ADHD (dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas) - priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

ADHD (dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas, hiperkinetinis sutrikimas) yra viena iš dažniausiai pasitaikančių psichiatrinių problemų tarp vaikų ir paauglių. ADHD siejamas su disfunkcijomis trijose skirtingose ​​srityse: išlaikant dėmesį, impulsyvumą ir hiperaktyvumą. Patikrinkite, kokie vaiko simptomai gali reikšti ADHD, sužinokite apie šio padalinio priežastis ir diagnozės kriterijus bei perskaitykite apie ADHD gydymą.

ADHD reiškia „dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas“, lenkų kalba reiškia dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą. ADHD terminas medicinos pasaulyje pirmą kartą pasirodė 1902 m. - jį pasiūlė britų pediatras George'as Stillas. Laikui bėgant šie sutrikimai buvo vadinami įvairiai, įskaitant „minimalų smegenų funkcijos sutrikimą“, „hiperkinetinę reakciją vaikystėje“ ir „dėmesio trūkumą su hiperaktyvumu ar be jo“.

Šiuo metu ADHD diagnozė įtraukta į Amerikos psichiatrinę klasifikaciją DSM-V. Antroje turimoje ligų klasifikavimo sistemoje - TLK 10 - tos pačios problemos vadinamos hiperkinetiniais sutrikimais.

ADHD laikomas vienu iš labiausiai paplitusių vaikų psichiatrijos skyrių. Manoma, kad vaikų ir paauglių populiacijoje šios problemos simptomų galima rasti net daugiau nei 5 proc.

Anksčiau buvo manoma, kad ADHD daug dažniau pasireiškia berniukams. Tačiau šiuo metu ši nuomonė keičiasi - vis daugiau mokslininkų teigia, kad mergaitėms ADHD eiga yra tiesiog šiek tiek kitokia ir jose problema ne visada gali būti pripažinta. Tokie mokslininkai teigia, kad iš tikrųjų berniukams ir mergaitėms hiperkinetinis sutrikimas gali pasireikšti panašiu dažniu.

Turinys:

1. ADHD (dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas: priežastys
2. ADHD (dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas): simptomai
   
   • Dėmesio trūkumas
   • Impulsyvumas
   • Hiperaktyvumas
3. ADHD (dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas): diagnozė
4. ADHD (dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas): gydymas
5. ADHD (dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas): prognozė

ADHD (dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas): priežastys

Iki šiol nebuvo išskirta viena konkreti ADHD priežastis - manoma, kad tai yra neurodevelopmental sutrikimas, kurio atsiradimą sąlygoja daugybė veiksnių.

Genai pirmiausia siejami su įtaka vaikų hiperkinetinių sutrikimų atsiradimui. Pastebėta, kad jei tėvas vaikystėje kenčia nuo ADHD, rizika, kad jo atžaloms kils ta pati problema, žymiai padidėja.

Taip pat pranešta, kad vaiko, turinčio dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą, broliams ir seserims, palyginti su vaikais, kurių broliai ir seserys neturi psichikos sutrikimų, 3-4 kartus padidėja rizika susirgti hiperkinetiniais sutrikimais. Tačiau nei vienas genas ar mutacija nebuvo atsakingi už ADHD.

Problema siejama su daugelio skirtingų genų pokyčiais, t. dopamino arba dopamino ir serotonino pernešėjų genai.

Mokslininkai taip pat pabrėžia, kad vaikų ADHD vystymuisi gali turėti įtakos kenksmingi veiksniai, lemiantys vaiko nervų sistemos vystymosi sutrikimus nėštumo metu. Tai gali būti:

• rūko mama
• pesticidų poveikis
• alkoholio vartojimą nėščia moteris
• perinataliniai sužalojimai

Ar bloga auklėjimas gali būti ADHD priežastis?

Kai kurie žmonės mano, kad ADHD priežastis yra auklėjimo klaidos. Šeimos aplinkos anomalijos nėra tiesioginė šio asmens priežastis, tačiau, kai vaikas yra linkęs į hiperkinetinius sutrikimus (pvz., Dėl genetinės naštos), jie iš tikrųjų gali paveikti ankstyvos ADHD pasireiškimą , bet ir apie tai, kokio kurso reikės. Šiuo atveju nepalankiais švietimo veiksniais galima laikyti:

• globėjų aplaidumas
• prievarta prieš vaikus
• šeimos aplinkos nestabilumas (pvz., staigus tėvų santuokos iširimas)

ADHD (dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas): simptomai

Vaikų, sergančių hiperkinetiniais sutrikimais, skundai daugiausia skirstomi į tris sritis:

• komentarus
• impulsyvumas
• hiperaktyvumas

ADHD eiga kiekvienam vaikui, turinčiam šių problemų, gali būti šiek tiek kitokia, tačiau paprastai pacientai, turintys šį asmenį, turi disfunkcijų panašiose gyvenimo srityse.

1. Dėmesio trūkumas

ADHD turintis vaikas gali atrodyti tiesiog tingus. Šimtmečiai praeina prieš vaikui pradedant namų darbus - tačiau šio tipo veiklos atidėjimas yra susijęs su tuo, kad mažyliui sunku susitelkti ties viena veikla, kuriai reikia ilgų protinių pastangų.

Kartkartėmis jis negirdi, kas jam buvo pasakyta. Itin įprasta, kad mažas pacientas atsisako užduoties, kol ji neužbaigta.

Dažnai gali atrodyti, kad vaikas sūpuojasi debesyse - jis turi epizodų, kur „išsijungia“, būna, kad jis nuolat pameta kai kuriuos daiktus (pvz., Raktus ar knygas).

ADHD turinčio vaiko tėvai gali tiesiogine prasme susierzinti, kai atliekant su juo namų darbus pakanka vabzdžiui praskristi ir dėmesys, kurį vaikas sutelkia ilgą laiką, visiškai išnyksta.

2. Impulsyvumas

Ypač dažnai vaikų, turinčių dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą, globėjai parausta viešose vietose - kartais priežastis yra ta, kad vaikas gali visiškai nevaldyti to, apie ką kalba.

Problema taip pat yra ta, kad vaikas pertraukia kitų žmonių pokalbius ar atsakymus ilgai, kol klausimas dar nėra baigtas.

Tai, kad vaikui sunku laukti savo eilės, taip pat gali būti pernelyg didelio impulsyvumo, susijusio su hiperkinetiniais sutrikimais, apraiška: vaikas gali skųstis, kad parduotuvėje prie kasos reikia laukti eilėje, arba niurzgėti, kai žaisdamas stalo žaidimą vaikas turi laukti padaryti savo žingsnį.

3. Padidėjęs jautrumas

ADHD turintis vaikas yra visur. Jis hiperaktyvus namuose, mokykloje, parduotuvėje ar net bažnyčioje - paprastai sunku išlaikyti sėdėjimo padėtį net tose vietose, kur to tikimasi.

Tačiau jei vaikas jau sėdi, jis vis tiek gali būti hiperaktyvus. Jis gali maišyti kojas, neramiai judinti rankas arba toliau judėti. Be to, mažas ADHD pacientas gali būti labai triukšmingas, jam taip pat sunku būti ramiam, kai ateina laikas pailsėti.

ADHD: gretutinės problemos

Psichiatrinė vaiko, sergančio ADHD, apžiūra yra nepaprastai svarbi, nes, deja, su šiuo skyriumi dažnai egzistuoja kitos problemos. Elgesio sutrikimai laikomi tais, kurie papildomai diagnozuojami vaikams, turintiems hiperkinetinių sutrikimų. Be jų, taip pat pastebimas gana dažnas gretutinis susirgimas ADHD, pvz. nerimo sutrikimai, depresijos sutrikimai ar disgrafija.

ADHD (dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas): diagnozė

ADHD diagnozei būtina nurodyti, kad:

• ADHD simptomai prasidėjo vaikui iki 7 metų amžiaus
• negalavimų atsiranda skirtingose ​​aplinkose, pavyzdžiui, namuose ir mokykloje
• simptomų trukmė yra mažiausiai 6 mėnesiai
• ADHD simptomai neigiamai veikia vaiko socialinį ir mokyklinį gyvenimą

Diagnozuojant ADHD, svarbu apklausti vaiko tėvus, atlikti jauno paciento psichiatrinę ekspertizę ir dažnai gauti nuomonę apie vaiko funkcionavimą iš kitų žmonių, pvz., Mokytojų.

