Alergija maistui: priežastys, simptomai, gydymas

Alergija maistui dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir vaikams, tačiau kai kurie suaugusieji taip pat ja serga. Ypač būdingi du tipai: alergija pienui ir alergija glitimui. Vis dėlto maisto alergenų sąrašas yra daug ilgesnis. Kuris maistas labiausiai sukelia alergiją, kokie yra maisto alergijos simptomai ir kaip jis gydomas?

Turinys:

1. Alergija maistui: priežastys
2. Alergija maistui: dažniausiai pasitaikantys maisto alergenai
3. Alergija maistui: simptomai
4. Alergija maistui: diagnozė
5. Alergija maistui: gydymas

Alergija maistui, t. Y. Alergija maiste esančioms medžiagoms, yra vis didesnė problema: PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) turimi duomenys rodo, kad maisto alergija visame pasaulyje gali pasireikšti iki 8% žmonių. kūdikių ir vaikų iki 3 metų, taip pat 1-2 proc. suaugusiųjų.

Nors oficialiuose Europos Sąjungos šalių duomenyse teigiama, kad apie 7 milijonus žmonių, kuriems yra patvirtinta alergija maistui, tyrimai rodo, kad net kas penktas respondentas jaučia alergijos maistui simptomus. Pirmieji alergijos maistui simptomai gali pasireikšti ir praėjus kelioms dienoms po gimimo, ir praėjus keleriems metams, tačiau praktiškai neįmanoma, kad alergija maistui pirmą kartą pasireikštų suaugus.

Alergija maistui: priežastys

Alergiją maistui sukelia nenormalus imuninės sistemos atsakas į maisto alergeną. Pirmasis kontaktas su alergenu dar nesukelia jokių simptomų, tačiau tada imuninė sistema, bandydama kovoti su „priešu“, pradeda gaminti medžiagas, kurios - kitą ir kiekvieną kitą kontaktą su alergenu leis įveikti gynybinę reakciją.

Būtent šios medžiagos, atsižvelgiant į alergeno tipą, t. Y. IgE antikūnus ar T limfocitus, stimuliuoja histamino sekreciją ir sustiprina uždegimą skatinančias reakcijas, vienu žodžiu: jos yra atsakingos už erzinančias alergines reakcijas.

Alergija maistui: dažniausiai pasitaikantys maisto alergenai

Kokia yra dažniausia alergija? Epidemiologiniai tyrimai rodo, kad vaikai dažniausiai yra alergiški karvės pieno baltymams, kiaušinio baltymui ir citrusiniams vaisiams - alergijos simptomai gali pasireikšti žindomiems ir dirbtinai maitinamiems vaikams, taip pat dietos išplėtimo stadijoje.

Ekspertai pabrėžia, kad karvės pieno baltymai iš tikrųjų yra daugelio baltymų mišiniai, kai kurių jų yra ir kituose maisto produktuose, pavyzdžiui, mėsoje (ypač jautienoje ir veršienoje), taip pat kitų gyvūnų, pvz., Avių ir pieno produktuose. ožkos, kurias suvartojus alergikams taip pat gali pasireikšti pieno alergijos simptomai.

Suaugusieji dažniausiai alergiški žuviai ir jūros gėrybėms, taip pat javams, citrusiniams vaisiams, sojų pupelėms, pomidorams ir salierams.

Dažniausi maisto alergenai yra:

• Kvietiniai miltai
• pomidorai
• pieno
• riešutai
• morkos
• pupelė
• salieras
• žirnis
• sojos
• lęšis
• lazdyno riešutai
• kokosai
• persikai
• migdolai
• kepimo milteliai
• azodažikliai, įsk. E102, E104, E110, E122, E124, E129
• baltas kiaušinis
• žuvis (ypač menkė, kur alergenas yra ne tik žuvies mėsa, bet ir virimo metu virš jos sklandantis garas, bet ir tunas, silkė, ungurys)
• javų baltymai
• jautiena
• vėžiagyviai
• mango
• persikai
• braškių

Taip pat skaitykite: Alergija kiaušiniams ar kiaušinių baltymams Paslėpta maisto alergija - priežastys, simptomai, gydymas Alerginiai kraujo tyrimai - indikacijos, eiga, rezultatai Alergija maistui ar maisto netoleravimas? Žinokite skirtumus

Alergija maistui: simptomai

Alergija maistui ne visada turi tuos pačius simptomus. Dažnai tas pats alergenas gali sukelti skirtingus vaiko ir suaugusiojo simptomus. Tiek pažeidimų vieta, tiek jų tipas priklauso nuo alergiško asmens amžiaus ir nuo alergeno, kuris sukelia problemą.

• Kūdikių ir vaikų alergijos maistui simptomai.
  Dažniausi vaikų alergijos maistui simptomai yra: maisto išsipylimas (kūdikiams) ir vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kraujas išmatose ir gastroezofaginio refliukso liga. Kūdikiams būdingas alergijos maistui simptomas yra ir žarnyno diegliai - tai ženklas, kad virškinimo sistema netoleruoja tam tikrų ingredientų, o žarnyne esančios dujos pernelyg ištempia jų sienas, o tai sukelia stiprų skausmą.
  
