Žandikaulio lūžis, kaip ir kiti kaukolės veidų lūžiai, dažniausiai yra eismo įvykio, muštynių ar sporto rezultatas. Kaip gydomi apatinio žandikaulio lūžiai? Kiek laiko trunka šis gydymas? Kokios komplikacijos gali kilti?
Žandikaulio lūžiams, kaip ir visiems lūžiams, reikia tinkamo gydymo. Lūžių priežastys gali būti įvairios. Skirtingos situacijos vaikams sukelia traumas nei suaugusiems.
Lūžis yra patologinė būklė, susidedanti iš kaulinio audinio tęstinumo sulaužymo dėl jėgą viršijančios jėgos.
Suaugusių lenkų grupėje sumušimai yra dažniausia veido kaukolės sužalojimo priežastis, po kurios eina avarijos. Vaikų grupėje, kaip lengvai galite atspėti, svarbiausia traumų priežastis yra kritimai iš aukščio ir kritimai žaidžiant. Yra daug lūžių skirstymo, tačiau visi jie turi panašius gydymo principus. Privaloma tinkamai pastatyti ir nejudinti kaulų fragmentus, kad gijimo procesas galėtų vykti tinkamai. Kaulų lūžių diagnozės pagrindas yra išsamus paciento tyrimas ir atitinkamų rentgeno spindulių rinkinio atlikimas, gali tekti atlikti kompiuterinę tomografiją ir daugybę kitų specialisto tyrimų. Pacientai, turintys kaukolės ir veido sužalojimų, dažnai būna hospitalizuoti sunkios būklės, o galutinis tikslas yra išgelbėti jų gyvybes. Manoma, kad galutinis žandikaulio lūžio gydymas gali būti atidėtas iki 10 dienų po traumos.
Apatinio žandikaulio lūžiai: gydymas
Apatinio žandikaulio lūžių gydymas susideda iš kaulo vientisumo atstatymo ir jo imobilizavimo, kad fragmentai kuo greičiau užgytų, o prarastos funkcijos būtų atkurtos. Žandikaulio lūžių gydymo metodus galima suskirstyti į: konservatyvius metodus, dar vadinamus ortopediniais, chirurginius metodus ir mišrų konservatyvų-chirurginį gydymą.
Atsižvelgdamas į bendrą ir vietinę paciento būklę, dantų skaičių, lūžio tipą ir keletą kitų veiksnių, gydytojas parenka pacientui tinkamą gydymo metodą.
Konservatyviai gydant apatinio žandikaulio lūžius, naudojami:
- metaliniai įtvarai, pritvirtinti prie dantų vielinėmis jungtimis;
- specialūs akrilo bėgiai su metaliniais elementais;
- paties paciento protezai arba vadinamiejiŠie aparatai kartu su smakro dirželiu yra naudojami be burnos burnos ertmės.
Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
Specialūs metaliniai įtvarai naudojami, jei lūžta žandikaulis su pilnais dantų lankais arba šiek tiek trūksta dantų. Metalinis bėgis yra sulenktas atskirai, atskirai viršutiniam ir apatiniam lenkimui.
Žandikaulio lūžių gydymas pacientui yra sunkus ir sunkus.
Paruošti bėgiai yra surišti plonomis vielomis, viršutiniai - prie viršutinių, apatiniai - prie apatinių. Abiejuose bėgiuose yra specialūs kabliukai, ant kurių guminiai žiedai iš pradžių atsegami, taip sujungiant viršutinius ir apatinius bėgius. Tada elastiniai žiedai pakeičiami viela, kuri sutvirtina lūžį. Kaulams susilieti reikalingas maždaug 6–8 savaičių laikotarpis. Po šio laiko, jei nėra komplikacijų, įtvarai pašalinami. Konservatyvaus gydymo metu galima vartoti tik skystą ir pusiau skystą maistą - vadinamąjį „šiaudų dieta“. Tada taip pat reikalinga kruopšti burnos higiena. Dažnai konservatyvus gydymas naudojamas kaip papildoma operacija.
Verta žinotiPopuliariausias žandikaulio lūžių gydymo metodas yra chirurginis gydymas naudojant metalines plokšteles - tai vadinamoji osteosintezė. Gamykloje pagamintos metalinės plokštės yra skirtingų formų, jas taip pat galima tinkamai iškirpti ir sulenkti, kad atitiktų kaulo formą. Jie pagaminti iš biologiškai inertiško metalo. Plokštės fiksuoja kaulų fragmentus ir pritvirtinamos prie jų varžtais. Sureguliavus kaulo fragmentus ir priderinus kaulo plokštes, išgręžiamos skylės, kad jos atitiktų vietą, kurioje įkišti varžtai. Skylių skersmuo yra mažesnis nei varžtų skersmuo, todėl stabilizuojamasi geriau. Operacijos pjūvis gali būti atliekamas ne tik per burną, bet ir per burną, arba operacija atliekama per kūno žaizdas be papildomo priėjimo. Po kaulų rekonstrukcijos žaizda susiuvama ir siūlės pašalinamos maždaug po 10–14 dienų. Procedūra atliekama taikant bendrą anesteziją.
Taip pat skaitykite: Riebalų embolija: priežastys, simptomai, gydymas Šonkaulio lūžis - kaip atpažinti simptomus? Pirmoji pagalba ir gydymas Neatpažinti riešo kaulų lūžiai gali sukelti sąnarių ...
Apatinio žandikaulio lūžiai: komplikacijos
Bet kokios ligos ir gydymo atveju gali kilti komplikacijų. Žandikaulio lūžių atveju dažniausiai pasitaikančios komplikacijos po operacijos yra žaizdos kraštų dehiscence ir jo bakterinė infekcija. Infekcijai plintant į gretimus audinius, gali išsivystyti uždegiminis infiltratas, abscesas ar flegmonas. Kai kuriais atvejais kaulų susiliejimas vėluoja. Ši situacija atsiranda, kai kaulų fragmentų susijungimas trunka ilgiau nei 8 savaites, tada reikia išlaikyti tinkamą imobilizaciją ir skirti antibakterinį gydymą. Jei kaulų fragmentai nėra tinkamai imobilizuoti, gali išsivystyti netikras sąnarys. Šią būklę patvirtina lūžių mobilumas (per 3 mėnesius) ir lūžio tarpo radiologinis vaizdas. Kitos komplikacijos, kurios gali pasirodyti, yra: veido kaulų augimo ir vystymosi sutrikimai, dantų išsiveržimo problemos, smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sustandėjimas, malokliuzija, lūžiai, sulydyti neteisingoje padėtyje. Visoms šioms sąlygoms reikalingas tinkamas gydymas, kad kuo labiau pašalintų arba sumažintų neigiamą jų poveikį.
Gydytojas turi platų gydymo galimybių spektrą. Tinkamo paciento būklės metodo pasirinkimas leidžia tinkamai tęsti gydymą.