Profilaktiniai tyrimai po 60 metų

Prevencinius tyrimus po 60 metų turėtų atlikti kiekvienas vyresnio amžiaus asmuo. Su amžiumi negrįžtamai vyksta biologiniai senėjimo procesai, sukeliantys daugybę lėtinių ligų. Patikrinkite, kokius tyrimus reikia atlikti sulaukus 60 metų.

Kokius profilaktinius tyrimus reikėtų atlikti sulaukus 60 metų? Sąrašas tęsiasi. Su amžiumi daugelio organų, tokių kaip inkstai ir kepenys, atsakingi už organizmo detoksikaciją ir kenksmingų medžiagų pašalinimą, efektyvumas mažėja. Endokrininės liaukos, tokios kaip kasa ir skydliaukė, pradeda gaminti vis mažiau hormonų. DNR atstatymo mechanizmai taip pat pradeda gesti, o tai padidina vėžio riziką. Dėl šio fakto vyresniems nei 60 metų žmonėms turėtų būti suteikta speciali medicininė pagalba.

Dažniausios vyresnių nei 60 metų lenkų ligos ir negalavimai

Žemiau esančioje lentelėje pateikiamos devynios dažniausiai pasitaikančios ligos ir negalavimai, pasitaikantys vyresniems nei 60 metų lenkams:

Vyrai	Moterys
Aukštas kraujospūdis 47,2%	Aukštas kraujospūdis 56,3%
Apatinės nugaros dalies skausmas - 36,2%	Osteoartritas 47,3 proc.
Osteoartritas 29%	Apatinės nugaros dalies skausmas 45,5%
Koronarinės arterijos liga 24,8 proc.	Kaklo skausmas ar kiti lėtiniai kaklo negalavimai 33,9%
Vidurinis nugaros skausmas 24%	Vidurinis nugaros skausmas 32,4%
Kaklo skausmas ar kiti lėtiniai kaklo negalavimai 23,7%	Koronarinės arterijos liga 28%
Prostatos ligos 22,5%	Diabetas 17,6%
Diabetas 17,7%	Skydliaukės ligos 17,2%
Miokardo infarktas ir jo komplikacijos 13 proc.	Šlapimo nelaikymas 15,4%

Deja, Lenkijoje šiuo metu nėra prevencinių programų, skirtų vyresniems nei 60 metų žmonėms. Dalyvaudami Nacionaliniame sveikatos fonde, šešiasdešimtmečiai gali pasinaudoti kitų amžiaus grupių profilaktiniais tyrimais, pateikę atitinkamą gydytojo siuntimą. Sveikatos apsaugos ministerijos organizuojamos programos yra prieinamos be siuntimo. anksti nustatyti krūties ir storosios žarnos vėžį.

Tyrimai po 60 metų - bendras kraujo tyrimas

Kraujo morfologija yra vienas iš pagrindinių laboratorinių tyrimų, leidžiančių ankstyvoje stadijoje aptikti įvairias patologijas. Jo dėka galima aptikti pavojingas infekcijas, kurios vyresniems nei 60 metų žmonėms gali būti intensyvesnės nei jaunesniems žmonėms, nes su amžiumi mažėja organizmo imunitetas. Be to, morfologija leis diagnozuoti anemiją, kurios priežastis gali būti maisto trūkumas ar kraujo vėžys (jų dažnis didėja su amžiumi).

Kraujo tyrimas apima tris sistemas:

• baltieji kraujo kūneliai (bendras ir procentas neutrofilų, monocitų, bazofilų, eozinofilų, limfocitų)
• raudonosios ląstelės (raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, hemoglobinas, hematokritas, MCV, MCH, MCHC, RDV)
• trombocitas (trombocitų skaičius, MPV)

Kartu su morfologija verta nustatyti uždegimo rodiklius: Biernacki testą (ESR) ir labai jautrų C reaktyvų baltymą (hsCRP).
Minėti tyrimai turėtų būti atliekami vyresniems nei 60 metų žmonėms bent kartą per metus.

Tyrimai po 60 metų ir širdies bei kraujagyslių ligos

Širdies ir kraujagyslių ligos, tokios kaip hipertenzija, miokardo infarktas ar išeminis insultas, yra glaudžiai susijusios su senėjimu. Kas ketvirtas žmogus, vyresnis nei 60 metų, serga koronarine širdies liga, o daugiau nei 80% šios amžiaus grupės mirčių sukelia širdies ir kraujagyslių ligos.

Lenkijoje, remiantis GUS duomenimis, arterine hipertenzija dažniausiai serga 60-mečiai, kuri nustatoma daugiau nei pusei žmonių. Arterinės hipertenzijos kontrolė yra labai svarbi, nes tai gali sukelti kitų ligų, pvz., Inkstų ligų, vystymąsi.