  Alergijos maistui simptomas taip pat gali būti fermentinis viduriavimas su per dideliu dujų ir žarnyno dieglių kiekiu, susijusiu su antriniu laktozės netoleravimu. Taip pat dažnai pasitaiko kvėpavimo sistemos problemų: sloga ir konjunktyvitas, kosulys, užkimimas, taip pat bronchų spazmas ir gerklų švokštimas, kuris yra būdingas švokštimo garsas, lydintis gerklų edemą ir ypač pavojingas kūdikiams ir mažiems vaikams.
  
  Taip pat yra odos reakcijų: dažniausiai tai sausa, šiurkšti oda, eritema ir alerginis bėrimas. Galiausiai vaikų alergijos maistui simptomas gali būti apetito stoka ir nenoras valgyti valgius, kuriuose yra alergeno, mažakraujystė, miego sutrikimai, dirglumas, dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas ir net raidos sutrikimai, susiję su ilgalaikiu maistinių medžiagų trūkumu.
  
  
• Alergijos maistui simptomai suaugusiesiems
  Alergija maistui suaugusiems žmonėms pasireiškia tuo pačiu metu įvairiais simptomais. Taigi gal ant odos ir patinimas, ir dilgėlinė, kvėpavimo sistemoje - rinitas ir astma, centrinės nervų sistemos dalis, be kita ko, migrena, taip pat širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai.
  
  Dažniausi suaugusiųjų alergijos simptomai yra šie: alerginis stomatitas, pasikartojantis aftinis stomatitas, stemplės refliuksas (dažnai kartu su astma), ūminė alerginė skrandžio gleivinės reakcija (epigastrinis skausmas ir vėmimas iškart po valgio), lėtinė alerginė reakcija. skrandžio ir dvylikapirštės žarnos (lėtiniai dispepsiniai simptomai), ūminiai ir lėtiniai žarnyno sutrikimai, viduriavimas, alerginis rinitas, vidurinės ausies kataras, laringitas, astma, odos pakitimai (eritema, papulių edemos, gleivinės), atopinis dermatitas, angioedema, šokas anafilaksinis.
  
  Suaugusiųjų alergija gali sukelti kitus sunkiai su ja susijusius simptomus: migreną, lėtinio nuovargio sindromą, miego sutrikimus, rankų, kojų ir sąnarių patinimus.

Rekomenduojamas straipsnis:

Panaikinimo dieta alergijos atveju: taisyklės. Ką galite valgyti ir ko ne dietoje eli ... Anafilaksinis šokas

Tai stipriausias ir žiauriausias alerginės reakcijos simptomas ir pasireiškia per kelias sekundes ar minutes po alergeno poveikio. Vaikams tai daugiausia gali sukelti riešutai, jūros gėrybės, kiaušiniai, citrusiniai vaisiai ir maisto priedai. Šoko simptomai yra odos niežėjimas ir dilgėlinė, taip pat kosulys, negalavimas, vėmimas, pykinimas ir pavojingiausi kvėpavimo bei širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai: kvėpavimo takų ir veido patinimas, kraujospūdžio sumažėjimas.

Alergija maistui: diagnozė

Alergijos maistui diagnozė nėra paprasta. Paprastai jo pirmasis etapas yra išsamus medicininis pokalbis, kuris gali padėti gydytojui įvertinti, ar šeimoje yra genetinis polinkis į alergijas (nes tada rizika, kad pacientas gali ją paveldėti, siekia kelias dešimtis procentų). Tolesnis gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo ir paciento amžiaus.

• Kūdikių alergijos maistui diagnostika.
  Jauniausi vaikai dažniausiai naudoja pašalinimo ir provokavimo testą (vadinamąjį atvirosios provokacijos testą arba - išradėjo vardo dėka - Goldmano testą), kurį sudaro visiškai įtariamo maisto (pvz., Pieno) pašalinimas iš dietos mažiausiai dvi ar net geresnes keturias savaites.
  
  Tyrimo trukmė priklauso nuo alergijos formos, pvz., Odos simptomų pašalinimas turėtų trukti keturias savaites. Jei per šį laiką simptomai išnyksta, o kai maistas vėl įtraukiamas į dietą, jie grįžta ir yra tokie patys kaip ir anksčiau, galime kalbėti apie sėkmę, t. Y. Nustatyti alergeną.
  
  
• Vaikų alergijos maistui diagnostika.
  Kiti tyrimai atliekami su vyresniais vaikais: atsižvelgiant į indikacijas, tai gali būti specifinio IgE nustatymas kraujyje nuo alergenų (nuo IgE priklausomi mechanizmai yra susiję su maždaug 50% alergijos maistui atvejų), odos dūrio ir pleistro tyrimai arba dvigubai aklas kontroliuojamas provokacijos testas placebas (DBPCFC, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas maisto iššūkis), kurio metu nei tėvas, nei testo vertintojas nežino, koks alergenas buvo naudojamas bandymui.
  
