išvengti plaučių infarkto, turite tinkamai maitintis ir skirti laiko mankštai. Be to, reikėtų vengti situacijų, kai sumažėja kraujotaka, pavyzdžiui, ilgalaikio imobilizavimo. Savo ruožtu žmonėms, turintiems didelę plaučių embolijos riziką, kuriems farmakologinis gydymas yra kontraindikuotinas, į apatinę tuščiąją tuščiąją angą galima „įstrigti“ didesnes embolines medžiagas.
