2013 m. Sausio 25 d., Penktadienis. Atsargiai. Būtent to gydytojai ir mokslininkai klausia apie tyrimo, kuris sieja įprastą aspirino vartojimą su padidėjusia geltonosios dėmės degeneracijos rizika, rezultatus. Prudencija yra todėl, kad, nepaisant duomenų, vis tiek reikia daugiau mokslinių įrodymų, patariančių žmonėms, vartojantiems šį vaistą, liautis.
Makiažo degeneracija yra pagrindinė pagyvenusių žmonių aklumo priežastis išsivysčiusiose šalyse. Nors yra keletas veiksnių, susijusių su padidėjusia rizika patirti šią problemą, tik su moksliniais svorio įrodymais įrodyta, kad rūkymas padidina tikimybę patirti šį sutrikimą, suskirstytą į dvi dideles grupes, atsižvelgiant į mechanizmą. kad tai atsiranda: sausa ir šlapia geltonosios dėmės degeneracija.
Tai nėra pirmas kartas, kai nustatomas ryšys tarp žinomo narkotiko ir šios oftalmologinės problemos. 2011 m. Lapkričio mėn. Europinis tyrimas, pavadintas EUREYE, kuriame dalyvavo 4691 pacientas iš kelių ES šalių, parodė, kad žmonės, kasdien vartoję aspiriną, turėjo 26% didesnę sausosios geltonosios dėmės degeneracijos riziką. Tačiau šiandien „Vidaus ligų archyvo“ paskelbtas darbas yra didžiausias iki šiol perspektyvus tyrimas šia tema, ilgą nuolatinio vertinimo periodą, taigi ir jo vertę.
Taigi Sidnėjaus (Australija) universiteto gydytojas Geraldas Liewas ir jo bendradarbiai ištyrė, ar reguliarus aspirino vartojimas (vartojamas vieną ar daugiau kartų per savaitę per metus iki tyrimo pradžios) yra susijęs su didesne rizika. amžiaus, susijusio su geltonosios dėmės degeneracija, 2389 dalyvių grupėje, kuri buvo stebima daugiau kaip 15 metų.
Iš jų 257 asmenys reguliariai vartojo aspiriną, ypač turintys hipertenziją, širdies ir kraujagyslių ligas ar diabetą. Po šio stebėjimo laiko 63 žmonėms pasireiškė geltonosios dėmės degeneracija. Palyginus šių pacientų duomenis su pacientais, kurie nevartojo šio vaisto, buvo nustatyta, kad šio vaisto vartojimas padidino oftalmologinio sutrikimo riziką, konkrečiai rizika buvo 2, 37 karto didesnė nei 15 evoliucijos metų.
Fernández-Vega oftalmologinio instituto tinklainės ir stiklakūnio skyriaus direktorius dr. širdies ir kraujagyslių ligų “); Vis dėlto jis mano, kad į rezultatus turėtų būti atsižvelgiama kiekvieną dieną. „Kai kuriems pacientams, turintiems labai didelę geltonosios dėmės degeneracijos riziką (pavyzdžiui, su kita pažeista akimi) arba turintiems didelį kraujavimo polinkį, būtų galima apsvarstyti galimybę atsisakyti aspirino, jei jų širdies ir kraujagyslių sistemos rizika nėra labai didelė“, - siūlo jis.
Idėja, kuri šimtu procentų sutampa su tyrimo autorių pradėta idėja: „Įprastas aspirino vartojimas buvo susijęs su didesniu geltonosios dėmės degeneracijos dažniu. Tačiau šiuo metu nėra pakankamai įrodymų, kad būtų galima rekomenduoti. klinikinės praktikos pasikeitimas, išskyrus tuos pacientus, kuriems būdingi keli veiksniai, žymiai padidinantys šio akių sutrikimo riziką, ir dėl to gali būti tikslinga padidinti šią mažą geltonosios dėmės degeneracijos riziką dėl aspirino vartojimo “.
Lygiai taip pat atsargūs yra Sanjay Kaul ir George Diamond, gydytojai iš „Cedars-Sinai“ medicinos centro kardiologijos skyriaus Los Andžele (Kalifornijoje). „Tik medicininiu ir moksliniu požiūriu šie įrodymai nėra pakankamai tvirti, kad būtų klinikinė gairė“, - sako jie. Kadangi tokiame tyrime, neatsitiktiniame tyrime ir be kontrolinės grupės, yra puikių galimybių, kad kiti veiksniai, išskyrus narkotikų vartojimą, pvz., Ligos ar buvimas sąlytyje, į kurią nebuvo atsižvelgta, turi Gali turėti įtakos rezultatui.
Dėl šios priežasties šie kardiologai rekomenduoja patvirtinti rezultatus perspektyviame atsitiktinių imčių tyrime, griežtesnėje procedūroje, nei ta, kuri naudojama šiuo atveju, prieš patardami pacientams ar gydytojams dėl pakeitimo („atsižvelgiant į didžiulį aspirino vartojimą Šiandien teoriškai šis padidėjimas gali paveikti daugybę žmonių ", - primena ispanų oftalmologas;„ nors šlapimo geltonosios dėmės degeneracijos rizika, kurią rodo tyrimas, yra labai maža, 3, 7% per 15 metų ".
Galbūt, pabrėžia autoriai, jo vartojimas turėtų būti įvertintas pacientams, neturintiems širdies ir kraujagyslių problemų, vartojantiems šį vaistą, kad būtų išvengta tokio sutrikimo, nes šioje grupėje rizika - pvz., Kraujavimas ar geltonosios dėmės degeneracija - gali būti didesnė nei rizika. nauda Tačiau „geriausias būdas priimti sprendimus dėl aspirino vartojimo yra palyginti šią riziką su nauda atsižvelgiant į kiekvieno asmens ligos istoriją“.
