Priešingai nei daugelyje pasaulio šalių - Lenkijoje kontracepcija sukelia stiprių emocijų. Mums tai nėra grynai medicininė, bet ir sociologinė problema. Deja, per daug priklauso nuo politikos. Su prof. Varšuvos Bielany ligoninės CMKP ginekologijos ir akušerijos klinikos vadovas ginekologas, akušeris Romualdas Dębskis kalbasi su Anna Jarosz.
Lenkės moterys patikrintus kontracepcijos metodus pradeda naudoti vėliau nei dauguma moterų Europoje. Anna Jarosz (mėnesinis žurnalas „Zdrowie“) kalbasi su profesore apie šiuolaikinę lenkų kontracepciją ir tai, kaip mes sprendžiame nepageidaujamo nėštumo prevencijos problemą. Romualdas Dębskis, Varšuvos Bielański ligoninės CMKP Ginekologijos ir akušerijos klinikos vadovas.
- Įrodyti kontracepcijos metodai Europiečiai pradeda naudoti maždaug nuo 18 metų, o lenkai - apie 25 metus. Kodėl tai vyksta?
Prof. Romualdas Dębskis: Galite pagalvoti, kad taip yra todėl, kad dauguma moterų Lenkijoje pradeda lytinius santykius vėliau nei dauguma moterų Europoje. Tačiau atsižvelgiant į tyrimus, kuriuos atliko prof. Zbigniew Izdebski, taip nėra. Pasirodo, kad moterys Lenkijoje pradeda santykiauti būdamos paauglystės, kaip ir jų bendraamžės kitose Europos šalyse. Tiesa, lenkų merginos pirmuosius kelerius lytinio akto metus nenaudoja jokios apsaugos nuo neplanuoto nėštumo. Tai daugiausia lemia nepakankamas lytinis švietimas ir tuo pačiu metu vykdoma hormoninių medžiagų reklama, taip pat didelė kontraceptinių tablečių kaina ir sunkus jų prieinamumas įvairiais būdais.
Taip pat skaitykite: Tabletes „po“: kaip jos veikia ir kiek jos kainuoja? Kontracepcija paaugliams - kontracepcijos metodai paaugliams Yuzpe metodas - skubi kontracepcija
R.D .: Padėtis labai įvairi. Efektyvią kontracepciją dažniausiai naudoja jaunos ir besimokančios moterys ir moterys pagimdžiusios pirmagimį ir iki kito, bei tos, kurios nenori vėl gimdyti. Kokios yra moterų žinios? Na ... Prieš kelias dienas mama atėjo pas mane su savo šešiolikmete dukra, 26 savaičių nėščia. Apie nėštumą ji sužinojo keliomis dienomis anksčiau, nes dukra vis dar tikėjosi sulaukti mėnesinių. Tik pajutusi aiškiai kūdikio judesius, ji nusprendė pasakyti mamai. Beje, verta pasakyti, kad pastojimo laikas labai priklauso nuo narvo, kuriame augi, ar nuo religijos. Arabų šalyse, kur moterys neina į mokyklą ir gimdo vaikus, nėščios paauglės nėra neįprastos. Europoje, Lenkijoje, yra kitoks gyvenimo modelis. Moterys daug vėliau perduoda vidurinės mokyklos diplomą, eina į universitetą, daro karjerą ir galvoja apie vaikus. Šios moterys ieško veiksmingų kontracepcijos metodų. Paminėjote, kad sunku gauti gerą kontraceptiką.
R.D .: Manau, kad bandymai padidinti gimstamumą, ribojant prieigą prie kontracepcijos, nepavyks, nes galimybės naudotis geromis kontracepcijos priemonėmis nebuvimas reiškia abortų skaičių. Pasakymas visuomenei, kad kontraceptinės tabletės slypi už neigiamą gimstamumą, švelniai tariant, yra didelis nesusipratimas. Daugelis moterų, ypač jaunos, negali sau leisti hormoninės kontracepcijos, nes pakuotė kainuoja nuo 30 iki 40 PLN. Be to, šiuo metu iš dalies kompensuojama tik viena tabletė, kuri vaistinėse pasirodo skirtingais prekiniais pavadinimais. Problema ta, kad jis netinka kiekvienai moteriai. Pavyzdžiui, jo neturėtų vartoti mergaitės, turinčios spuogų, nes tabletės tai dar labiau pablogins. Tačiau čia reikia paminėti dar vieną problemą. Sunkumų gaunant kontraceptiko receptą gali kilti dėl filosofinių priežasčių. Jei gydytojas priešinasi kontracepcijai, jis kartais bando primesti savo požiūrį ir pacientams. Tai nepriimtina!