Vienas kraujospūdžio rodmuo paprastai yra nepatikimas. Todėl rekomenduojama reguliariai tikrinti kraujospūdį kraujospūdžio matuokliu namuose ar sveikatos priežiūros įstaigoje. Nepamirškite, kad gyvsidabrio manometrai yra tiksliausi ir pagal jų matavimą turėtumėte diagnozuoti arterinę hipertenziją. Žmonėms, sergantiems hipertenzija, taip pat verta įvertinti natrio, kalio, kalcio ir magnio koncentraciją kraujyje, nes nenormalus jų kiekis gali sukelti aukštą kraujospūdį.

Siekiant užkirsti kelią vainikinių arterijų ligai, reikia reguliariai tirti bendrą cholesterolio kiekį ir atskiras jo MTL, DTL ir ne DTL frakcijas bei trigliceridus. Pati senatvė yra veiksnys, didinantis širdies ir kraujagyslių ligų riziką, todėl šios grupės žmonėms tyrimas turėtų būti atliekamas kartą per metus. Norint stebėti gydymo veiksmingumą, tyrimas turėtų būti atliekamas maždaug kas 3 mėnesius.

Be to, verta matuoti homocisteiną ir hsCRP kraujyje. Padidinus šiuos du rodiklius, dar labiau padidėja širdies ir kraujagyslių ligų rizika.

partnerio medžiaga Pasirinkite patvirtintą vaistą mintinai, o ne priedą *

Ginkofar® Intense1) yra nereceptiniai vaistai, vartojami su amžiumi susijusiai atminčiai ir protinei veiklai mažinti. Jame yra ginkmedžio ekstrakto, kuris turi stiprų antioksidacinį poveikį ir apsaugo smegenų ląsteles.

Kaip veikia „Ginkofar® Intense“?

• Gerina smegenų kraujagyslių kraujotaką;
• Gerina deguonies ir maistinių medžiagų tiekimą smegenų ląstelėms;
• Tai pagerina žmonių, kuriems yra lengvos demencijos simptomų, gyvenimo kokybę.

* Bidzan L, Bilikiewicz A, Turczyński J. Preliminarus ginkmedžio biloba ekstrakto (Ginkofar preparatas) veiksmingumo ir saugumo vertinimas gydant demencijos sindromus. Lenkijos psichiatrija 2005 m. Gegužė – birželis; 39 (3): 559–66.

Sužinoti daugiau

Tyrimai po 60 metų ir motorinė sistema

Lokomotorinė sistema yra antra pagal dažnumą disfunkcijos priežastis vyresniems nei 60 metų žmonėms. Apie 40% jų skundžiasi apatinės nugaros dalies skausmais ir osteoartritu (ypač moterų). Osteoartritas ir stuburo degeneracija gali pasireikšti, be kita ko. sąnarių skausmas, patinimas ir traškėjimas bei ryto sustingimas.

Kita senatvės liga yra osteoporozė, kuria dažniausiai serga moterys po menopauzės, kuri yra susijusi su kaulus saugančių hormonų lygio sumažėjimu. Osteoporoze serga ir vyresni nei 70 metų vyrai. Osteoporozės pasekmė yra kaulų masės sumažėjimas ir padidėjusi kaulų lūžių rizika.

Senyvo amžiaus žmonėms esant lėtiniam stuburo ir sąnarių skausmui reikia atlikti rentgeno sąnarių ir (arba) stuburo tyrimą. Sąnarių skausmus taip pat gali sukelti podagra ar reumatoidinis artritas. Jei įtariama podagra, reikia patikrinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje ir rasti mikroskopu ištirtą sinovinį skystį bei rasti natrio urato kristalus.

Vėliau prasidėjusiam reumatoidiniam artritui arba EORA (vyresnio amžiaus reumatoidiniam artritui) būdingas staigus ir ūmus daugumos sąnarių pradžia ir įsitraukimas. Laboratoriniai tyrimai, kuriuos reikėtų atlikti įtarus reumatoidinį artritą, yra anti-CCP ir anti-RF antikūnų nustatymas kraujyje.

• REUMATINIS PROFILIS - reumatinių ligų tyrimai

Pagrindinis osteoporozės diagnozės tyrimas yra kaulų mineralų tankio įvertinimas pagal densitometriją. Šis tyrimas turėtų būti atliekamas vieną kartą po 60 metų amžiaus. Kiti tyrimai, kuriuos reikėtų atlikti įtarus osteoporozę, yra kalcio, neorganinio fosforo ir vitamino D kiekio kraujyje nustatymas.

