Akromegalija: priežastys, simptomai, gydymas

Akromegalija, kaip ir gigantizmas, yra liga, atsirandanti, kai hipofizė gamina per daug augimo hormono, sukeldama negrįžtamą išorinių ir vidaus organų augimą. Akromegalija turėtų būti gydoma kuo greičiau, nes organizmo pokyčiai, kuriuos sukelia augimo hormono perteklius, kelia pavojų gyvybei - teigia ekspertai.

Akromegalija, kaip ir gigantizmas, atsiranda tada, kai hipofizė pradeda gaminti per daug augimo hormono. Akromegalija vystosi lėtai, o laipsniški veido ir kūno ypatumų pokyčiai dažnai siejami su natūraliu senėjimo procesu. Todėl akromegalija diagnozuojama vėlai, o tai gali sukelti negrįžtamus pokyčius.

Turinys:

1. Akromegalija - priežastys
2. Akromegalija - simptomai
3. Akromegalija - komplikacijos
4. Akromegalija - diagnozė
5. Akromegalija - gydymas

Akromegalija - priežastys

Akromegalija išsivysto, kai suaugusi hipofizė gamina per daug augimo hormono. - Hipofizė, kurios dydis yra vos vienas centimetras, yra atsakinga už išorinę žmogaus kūno dalių išvaizdą ir augimą. Tai pupelių formos endokrininė liauka, esanti smegenų dugne, išskirianti augimo hormoną. Paprastai augimo procesas baigiamas iki 16–20 metų, kai lytiniai hormonai subręsta. Kai kuriems žmonėms hipofizėje išsivysto navikas, kuris vėliau taip pat padidina hormono gamybą. Dėl to kūno kaulai ir audiniai pernelyg auga, o tai yra pagrindinis akromegalijos simptomas, aiškina prof. dr hab. med. Marekas Bolanowskis, Endokrinologijos, diabetologijos ir izotopų gydymo skyriaus ir klinikos vadovas, Medicinos universitetas Silezijos piastai Vroclave.

Akromegalija - simptomai

- Dažniausi ligos simptomai yra išvaizdos pokyčiai. Ši liga paveikia kaulų, bet ir minkštųjų audinių augimą - padidėja nosis, burna ir liežuvis, padidėja apatinis žandikaulis, todėl dantys apatiniai ir padidėja tarpas tarp dantų “, - sako Karo medicinos instituto Endokrinologijos ir izotopų terapijos klinikos vadovas profesorius Grzegorzas Kamińskis.

- Rankos ir kojos taip pat padidėja, jų oda atrodo įtempta, o minkštieji audiniai išbrinksta. Padidėjęs augimo hormono kiekis sukelia širdies, skydliaukės, kepenų ir žarnyno hipertrofiją. Sergantys žmonės skundžiasi galvos, kaulų ir sąnarių skausmais, ribotu judrumu, taip pat prakaitavimu ir regėjimo problemomis - išvardija prof. dr hab. med. Marekas Bolanowskis.

Taip pat skaitykite: Hipofizės nykštukė - kai hipofizė išskiria per mažai AUGIMO HORMONĄ

- Paprastai pacientai žiedų, batų ar pirštinių dydį keičia į didesnius. Dėl burnos ertmės ir viršutinių kvėpavimo takų pokyčių juos erzina nuolatinis knarkimas ir jų balso aukštis. Tačiau reikšmingi išvaizdos pokyčiai atsiranda palaipsniui. Lengviausias būdas jas pastebėti palyginus dabartines nuotraukas su metų senumo nuotraukomis - sako prof. dr hab. med. Marekas Bolanowskis.

Būdingi akromegalijos simptomai matomi plika akimi. Nepaisant to, nuo pirmųjų simptomų atsiradimo iki teisingos diagnozės praeina vidutiniškai 7–9 metai. Priežastis yra lėtas ligos progresavimas.

Svarbu

Akromegalija - rimtos komplikacijos

- Didžiausia akromegalijos problema yra pavėluotas atpažinimas. Kuo ilgiau liga tęsiasi, tuo labiau padidėja hipofizės navikas, kita vertus, išsivysto komplikacijos, sako prof. Wojciechas Zgliczyńskis, Varšuvos Bielański ligoninės Antrosios pakopos medicinos centro Endokrinologijos klinikos vadovas.

Akromegalijos komplikacijos apima šių sistemų komplikacijas:

• kraujotakos sistema (hipertenzija, širdies nepakankamumas),
• kvėpavimo takų (nuolatinis knarkimas ir obstrukcinė miego apnėja),
• virškinimas (vidurių užkietėjimas ir storosios žarnos polipai),
• endokrininė liga (diabetas, padidėjusi skydliaukė ir hipertirozė),
• osteoartritas (osteoartritas), nervinis (galvos skausmas).