Medicinos etikos kodeksas leidžia atsisakyti išrašyti vaistą, kurio vartojimą gydytojas laiko amoralu. Bet toks atsisakymas turėtų būti pažymėtas medicinos dokumentuose. Gydytojas turi parodyti moteriai kitą vietą, kabinetą, kur ji gaus atitinkamą pagalbą. Deja, Lenkijoje kartais sunku ne tik gauti gydytojo receptą, bet ir jį įvykdyti. Pakanka, kad skyriaus vedėjas yra kontracepcijos priešininkas, o jo žmona yra vienintelės mieste vaistinės, kurioje tokios priemonės nėra ribojamos, vadovė.
Svarbu
Postkoitalinė tabletė arba „po“ tabletė
Kontracepcija „po“ („po“ piliulė) naudojama iškart po neapsaugoto lytinio akto, pvz., Sugedus ar nuslydus prezervatyvui, taip pat po išprievartavimo. Lenkijoje yra trys preparatai: „Escapelle“ (55–60 PLN), „Postinor“ duetas (90–100 PLN) ir, be recepto, „ellaOne“ (120–130 PLN). Ši kontracepcija vis dar yra prieštaringa, nes paaiškėjo, kad jos propagavimas neatitinka per daug žmonių ir grupių nuomonės.
R.D .: Problema rimta. Būtina paaiškinti, koks yra vidutinis inicijavimo amžius. Kadangi jam yra 17 metų, tai reiškia, kad pusė mergaičių pradėjo lytinius santykius anksčiau (gal būdamos 12–14 metų), o pusės - po 17 metų, pvz., Būdamos 20–25 metų amžiaus. metų. Pagal Lenkijos nepilnamečių įstatymus negalima išrašyti kontraceptinių tablečių. Iki 16 metų sutikimą dėl bet kokios medicininės procedūros, įskaitant kontraceptinių tablečių išrašymą, turi duoti tėvai arba teisėti globėjai. Jei mergina atvyksta su motina susitikti, aš turiu teisę išrašyti receptą, jei moteris yra vyresnė nei 15 metų. Jei ji yra jaunesnė ir motina nori, kad dukra naudotų kontracepcijos priemones, turėčiau pranešti prokuratūrai, kad jaunesnis nei 15 metų asmuo ketina lytiškai santykiauti, o tai laikoma nusikaltimu šiame amžiuje. Jei nepranešiu valdžios institucijoms, byla ten pateks, kai mergaitė pastos ir pagimdys vaiką. Registras privalo pranešti prokuratūrai apie nepilnamečio vaiko gimimą. Nuo 16 iki 17 metų kontraceptinių tablečių receptas gali būti išduodamas vadinamiesiems abipusiu sutikimu, t. y. mergina ir jos teisėtas globėjas turi raštu sutikti, kad būtų naudojama tokia medicinos procedūra. Jei tarp dukros ir motinos yra sveiki santykiai, motina kreipiasi į gydytoją su ja, siekdama savo dukters sveikatos ir ateities, ir kartu jie pasirenka tinkamą kontracepcijos būdą. Deja, vis dar yra taip, kad jaunos merginos gali kalbėtis tik su draugais apie kontracepciją arba jos ieško informacijos internete, o tai taip pat nėra geras sprendimas.
R.D .: Rekomenduojant tik seksualinį susilaikymą, susidomėjimas seksu kyla didesnis. Tai yra draudžiamo vaisiaus taisyklė. Kalbant apie metodus. Jaunos merginos su pertraukomis lytiškai santykiauja, tačiau kartkartėmis keičiasi ir partneriais. Kiekvienas naujas kontaktas yra rizika užsikrėsti lytiškai plintančiomis ligomis. Todėl esant tokiems nestabiliems santykiams rekomenduočiau naudoti prezervatyvus kaip pagrindinį metodą. Apskritai jaunoms mergaitėms gera išeitis yra naudoti hormoninę kontracepciją, apsaugančią nuo nėštumo, ir prezervatyvus, saugančius nuo infekcijų.