Tyrimai po 60 metų ir diabetas

2 tipo cukrinio diabeto dažnis didėja su amžiumi, po 60 metų jis serga maždaug 18%. Nenustatytas ar netinkamai kontroliuojamas diabetas sukelia daug rimtų komplikacijų, tokių kaip galūnių amputacijos ar regėjimo sutrikimai (diabetinė retinopatija, katarakta). Cukrinio diabeto simptomai, be kita ko, yra. per didelis troškulys, dažnas šlapinimasis, nuovargis.

Viena iš 2 tipo cukrinio diabeto priežasčių yra antsvoris ir nutukimas, kuriuo serga beveik 70% vyresnių nei 60 metų žmonių, o kas ketvirtas šios amžiaus grupės asmuo yra nutukęs.

Pagrindiniai tyrimai, vertinantys angliavandenių apykaitą, yra gliukozė kraujyje (nevalgymo norma: 70–99 mg / dl) ir insulinas. Šie bandymai turėtų būti atliekami bent kartą per metus. Esant nenormaliai nevalgiusiai nevalgius nevalgius, kai gliukozės vertė yra nuo 100 iki 125 mg / dl, vadinamoji gliukozės kreivė. Šis tyrimas apima gliukozės kiekio nevalgius matavimą nevalgius ir 75 g gliukozės vartojimą per pirmąją ir antrąją valandas po jo vartojimo.

Žmonėms, kuriems diagnozuotas 2 tipo cukrinis diabetas, naudingas žymeklis gliukozės kiekiui kraujyje stebėti yra glikozilinto hemoglobino (HbA1c) nustatymas. Šis parametras atspindi vidutinę gliukozės koncentraciją kraujyje per pastaruosius 3 mėnesius.

KMI naudojamas kūno svoriui įvertinti.

Tyrimai po 60 ir vėžio

Piktybiniai navikai yra dar viena paplitusi pagyvenusių žmonių liga. Jie yra antra pagal dažnumą šios amžiaus grupės mirties priežastis. Lenkijoje dažniausiai pasitaikantys piktybiniai navikai vyresniems nei 60 metų vyrams yra plaučių vėžys, prostatos vėžys ir kolorektalinis vėžys. Tačiau moterims krūties, storosios žarnos ir plaučių vėžys. Todėl prevenciniai tyrimai, skirti nustatyti vėžį ankstyvoje vystymosi stadijoje, yra nepaprastai svarbūs.

• Storosios žarnos vėžys

Kolorektalinio vėžio tyrimas yra kolonoskopija ir slapto išmatų kraujo tyrimas. Sveikatos apsaugos ministerija finansuoja gaubtinės žarnos vėžio prevencijos programą atlikdama kolonoskopiją. Į testus gali kreiptis 55–64 metų vyrai ir moterys. Kolonoskopija po 60 metų turėtų būti atliekama kas 5-10 metų, atsižvelgiant į tyrimo rezultatus. Priešingai, kas 1-2 metus atliekamas slapto išmatų išmatų tyrimas.

• Plaučių vėžys

Žmonės, vyresni nei 60 metų, kurie rūko ar anksčiau rūkė, turėtų pasidaryti krūtinės ląstos rentgenogramą. 2019 m. Taip pat planuojamas ankstyvo plaučių vėžio nustatymo patikros projektas. Atranka bus atliekama naudojant mažų dozių kompiuterinę tomografiją rūkantiems ir buvusiems rūkaliams nuo 50 iki 74 metų amžiaus.

• Krūties vėžys

Sveikatos apsaugos ministerijos prevencinė ankstyvo krūties vėžio nustatymo mamografijos būdu programa skirta moterims nuo 50 iki 69 metų. Todėl vyresni nei 60 metų žmonės gali juo naudotis be gydytojo siuntimo.

• Prostatos vėžys

Manoma, kad maždaug 50% vyresnių nei 60 metų vyrų padidėja prostata. Tačiau tai ne visada siejama su piktybinio naviko buvimu. Norint diagnozuoti prostatos vėžį, reikia atlikti transrektalinį tyrimą ir nustatyti prostatos antigeno (PSA) kiekį kraujyje.

Tyrimai po 60 metų - inkstai

Senėjimas taip pat sukelia nuolatinius inkstų struktūros pokyčius, įskaitant aktyvių nefronų skaičiaus ir kraujagyslių fibrozės sumažėjimas. Savo ruožtu struktūriniai pokyčiai tiesiogiai paveiks inkstų funkciją. Vyresni nei 60 metų žmonės yra daugiausiai naujai diagnozuota lėtinė inkstų liga. Ši liga yra labai klastinga, nes ilgą laiką nesukelia jokių simptomų.