Atpažinti hiperkinetinius sutrikimus visiškai nėra lengva - būna, kad vaikas, pirmą kartą apsilankęs pas psichiatrą, labai domisi nauja aplinka ir neparodo visų elgesio būdų, kuriuos pateikia kitur. Štai kodėl taip svarbu, kad vaikų psichiatras gautų informaciją apie vaiką iš kuo daugiau šaltinių.

ADHD: diferencinė diagnozė

Įtariant, kad vaikas gali sirgti ADHD, jam dažnai atliekama daugybė skirtingų tyrimų - jų tikslas yra pašalinti kitas galimas vaiko negalavimų priežastis.

ADHD diferencinė diagnozė, be kita ko, apima:

• kiti psichikos sutrikimai, pvz .:
• nuotaikos sutrikimai
• nerimo sutrikimai
• autizmo spektro sutrikimai
• psichoziniai sutrikimai
• įvairios somatinės ligos, pvz.
• per didelis skydliaukės aktyvumas
• epilepsija
• vaisiaus alkoholio sindromas
• Sydenham chorėja
• kitos problemos, pvz .:
• klausos praradimas
• ambliopija

ADHD (dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas): gydymas

ADHD gydymui naudojami du metodai:

• plataus masto terapinis poveikis
• farmakoterapija

Pirmieji iš jų yra būtini hiperkinetinių sutrikimų atveju. Jie įtraukia:

• psichoedukacija (daugiausia tėvai, bet kartais ir vaikų mokytojai)
• psichoterapija (pvz., kognityvinė elgesio terapija vaikui ar šeimos terapija)
• socialinių įgūdžių lavinimas
• kovojantis su pykčiu ir pykčiu

Situacijoje, kai įgyvendinta aukščiau minėta sąveika nedaro jokio poveikio arba ADHD simptomų sunkumas vaikui yra labai didelis, gali būti patartina pradėti farmakologinį gydymą. Šiuo atveju naudojami preparatai yra daugiausia psichostimuliatoriai (pvz., Metilfenidatas) ir atomoksetinas. Be jų, farmakologinis ADHD gydymas gali būti atliekamas naudojant tokius agentus kaip, pavyzdžiui, tricikliai antidepresantai ar klonidinas.

ADHD: pasekmės nesant gydymo

Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas tikrai gali neigiamai paveikti visos šeimos gyvenimą, tačiau jis gali turėti neigiamos įtakos ir būsimam vaiko gyvenimui. Ypač be gydymo, dėl vaikų hiperkinetinių sutrikimų gali atsirasti rimtų išsilavinimo trūkumų, o juos apkraunant, bendraamžiai gali atstumti vaiką.

Suaugusiems žmonėms, kurie nuo vaikystės kovojo su ADHD ir kuriems nebuvo taikoma tinkama terapija, padidėja rizika, inter alia, įvairių psichiką veikiančių medžiagų vartojimas ar kitų psichikos sutrikimų buvimas.

ADHD (dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas): prognozė

Turimi duomenys apie ADHD paplitimą suaugusiesiems labai skiriasi. Kai kurie tyrimai rodo, kad įvairaus sunkumo simptomai, susiję su hiperkinetiniais sutrikimais, pasireiškia iki 30-50% žmonių, kuriems šis skyrius diagnozuotas vaikystėje.

Remiantis kitais tyrimais, apie 15% pacientų suaugę žmonės patiria aukštą ADHD simptomų lygį, o 65% jų suaugę kovoja su ne tokiais sunkiais problemos simptomais, kurie tam tikru būdu daro neigiamą poveikį jų profesiniam ar šeimos gyvenimui.

Tačiau vienas dalykas yra tikras: norint pagerinti ADHD turinčio vaiko prognozes, tiesiog būtina kuo greičiau pradėti gydymą, kurio reikia jaunam pacientui.

Taip pat skaitykite:

ADHD suaugusiesiems: simptomai ir gydymas

Kaip padėti disleksijai normaliai veikti?

ADHD turinčio vaiko mitybos principai

Tiesos ir mitai apie ADHD

Patarimai suaugusiems, sergantiems ADHD