Saulėlydžio sindromas yra pagyvenusių žmonių sutrikimų serija, atsirandanti tam tikru paros metu, tai yra vėlyvą popietę, vakarą ar naktį. Saulėlydžio sindromo simptomai sukelia sunkumų juos patiriančiam asmeniui, bet ir slaugytojams, besirūpinantiems tokiu senjoru. Tačiau kokios yra sąlygos, susijusios su šiuo sutrikimu ir kokios yra saulėlydžio sindromo priežastys?
Turinys
- Saulėlydžio sindromas: priežastys
- Saulėlydžio sindromas: rizikos veiksniai
- Saulėlydžio sindromas: simptomai
- Saulėlydžio sindromas: galimos komplikacijos
- Saulėlydžio sindromas: diagnostika
- Saulėlydžio sindromas: gydymas
Saulėlydžio sindromas (kartais dar vadinamas saulėlydžiu) yra sindromas, kuris dažnai stebina senyvo amžiaus žmonių globėjus. Rūpinimasis lėtiniu ligoniu, kuriam reikalinga nuolatinė pagalba, tikrai yra rimtas iššūkis.
Globėjai dažnai turi skirti savo laisvalaikį, tačiau taip pat išmoksta atlikti daugybę skirtingų priežiūros procedūrų (pavyzdžiui, opinių opų profilaktikos ar kateterio pakeitimo). Žmonės, kurie rūpinasi artimais senjorais, taip pat dažnai susiduria su nesuprantamais reiškiniais - vienas iš jų gali būti besileidžiančios saulės sindromas.
Saulėlydžio sindromas: priežastys
Saulėlydžio sindromas paprastai siejamas su skirtingų tipų demencija. Dažniausiai tai siejama su Alzheimerio liga - paaiškėja, kad 20–40% daugiau nei 40% šia liga sergančių pacientų sindromo simptomai gali pasireikšti nevienodai.
Tačiau vien ryšio su demencijos grupės sutrikimais mokslininkams, nusprendusiems ieškoti saulėlydžio sindromo priežasčių, nepakako.
Įtariama, kad vienas iš jų gali būti neurodegeneraciniai procesai, tokie kaip neuronų mirtis ir dėl to sutrinka nervų sistemos centrai, atsakingi už miego ir pabudimo ciklo kontrolę.
Tačiau apskritai čia reikėtų pabrėžti, kad tiksli patekančios saulės patogenezė iki šiol nebuvo žinoma. Kaip ir anksčiau minėti patologiniai procesai gali tam tikru būdu paaiškinti jo atsiradimą, taip pat nežinoma, kodėl kai kuriems pagyvenusiems žmonėms, kurie neserga jokia demencija, taip pat gali išsivystyti saulėlydžio sindromas.
Saulėlydžio sindromas: rizikos veiksniai
Pagrindinė problema, dėl kurios gali išsivystyti saulėlydžio sindromas vyresniame amžiuje, yra įvairūs minėti demencijos sutrikimai.
Tačiau taip pat minimi kiti veiksniai, kurie taip pat gali prisidėti prie jo vystymosi, pvz., Staigus pagyvenusio paciento radimas ligoninėje (pvz., Dėl plaučių uždegimo), sunkus stresas (pvz., Susijęs su apsilankymu pas gydytoją) arba vieta, daugelį metų gyvenant savo namuose, persikėlus į visai kitą vietą (pvz., į vaikų namus ar slaugos namus).
Saulėlydžio sindromas: simptomai
Cikliniai negalavimai, atsirandantys panašiu paros metu, yra susiję su saulėlydžio sindromu.
Taip yra todėl, kad šiam padaliniui būdingi pagyvenusių žmonių elgesio pokyčiai, vykstantys po pietų, vakaro ar nakties valandomis.
Saulėlydžio sindromo simptomai yra susiję su ateinančiu vakaro laiku (ir susijusiu saulėlydžiu, dėl kurio sumažėja šviesos kiekis lauke) ir gali apimti:
- stiprus nerimas, nerimas vyresniame amžiuje
- sujaudinimas (kartais net priverčia vyresnįjį rėkti be jokios priežasties arba tampa agresyvus net savo šeimos narių atžvilgiu)
- sumišimas (daugiausia dėl laiko ir vietos)
- sunku atpažinti net artimus žmones
- miego sutrikimai (susideda iš sunkumų užmigti, bet ir dažnai pabunda naktį)
- regos haliucinacijos
- sunku kalbėti
- sutrikęs mąstymas (pacientui, kuriam yra saulėlydžio sindromas, gali kilti sunkumų, pavyzdžiui, su išvadomis)
- nuotaikos svyravimai (pacientai, kuriems yra saulėlydžio sindromas, vakaro valandomis dažnai tampa labai irzlūs)
Saulėlydžio sindromo simptomai gali būti visiškai nesuprantami žmonėms, turintiems reikalų su šiuo sutrikimu sergančiu pacientu.