SvarbuTiesa apie kalendorių ir protarpinius lytinius santykius
Santuokos kalendorius nebėra reklamuojamas net ikivedybiniuose bažnyčios mokymuose, kurie galbūt aiškiai parodo šio metodo vertę. Nepertraukiamas lytinis aktas taip pat yra labai nepatikimas kontracepcijos metodas. Be to, daugelis moterų nepripažįsta tokio savo partnerio elgesio. Dar vienas dalykas: nė viena moteris tyčia nepastoja neplanuoto nėštumo. Nepageidaujamas nėštumas atsiranda dėl labai neaiškių kontracepcijos metodų.
R.D .: Šis „techninis“ vardas yra mokslas apie pastojimą, pagrįstas nuodugniomis jūsų paties kūno žiniomis. Taip pat galima sakyti, kad tai yra natūralaus sampratų atgaivinimo forma. Tai metodas, kuris užima savo vietą kontraceptinėse konsultacijose. Yra moterų, kurios, juokaudamos, nenori šiek tiek pastoti. Jei taip padarys, nelaimių nebus, tačiau jie norėtų, jei tai įvyktų po metų.Tokioms damoms natūralūs šeimos planavimo metodai yra idealūs. Bet kokiu atveju išmokti savo ciklą, suprasti savo organizme vykstančius pokyčius ir sužinoti, kada galima pastoti. Bet jūs taip pat turite žinoti, kad natūralūs metodai riboja lytinių santykių galimybę. Ir reikia pridurti, kad daugelyje moterų vaisingos dienos sutampa su libido padidėjimu, t. Y. Didesniu lytinių santykių troškimu. Tai yra mūsų biologija, nes lytinis aktas turėtų tarnauti gimdymo tikslui. Verta pridurti, kad efektyviausias iš natūralių kontracepcijos būdų yra lytinis aktas tik antroje ciklo pusėje, praėjus kelioms dienoms po ovacijos, o tai iš tikrųjų yra tada, kai moters kūnas ruošiasi kitoms mėnesinėms, o ji pati nenori sekso, nes dažnai skauda krūtis. Moterys, kenčiančios nuo PMS, trokšta dalykų, tačiau seksą jos dažniausiai atmeta. Rekomenduojamas natūralus metodas yra gimdos kaklelio gleivių įvertinimas, kurį mes vadiname Billingso metodu. Šis metodas leidžia iš anksto nustatyti vaisingumo momentą, tai yra žinoti laiką, kai moteris dar negalės pastoti.
R.D .: Žinoma, daugelis veiksnių lemia mūsų vaisingumą. Todėl manau, kad tokių koncepcijos regpiacijos metodų propagavimas tarp žmonių, kurie negali jų tinkamai įgyvendinti, yra rimta klaida. Klaidinga nuomonė rekomenduoti tokius metodus merginoms, kurios pirmą kartą gyvenime atostogauja vienos. Jei moteris pažįsta savo kūną, įgyja patirties, turi nuolatinį partnerį - jai gali būti rekomenduotas šis metodas. Įdomumo dėlei norėčiau pridurti, kad kasmet vaikų, susilaukusių Billingo metodu, tėvai susitinka netoli Paryžiaus. Remiantis šių žmonių patirtimi yra žinoma, kad jei moteris pastos du kartus naudodama Billings metodą, trečias nėštumas nebus.
SvarbuSvarbus pokalbis su gydytoju
Kontracepcija turėtų būti parinkta kiekvienai moteriai individualiai. Todėl prieš rekomenduodamas vienokias ar kitokias kontracepcijos formas, gydytojas turėtų surengti išsamų interviu ir sužinoti paciento lūkesčius. Tai ne visada turi būti hormoninė kontracepcija. Galų gale yra daugybė kitų veiksmingų metodų, kurių pasirinkimas turėtų priklausyti nuo sveikatos būklės, menstruacijų ciklo, pageidavimų, gyvenimo būdo ir net moters pobūdžio, nes išsiblaškiusiam žmogui neveiks metodas, reikalaujantis nuolatinio tablečių vartojimo. Netiesa, kad kiekviena moteris prieš pasirinkdama kontracepciją turėtų atlikti daugybę tyrimų. Bet jie turi būti daromi, kai moteriai gresia tromboembolija (ji paveldėjo didelį kraujo krešėjimą). Tai vienintelė hormoninių kontracepcijos priemonių kontraindikacija.
Ar hormoninė kontracepcija yra pavojinga sveikatai?
Ar hormoninė kontracepcija yra pavojinga sveikataiMes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.
Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.
Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.
mėnesinis „Zdrowie“