- Štai kodėl taip svarbu stiprinti supratimą apie būdingus akromegalijos simptomus ne tik tarp pacientų, bet ir tarp bendrosios praktikos gydytojų bei kitų medicinos sričių specialistų - priduria prof. Zgliczyński

Akromegalija - diagnozė

Norint nustatyti, ar hipofizės liga yra priežastis, atliekamas laboratorinis tyrimas. Tai apima augimo hormono kiekio kraujyje matavimą normaliomis sąlygomis ir esant gliukozės apkrovai, taip pat IGF-1 (hormonas, gaminamas kepenyse veikiant augimo hormonui) kraujyje. Sveikiems žmonėms gliukozė slopina augimo hormono sekreciją, žmonėms, sergantiems akromegalija - ne.

Norint nustatyti akromegalijos priežastį, naudojant kontrastą atliekama hipofizio magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Laboratorinius ir vaizdinius tyrimus atlieka endokrinologas. Jei akromegalija diagnozuojama pakankamai anksti, yra tikimybė sėkmingai gydyti ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Deja, išvaizdos pokyčiai dažnai neįvertinami, paprastai liga diagnozuojama tik praėjus 8–10 metų po pirmųjų simptomų atsiradimo.

- Per vėlai nustačius naviką, pacientas gali atimti galimybę visiškai pasveikti. Efektyviai negydomas pacientas gyvena vidutiniškai 10 metų trumpiau nei sveikas bendraamžis - aiškina prof. Marekas Bolanowskis, Endokrinologijos, diabetologijos ir izotopų gydymo skyriaus ir klinikos vadovas, Medicinos universitetas Silezijos piastai Vroclave.

Pasak eksperto, prof. Wojciechas Zgliczyńskis, Varšuvos Bielański ligoninės CMKP Endokrinologijos skyriaus vedėjas

Kartais tik praeities nuotraukų palyginimas leidžia pastebėti išvaizdos skirtumus. Transformacijos procesas yra laipsniškas, todėl pokyčių gali nepastebėti net patys artimiausi. Būna, kad pacientų pokyčius pastebi tik jų seniai dingę draugai. Ypač jei pacientas paskutinio susitikimo metu turėjo visiškai skirtingus veido bruožus. Kartais jų pasiūlymai veda į vykstančių pokyčių priežasties paiešką. Patys pacientai dažnai nepaiso pirmųjų simptomų ir neieško išsiplėtusių rankų priežasties, nors yra priversti atsisakyti nešioti papuošalus ar padidinti žiedus. Vyrai gali sau paaiškinti, kad rankų hipertrofiją sukelia sunkus fizinis darbas.Įdomu tai, kad nors liga paveikia abi lytis, ji dažniau diagnozuojama moterims, nes jos natūraliai daugiau dėmesio skiria išvaizdai.

Akromegalija - gydymas

- Pagrindinė procedūra yra hipofizės naviko chirurginis pašalinimas. Kuo vėliau jis aptinkamas, tuo didesnis jis yra ir tuo sunkiau jį visiškai pašalinti. Taigi sunkiau sustabdyti ligos progresavimą - aiškina prof. dr hab. med. Marekas Bolanowskis.

- Reikia pabrėžti, kad negydoma, užleista akromegalija pacientų gyvenimą sutrumpina iki 10 metų. Tik įtraukus tinkamą terapiją ši grėsmė pašalinama. Taigi būkime budrūs ir prireikus greitai reaguokime - sako prof. Wojciechas Zgliczyńskis.

Pastaruoju metu jiems atlikti vis dažniau naudojamos endoskopinės technikos, o tai sumažina procedūros invaziškumą. Be to, vaistus, kurie normalizuoja augimo hormonų sekreciją ir sumažina naviko dydį, galima vartoti kaip alternatyvą arba kaip priedą. Jei chirurginis ir farmakologinis gydymas yra neveiksmingas, gali būti taikoma radioterapija.

Išvaizdos pokyčiai gali reikšti rimtą ligą

Padidėjusios pėdos, plaštakos, ausys ir nosis yra pagrindiniai akromegalijos simptomai. Nors liga pastebima iš pirmo žvilgsnio, pagrindinė problema vis dar yra teisinga ir ankstyva diagnozė. Kaip kampanijos „Akromegalija - atkreipkite dėmesį!“ Ekspertai pabrėžia ankstyvą diagnozę galima sėkmingai gydyti, o jos diagnozė gali užtrukti metus.

Šaltinis: Youtube.com/newsrm.tv

Tai bus naudinga jums

Akromegalija sergančių pacientų ir rėmėjų asociacija

Daugiau informacijos apie akromegaliją rasite www.akromegalia.pl ir „Facebook“ asociacijos profilyje www.facebook.com/st Stowarzyszenieosobzakromegalia

Straipsnyje naudojama žmonių, turinčių akromegaliją ir šalininkų, asociacijos parengta medžiaga.
Nuotraukoje: Maurice'as Tillet - akromegalija sergantis asmuo, kuris yra pasakos ogre Shrek prototipas.