Kaip jau keletą kartų čia minėta, jie pasirodo cikliškai, o iš tikrųjų pacientas, kuris praeitą vakarą buvo neramus, nežinojo, kur jis yra ar net parodė akivaizdžią agresiją, dieną gali veikti be daug anomalijos.
Saulėlydžio sindromas: galimos komplikacijos
Kadangi po saulėtekio grupės apraiškos gali atslūgti, gali atrodyti, kad problema yra gana nereikšminga.
Nieko negali būti blogiau - saulėlydžio sindromas gali sukelti labai įvairių problemų. Visų pirma, šis įrenginys dėl to, kad sukelia miego sutrikimus, gali lemti tai, kad dienos metu vyresnysis paprasčiausiai bus mieguistas ir turės daug mažiau energijos (o tai savo ruožtu gali, jei tai atlieka jis, apsunkinti). netgi dalyvaujant reabilitacijos užsiėmimuose).
Be to, pagyvenusio žmogaus elgesys vakaro valandomis gali būti pavojingas - dėl susijaudinimo ar agresyvaus elgesio yra rizika, kad pacientas pakenks kitam ar net sau.
Saulėlydžio sindromas: diagnostika
Tiesą sakant, nėra tyrimų, kurie galėtų padaryti išvadą apie besileidžiančios saulės sindromą. Ši problema neatsiranda įvairių ligų (pvz., TLK-10 ar DSM-5) medicininėse klasifikacijose, todėl taip pat sunku pasakyti, ar paciento elgesys tikrai atitinka šį sutrikimą.
Tačiau galima drąsiai teigti, kad pacientą, kuriam atsiranda saulėlydžio sindromo simptomus atitinkančių problemų, turėtų apžiūrėti gydytojas.
Pirmiausia būtina atmesti įvairių ligų, kurių metu gali atsirasti panašių negalavimų, buvimą. Tai visų pirma yra Parkinsono liga, kliedesys ir miego sutrikimai.
Saulėlydžio sindromas: gydymas
Senyvo amžiaus žmonių, kenčiančių nuo saulėlydžio sindromo, šeimos dažnai tikisi, kad iš gydytojų gaus vaistų, kad šios problemos simptomai nebeliktų jų artimiesiems. Tačiau praktiškai svarbiausia žmonėms, kovojantiems su šia anomalija, yra nemedikamentinis poveikis.
Pirmiausia rekomenduojama pasirūpinti tinkamomis sąlygomis kambaryje, kuriame gyvena senjoras. Grupė pasirodo vakarais, įsk. nes tada gyvenamosiose patalpose yra daug mažiau šviesos - tai gali sukelti faktą, kad pagyvenęs žmogus patirs sunkumų atpažindamas aplinką, todėl gali sunerimti.
Dėl šios priežasties verta pasirūpinti apšvietimu - žinoma, esmė yra ne išlaikyti kambario apšvietimo lygį, koks jis vyrauja saulėtą dieną, tačiau tai gali padėti miegamajame pastatyti įprastą, net mažą lempą (ir palikti ją visą naktį). .
Kai tavo mylimasis tą vakarą pradeda rodyti saulėlydžio sindromo problemas, verta pabandyti jį atitraukti.
Kartais naudinga įjungti televizorių (tačiau jis turėtų transliuoti gana ramų filmą - siaubo ar karo filmas gali padidinti vyresnio amžiaus žmonių nerimą), muziką ar net paprastą, ramų pokalbį.
Dirgikliai, į kuriuos pacientas turi sutelkti dėmesį, turėtų būti vidutinio intensyvumo. Aiškūs vaikų žaidimų ar labai garsios muzikos garsai gali sustiprinti saulėlydžio sindromo simptomus.
Miego higiena taip pat svarbi saulėlydžio sindromą turinčių žmonių būklei. Pacientams rekomenduojama visada eiti miegoti ir keltis tuo pačiu metu - reguliarumas šiuo aspektu gali sumažinti miego sutrikimus, susijusius su sindromu.
Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į dienos metu užmigusius senjorus - vienas pietų miegas neturėtų pakenkti, tačiau kai jis vyksta vėliau popiet, tai jau gali apsunkinti miegą.
Tačiau kartais nefarmakologinis poveikis pasirodo nepakankamas, tada pacientui, kuriam yra saulėlydžio sindromas, gali būti svarstomas specifinis farmakologinis gydymas.
Yra pranešimų apie naudą žmonėms, turintiems šį melatonino sutrikimą. Esant situacijai, kai pacientas dažnai būna labai susijaudinęs ir agresyvus, galima naudoti neuroleptikų grupės vaistus (antipsichozinius vaistus, pvz., Kvetiapiną), paprastai mažomis dozėmis.
Šaltiniai:
- Khachiyants N. ir kt., „Sundown“ sindromas žmonėms su demencija: atnaujinimas, psichiatrijos tyrimas. 2011 gruodis; 8 (4): 275–287
- Barrosas Silva M.W. ir kt., Sundown sindromas ir nerimo bei depresijos simptomai hospitalizuotiems pagyvenusiems žmonėms, „Dement Neuropsychol 2017“, birželio mėn.; 11 (2): 154-161