Šaltinis:
Žymės:
Regeneracija Vaistai Išsiregistruoti
Makiažo degeneracija yra pagrindinė pagyvenusių žmonių aklumo priežastis išsivysčiusiose šalyse. Nors yra keletas veiksnių, susijusių su padidėjusia rizika patirti šią problemą, tik su moksliniais svorio įrodymais įrodyta, kad rūkymas padidina tikimybę patirti šį sutrikimą, suskirstytą į dvi dideles grupes, atsižvelgiant į mechanizmą. kad tai atsiranda: sausa ir šlapia geltonosios dėmės degeneracija.
Tai nėra pirmas kartas, kai nustatomas ryšys tarp žinomo narkotiko ir šios oftalmologinės problemos. 2011 m. Lapkričio mėn. Europinis tyrimas, pavadintas EUREYE, kuriame dalyvavo 4691 pacientas iš kelių ES šalių, parodė, kad žmonės, kasdien vartoję aspiriną, turėjo 26% didesnę sausosios geltonosios dėmės degeneracijos riziką. Tačiau šiandien „Vidaus ligų archyvo“ paskelbtas darbas yra didžiausias iki šiol perspektyvus tyrimas šia tema, ilgą nuolatinio vertinimo periodą, taigi ir jo vertę.
Taigi Sidnėjaus (Australija) universiteto gydytojas Geraldas Liewas ir jo bendradarbiai ištyrė, ar reguliarus aspirino vartojimas (vartojamas vieną ar daugiau kartų per savaitę per metus iki tyrimo pradžios) yra susijęs su didesne rizika. amžiaus, susijusio su geltonosios dėmės degeneracija, 2389 dalyvių grupėje, kuri buvo stebima daugiau kaip 15 metų.
Iš jų 257 asmenys reguliariai vartojo aspiriną, ypač turintys hipertenziją, širdies ir kraujagyslių ligas ar diabetą. Po šio stebėjimo laiko 63 žmonėms pasireiškė geltonosios dėmės degeneracija. Palyginus šių pacientų duomenis su pacientais, kurie nevartojo šio vaisto, buvo nustatyta, kad šio vaisto vartojimas padidino oftalmologinio sutrikimo riziką, konkrečiai rizika buvo 2, 37 karto didesnė nei 15 evoliucijos metų.
Reikia daugiau tyrimų
Fernández-Vega oftalmologinio instituto tinklainės ir stiklakūnio skyriaus direktorius dr. širdies ir kraujagyslių ligų “); Vis dėlto jis mano, kad į rezultatus turėtų būti atsižvelgiama kiekvieną dieną. „Kai kuriems pacientams, turintiems labai didelę geltonosios dėmės degeneracijos riziką (pavyzdžiui, su kita pažeista akimi) arba turintiems didelį kraujavimo polinkį, būtų galima apsvarstyti galimybę atsisakyti aspirino, jei jų širdies ir kraujagyslių sistemos rizika nėra labai didelė“, - siūlo jis.
Idėja, kuri šimtu procentų sutampa su tyrimo autorių pradėta idėja: „Įprastas aspirino vartojimas buvo susijęs su didesniu geltonosios dėmės degeneracijos dažniu. Tačiau šiuo metu nėra pakankamai įrodymų, kad būtų galima rekomenduoti. klinikinės praktikos pasikeitimas, išskyrus tuos pacientus, kuriems būdingi keli veiksniai, žymiai padidinantys šio akių sutrikimo riziką, ir dėl to gali būti tikslinga padidinti šią mažą geltonosios dėmės degeneracijos riziką dėl aspirino vartojimo “.
Lygiai taip pat atsargūs yra Sanjay Kaul ir George Diamond, gydytojai iš „Cedars-Sinai“ medicinos centro kardiologijos skyriaus Los Andžele (Kalifornijoje). „Tik medicininiu ir moksliniu požiūriu šie įrodymai nėra pakankamai tvirti, kad būtų klinikinė gairė“, - sako jie. Kadangi tokiame tyrime, neatsitiktiniame tyrime ir be kontrolinės grupės, yra puikių galimybių, kad kiti veiksniai, išskyrus narkotikų vartojimą, pvz., Ligos ar buvimas sąlytyje, į kurią nebuvo atsižvelgta, turi Gali turėti įtakos rezultatui.
Dėl šios priežasties šie kardiologai rekomenduoja patvirtinti rezultatus perspektyviame atsitiktinių imčių tyrime, griežtesnėje procedūroje, nei ta, kuri naudojama šiuo atveju, prieš patardami pacientams ar gydytojams dėl pakeitimo („atsižvelgiant į didžiulį aspirino vartojimą Šiandien teoriškai šis padidėjimas gali paveikti daugybę žmonių ", - primena ispanų oftalmologas;„ nors šlapimo geltonosios dėmės degeneracijos rizika, kurią rodo tyrimas, yra labai maža, 3, 7% per 15 metų ".
Galbūt, pabrėžia autoriai, jo vartojimas turėtų būti įvertintas pacientams, neturintiems širdies ir kraujagyslių problemų, vartojantiems šį vaistą, kad būtų išvengta tokio sutrikimo, nes šioje grupėje rizika - pvz., Kraujavimas ar geltonosios dėmės degeneracija - gali būti didesnė nei rizika. nauda Tačiau „geriausias būdas priimti sprendimus dėl aspirino vartojimo yra palyginti šią riziką su nauda atsižvelgiant į kiekvieno asmens ligos istoriją“.
Šaltinis:
