Famogast®

1 tabletė Pow. yra 20 mg arba 40 mg famotidino. Preparate yra košenilo raudonos spalvos (E124).

Veiksmas

Konkurencinis histamino H2 receptorių, randamų parietalinių ląstelių sienelėje, inhibitorius. Famotidinas slopina druskos rūgšties sekreciją, kurią taip pat skatina maistas ir pentagastrinas, ir sumažina pepsino koncentraciją skrandžio sultyse. Vienos famotidino dozės veikimo trukmė yra 10–12 val. Apie 40–50% išgertos famotidino dozės absorbuojama iš virškinimo trakto. Cmax po vienkartinės 40 mg dozės yra 199,2 + 61,8 ng / ml ir atsiranda maždaug po 1-3 valandų. Maistas ar antacidiniai vaistai reikšmingai neveikia vaisto absorbcijos. Famotidinas patenka į pieną ir minimaliai į smegenų skystį. Jis metabolizuojamas kepenyse S-oksidacijos būdu, daugiausia į neaktyvų famotidino sulfoksidą. Vidutinis T0,5 suaugusių žmonių, kurių inkstų funkcija normali, svyruoja nuo 2,5 iki 4 valandų, o pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, jis būna ilgesnis. Medžiaga su šlapimu išsiskiria nepakitusi. Nedidelis preparato kiekis išsiskiria kaip sulfoksidas. Hemodializuojant famotidino iš organizmo pašalinti negalima.

Dozavimas

Žodžiu. Suaugusieji. Dvylikapirštės žarnos opa: 40 mg prieš miegą 4–8 savaites. Daugumai pacientų sveikimas pasiekiamas po 4 savaičių gydymo. Jei reikia, terapija gali būti pratęsta iki 8 savaičių. Dvylikapirštės žarnos opos pasikartojimo prevencija: 20 mg prieš pat miegą. Ligos, susijusios su per didele rūgšties sekrecija (Zollingerio-Ellisono sindromas): iš pradžių 20 mg kas 6 valandas. Palaikomoji dozė turi būti koreguojama individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir atsaką į gydymą. Skrandžio opos: paprastai 40 mg prieš pat miegą. Pasveikimas pasiekiamas po 4-8 savaičių terapijos.Gastroezofaginio refliukso liga: simptomų gydymas esant gastroezofaginio refliukso ligai: 20 mg du kartus per parą 6-12 savaičių. Daugelis pacientų jaučiasi geriau po 2 gydymo savaičių. Jei gastroezofaginio refliukso liga sukėlė stemplės eroziją ar išopėjimą: paprastai po 40 mg du kartus per parą 6-12 savaičių. Gastroezofaginio refliukso ligos pasikartojimo prevencija ir erozijų ar opų atsiradimas gastroezofaginio refliukso ligos metu: 20 mg du kartus per parą. Vaikai: famotidino saugumas ir veiksmingumas vaikams nebuvo nustatytas. Specialios pacientų grupės. Siekiant išvengti per didelio kaupimosi pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ar sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, famotidino dozę galima sumažinti iki pusės dozės arba dozės intervalą galima pratęsti iki 36–48 valandų, atsižvelgiant į paciento klinikinį atsaką. Vartoti senyviems pacientams, kaip ir jaunesniems pacientams.

Indikacijos

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa. Norėdami išvengti dvylikapirštės žarnos opos atsinaujinimo, kai išgydoma aktyvioji forma. Būklės, susijusios su per daug rūgščios rūgšties gamyba (Zollingerio-Ellisono sindromas). Gastroezofaginio refliukso ligos gydymas. Norint išvengti stemplės refliukso ligos atsinaujinimo ir skrandžio-stemplės refliukso ligos erozijos ar išopėjimo.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas famotidinui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai. Šios grupės junginiams nustatytas kryžminis jautrumas, todėl famotidino negalima skirti pacientams, kuriems anksčiau buvo padidėjęs jautrumas kitiems H2 receptorių antagonistams.

Atsargumo priemonės

Prieš pradedant gydymą pacientams, sergantiems skrandžio opa, reikia atmesti jo navikų pobūdį (gydymas famotidinu gali slėpti skrandžio vėžio simptomus). Famotidinas daugiausia išsiskiria per inkstus, todėl pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia būti atsargiems. Dozę reikia sumažinti iki 20 mg per naktį, CCr yra <10 ml / min. Preparato saugumas ir veiksmingumas vaikams netirtas. Klinikinių tyrimų metu famotidino vartojant senyviems pacientams, nepastebėta su vaistais susijusių nepageidaujamų reakcijų dažnio padidėjimo ar pokyčio. Dozės koreguoti nereikia tik atsižvelgiant į amžių. Ilgai vartojant dideles dozes, rekomenduojama stebėti kraujo vaizdą ir kepenų funkciją. Ilgalaikės pepsinės opos ligos atveju, palengvinus simptomus, venkite staigaus preparato vartojimo nutraukimo. Dėl košenilinės raudonos spalvos preparatas gali sukelti alergines reakcijas.

Nepageidaujama veikla

Dažni: galvos skausmas, galvos svaigimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas. Nedažni: anoreksija, disgeuzija, burnos džiūvimas, pykinimas ir (arba) vėmimas, diskomfortas pilvo srityje ar jo pilnumas, meteorizmas, bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, nuovargis. Labai reti: pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė, neutropenija, padidėjusio jautrumo reakcijos (įskaitant anafilaksiją, angioedemą, bronchų spazmus), laikini psichikos sutrikimai, įskaitant depresiją, nerimą, sujaudinimą, dezorientaciją, sumišimą ir haliucinacijas, sumažėjęs libido, nemiga , traukuliai, grand mal traukuliai (ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi), parestezija, mieguistumas, intersticinė pneumonija (kartais mirtina), kepenų fermentų anomalijos, hepatitas, cholestazinė gelta, alopecija, Stevens-Johnson sindromas / toksinė nekrozė epidermio atsiskyrimas, kartais mirtinas, artralgija, raumenų mėšlungis, atrioventrikulinė blokada, suleidus į veną H2 receptorių antagonisto į veną, pailgėjus QT intervalui (ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi), impotencija, spaudimas krūtinėje. Buvo pastebėti reti ginekomastijos atvejai, tačiau kontroliuojamų klinikinių tyrimų metu dažnis nebuvo didesnis nei placebą vartojusiems pacientams.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu famotidino vartoti nerekomenduojama, todėl nėštumo metu preparatą galima vartoti tik esant būtinybei. Prieš nuspręsdamas skirti famotidiną nėštumo metu, gydytojas turėtų įvertinti galimą naudą ir galimą riziką jį vartoti. Žindyvės turėtų nutraukti famotidino vartojimą ar maitinimą krūtimi, nes famotidinas patenka į motinos pieną.

Komentarai

Kai kuriems pacientams pastebėtas CNS šalutinis poveikis (pvz., Galvos svaigimas), kuris gali pakenkti psichofizinei funkcijai. Jei tai paveikė, neturėtumėte vairuoti ar valdyti mechanizmų.

Sąveika

Famotidinas neparodo kliniškai svarbios sąveikos. Jis nesąveikauja su vaistais, kuriuos metabolizuoja citochromo P-450 fermentų sistema (pvz., Varfarinas, teofilinas, fenitoinas, diazepamas, propranololis, aminofenazonas, fenazonas). Gali sumažėti ketokonazolo ir itrakonazolo absorbcija. Ketokonazolas turi būti vartojamas likus 2 valandoms iki famotidino vartojimo. Antacidiniai vaistai gali sumažinti famotidino absorbciją ir sumažinti famotidino kiekį serume. Todėl famotidino reikia vartoti likus 1–2 valandoms iki antacidinių vaistų vartojimo. Skiriant probenecidą, famotidino išsiskyrimas gali būti atidėtas. Reikia vengti vartoti famotidino ir probenecido. Po famotidino vartojimo reikia vengti vartoti sukralfato per 2 valandas. Skrandžio pH pokyčiai gali turėti įtakos kai kurių vaistų biologiniam prieinamumui, dėl to sumažėja atazanaviro absorbcija. Maistas gali šiek tiek sumažinti famotidino biologinį prieinamumą, kuris nėra kliniškai reikšmingas. Tyrimai neparodė tikėtino alkoholio kiekio kraujyje padidėjimo pavartojus alkoholio.

Kaina

„Famogast®“, kaina 100% PLN 21,48

Preparate yra medžiagos: Famotidinas