Enterinė mityba - kas tai?

Enterinė mityba yra mitybos forma, kai specializuotas medicininis maistas skiriamas tiesiai į paciento skrandį ar žarnyną. Enterinė mityba taikoma pacientams, kurie negali valgyti per burną. Kokios yra enterinės mitybos rūšys ir kaip maistas skiriamas virškinamajam traktui?

Turinys:

1. Enterinė mityba - kas tai?
2. Enterinė mityba - kam?
3. Enterinė mityba - maisto pristatymo būdai
4. Enterinė mityba - kur?
5. Enterinė mityba - kontraindikacijos

Enterinė mityba - kas tai?

Enterinė mityba yra atskira paciento mitybos forma, kai specialus medicininis maistas tiekiamas per alternatyvią prieigą, t. Y. Vamzdelį į pasirinktą virškinamojo trakto dalį - skrandį ar plonąją žarną. Ši mitybos forma skirta pacientams, kurie dėl įvairių priežasčių negali valgyti per burną (visiška enterinė mityba) arba kuriems tokiu būdu nepakanka (dalinė enterinė mityba).

Baltymų ir energijos trūkumo bei mikroelementų pasekmės pacientams, kurie negali valgyti tradiciškai, yra, be kita ko, sumažėjęs imunitetas, blogesnis jų ligos poveikis ir ilgesnis hospitalizavimo laikas. Todėl enterinė mityba naudojama:

• pagerinti arba palaikyti tinkamą paciento kūno mitybos būklę,
• leisti kūnui vystytis,
• paruoškite pacientą operacijai,
• optimizuoti paciento gydymą, sveikimą ar reabilitaciją.

Enterinei mitybai galite naudoti mišraus maisto mišinius, kuriuos paruošė pacientas ar jo globėjas, arba gatavus preparatus, paruoštus laboratorijos sąlygomis specializuotose įmonėse. Tyrimai rodo, kad pramoninės dietos yra pačios vertingiausios, nes jose yra visos maistui reikalingos maistinės medžiagos, vanduo, baltymai, elektrolitai ir mikroelementai, reikalingi gyvenimui. Todėl jas galima pritaikyti prie labai individualių paciento mitybos poreikių.

Enterinė mityba nėra lašelinė! „Lašinamasis“ yra parenteralinės mitybos, vartojamos tiesiai į kraują, šnekamosios kalbos pavadinimas. Jie vartojami tada, kai peroralinė ir enterinė mityba neįmanoma arba jų nepakanka.

Enterinė mityba - kam?

Enterinė mityba kaip mitybos metodas naudojama visų amžiaus grupių pacientams (kūdikiams, vaikams, jauniems žmonėms, vidutinio amžiaus žmonėms ir pagyvenusiems žmonėms), turintiems rijimo sutrikimų, visišką negalėjimą nuryti ir (arba) viršutinės virškinimo trakto obstrukcijos, ypač sergant tokiomis ligomis kaip:

• Parkinsono liga,
• Alzheimerio liga,
• insultas,
• cerebrinis paralyžius,
• cistinė fibrozė,
• uždegiminė žarnyno liga (pvz., Krono liga)
• burnos ir gerklės vėžys,
• gerklų vėžys,
• skrandžio vėžys,
• lėtinis pankreatitas ir kasos vėžys,
• terminiai ir cheminiai gerklų ir stemplės nudegimai,
• nesąmoningiems pacientams.

Taip pat skaitykite: Žarnyno zondas - jis įterpiamas gydant ir tiriant plonąją žarną

Enterinė mityba - maisto pristatymo būdai

Enterinės mitybos metu specializuotas medicininis maistas į paciento virškinimo sistemą tiekiamas dviem būdais. Trumpalaikio gydymo atveju - zondu (paprastai vadinamu zondu), įkištu per nosį į skrandį, dvylikapirštę žarną ar žarnyną.

Kita vertus, ilgalaikiam gydymui rekomenduojama chirurgiškai įdėti perkutaninę maistinę fistulę. Tam naudojamas vienas iš dviejų fistulių tipų:

• gastrostomija - klasikinė arba endoskopinė (PEG) - maitinimo mėgintuvėlio galas yra skrandyje;
• mikrojejunostomy - kateteris įvedamas per odą į plonąją žarną.

Pacientams, kurie, kaip žinoma, niekada negali vartoti maisto per burną, maitinamoji fistulė yra visą gyvenimą. Tačiau yra ir pacientų, kurie, atgavę normalią mitybinę būseną, pagerinę funkcionavimą ir neturėdami kontraindikacijų, gali grįžti prie visiškos oralinės mitybos. Fistulių ir kateterių pašalinimas yra trumpa procedūra, kuriai nereikia hospitalizuoti.

Enterinė mityba - kur?

Enterinė mityba taikoma pacientams, sergantiems įvairiomis ligomis - tiek daugiau ar mažiau aktyviems, tiek tiems, kurie lovoje reikalauja nuolatinės priežiūros. Enterinę mitybą galima atlikti:

• ligoninės,
• paciento namuose,
• ilgalaikės priežiūros įstaigos (pvz., socialinės globos namai, globos ir gydymo įstaigos),
• ligoninės.

Enterinę mitybą namuose kompensuoja Nacionalinis sveikatos fondas. Kompensacija apima kompleksinę mitybos priežiūrą (įskaitant pacientų mokymą), taip pat įrangą ir specializuotus maistinius mišinius. Šiuo metu namų enterinės mitybos programa apima maždaug 6000 pacientų Lenkijoje.

Rekomenduojamas straipsnis:

Enterinė mityba - kontraindikacijos

Enterinė mityba pacientams nenaudojama:

• su kelių lygių obstrukcija, pvz., sergant vėžiu,
• su didžiuliu ascitu,
• su radiaciniu enteritu,
• su žarnyno nepakankamumu, pasireiškiančiu malabsorbcija,
• šokiruotas,
• nesutikti su enterine mitybos terapija.