  Tokie tyrimai dažniausiai atliekami ligoninėse dėl anafilaksinės reakcijos galimybės. Kraujo alergijos tyrimai atliekami tik vyresniems nei 6 mėnesių kūdikiams (jaunesniems vaikams antikūnų kiekis vis tiek gali būti per mažas), dėmių ir pleistro tyrimai dažniausiai atliekami vyresniems nei 4 metų vaikams.
  
  
• Alergijos maistui suaugusiųjų diagnostika.
  Alergiją maistui suaugusiesiems sunku diagnozuoti, nėra vieno diagnostinio metodo, kaip tiksliai nustatyti tinkamą alergeną, todėl paprastai reikia atlikti kelis alergijos testus. Pirmoji rūšis yra tyrimai su keliolika daugiausiai alergizuojančių maisto alergenų, neatsižvelgiant į simptomų tipą.
  
  Kitas testas yra specifinio IgE nustatymas kraujo serume - jų nustatymas yra neginčijamas alergijos egzistavimo įrodymas. Kilus abejonių, gydytojas taip pat gali paskirti maisto provokavimo tyrimus, kurie yra palaipsniui didėjančio maisto alergeno kiekio vartojimas, kol pasireikš klinikiniai simptomai.

Verta žinoti, kad net neigiami tyrimų ir tyrimų rezultatai neatmeta alergijos maistui, nes už alerginės reakcijos atsiradimą gali būti atsakingi tiek epitopai, t. Y. Antigenų fragmentai, esantys baltymų molekulėse, kurių bandymai negali nustatyti, ir nepriklausomi IgE mechanizmai.

Alergija maistui: gydymas

Pašalinimo dieta, t. Y. Dieta, visiškai pašalinanti alergeną iš meniu, yra vienintelė veiksminga alergijos maistui terapija. Per jo trukmę negalima valgyti nieko, kuriame yra alergeno. Nors eliminacinė dieta padeda pašalinti varginančius simptomus, tačiau kai ji yra nepakankamai subalansuota, gali atsirasti vitaminų ir mineralų, ypač kalcio, trūkumų, reikalingų tinkamam vystymuisi.

Todėl maistą, sukeliantį alerginius simptomus, pvz., Pieną, reikia pakeisti lygiaverte maistine verte, kuri yra gerai toleruojama. Pašalinimo dieta ne visada būna vienoda. Jo atlikimo būdas priklauso nuo amžiaus, o vaikų atveju - nuo maitinimo būdo. Išimtinai žindomiems kūdikiams alergeną iš dietos turi pašalinti slauganti motina.

Dirbtinai maitinamų kūdikių, alergiškų karvės pieno baltymams, atveju modifikuotas pienas pakeičiamas didelio hidrolizės laipsnio hidrolizatais, o jei to nepakanka, vadinamoji elementari dieta, pagrįsta aminorūgščių mišiniu.

Ekspertai rekomenduoja, kad eliminacinė dieta turėtų trukti mažiausiai 6–8 mėnesius, tačiau kartais eliminacinės dietos laikas gerokai pailgėja. Praėjus gydytojo nurodytam laikui, reikia atlikti provokacinį tyrimą, siekiant įvertinti, ar kūdikis jau toleruoja maistą. Vaikų atveju beveik 80 proc. mažiems vaikams, kuriems yra alergija maistui, tokia tolerancija pasireiškia iki 5 metų amžiaus.

Tačiau daug kas priklauso nuo to, ar vaikas yra alergiškas vienam alergenui, ar turime reikalų su vadinamuoju alergija daugeliui maisto produktų, nes jos atveju tolerancija kitiems alergenams pasireiškia ne vienu metu.

Kai kuriais atvejais, pvz., Esant sunkiai alergijai medžiagoms, esančioms daugelyje maisto produktų, kurių pašalinimas yra sunkus ar net neįmanomas, taip pat naudojami desensibilizavimo metodai, įskaitant oralinę imunoterapiją, kai griežtai nustatytu laiku vartojami produktai, kuriuose yra alergeno. Iš pradžių jo kiekis yra pėdsakas, tačiau gydymo metu jis padidėja.

Išnykus alergijos maistui simptomams, gydytojui sutikus, galite valgyti bet ką. Tai nereiškia, kad alergijos simptomai nepasikartos: visada yra rizika, kad kai kuriais atvejais, pvz., Infekcijos metu, alergija maistui vėl atsiras. Štai kodėl verta apsilankyti pas alergologą kartą per metus, kuris prireikus paskirs tolesnius tyrimus, o namų vaistinėlėje turi vaistų, mažinančių alergijos simptomus, pvz., Antihistamininių vaistų, vaistų, mažinančių odos simptomus, ir net adrenalino ampulę, jei gydytojas mano, kad tai tinkama. būtinai.