Norint įvertinti inkstų būklę, rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą. Be to, norint įvertinti inkstų funkciją kraujyje, reikia atlikti kraujo karbamido (kartais pakeisto BUN), kreatinino ir šlapimo rūgšties kiekį. Šie parametrai yra padidėję, kai inkstai veikia netinkamai. Reikėtų prisiminti, kad pagyvenusiems žmonėms, kuriems yra inkstų pažeidimas, kreatinino koncentracija didėja daug lėčiau nei jaunų žmonių.

Todėl daugelis specialistų pataria nenaudoti kreatinino kaip inkstų pažeidimo žymens. Kreatinino klirensas yra naudingesnis vertinant vyresnių nei 60 metų žmonių inkstų funkciją.

Kartą per metus verta atlikti vyresnių nei 60 metų žmonių šlapimo tyrimą, kuris gali būti informacijos apie prasidedančias patologijas šaltinis. Be šlapimo spalvos, pH ir svorio testavimo, galite patikrinti baltymų kiekį šlapime (tai gali rodyti inkstų nepakankamumą) ir gliukozės bei ketonų kūnus (kurie gali rodyti diabetą).

TAIP PAT SKAITYKITE:

• Pagyvenusių žmonių ligos. Ką dažniausiai kenčia pagyvenę žmonės?
• Senėjimas - koks yra senėjimo procesas ir nuo ko jis priklauso
• Kaip išlaikyti gerą būklę ir protinį pasirengimą iki senatvės?

Tyrimai po 60 metų - kepenys

Kepenys yra pagrindinis organizmo detoksikacijos centras. Gyvenimo būdas, kurį vartojome - kiek alkoholio vartojome, kokius vaistus vartojome, ar valgėme sveikai - turėjo didelę įtaką jos būklei senatvėje. Blogai veikiančių kepenų simptomai yra pykinimas, apetito stoka, nevirškinimas, dujos.

Kaip ir inkstų atveju, norint įvertinti struktūrinius kepenų parenchimos pokyčius, reikia atlikti kepenų ultragarsą. Tačiau norint įvertinti jo funkciją, reikia atlikti alanino aminotransferazės (ALT) ir asparagino aminotransferazės (AST) bei glutariltranspeptidazės (GGTP) kiekio kraujyje tyrimus. Tai vadinamiejikepenų tyrimai, kurių padidėjęs kiekis gali rodyti nenormalią kepenų funkciją.

Testai po 60 metų - skydliaukė

Skydliaukės disfunkcija (hipertirozė ar hipotirozė) yra dažnesnė vyresnio amžiaus žmonėms nei jauniems žmonėms ir dažniausiai pasireiškia moterims. Tuo pačiu metu juos diagnozuoti yra sunkiau, nes vyresnio amžiaus žmonėms jie gali būti besimptomiai arba turėti silpnai išreikštus simptomus. Tiek hipertiroidizmas, tiek hipotirozė siejami su didesne širdies ir kraujagyslių rizika.

Skydliaukės funkcijai įvertinti naudojami kraujo TSH, fT4 ir fT3 nustatymai. Tačiau turėtume prisiminti, kad pagyvenusiems žmonėms TSH ir fT3 lygis gali būti didesnis nei jaunų žmonių, o fT4 lygis yra palyginti žemas.

Be to, verta atlikti skydliaukės ultragarsą ir nustatyti antikūnų prieš skydliaukę kiekį kraujyje (anti-TG ir anti-TPO). Tačiau manoma, kad antikūnų prieš skydliaukę gali būti iki pusės žmonių, vyresnių nei 60 metų, be skydliaukės funkcijos sutrikimo klinikinių simptomų. Tai rodo, kad senyvų žmonių skydliaukės autoantikūnų nustatymas yra mažiau klinikinis ir diagnostinis, nei jaunesni žmonės.

Tyrimai po 60 metų - regėjimas

Metams bėgant jutimo organų, ypač regėjimo, efektyvumas mažėja. Tik kas šeštas pagyvenęs žmogus nenaudoja akinių ar kontaktinių lęšių. Tarp vyresnių nei 60 metų žmonių regos praradimo priežastys dažniausiai yra katarakta, glaukoma ir geltonosios dėmės degeneracija.
su amžiumi ir diabetine retinopatija.

Nors dauguma su amžiumi susijusių akių ligų yra neišgydomos, reguliarūs oftalmologiniai tyrimai sulėtina ligos procesą ir apsaugo senyvus žmones nuo ankstyvo apakimo.

Žmonės, vyresni nei 60 metų, kuriems prasideda regėjimo problemos, turėtų būti nuolat prižiūrimi oftalmologo. Specialistai, kuriuos atlieka oftalmologas, apima: akispūdžio matavimą (tonometrija), II nervinio disko stereoskopinį įvertinimą, drenažo kampo tyrimą (gonioskopiją), ragenos storio matavimą (pachimetriją) ir regos lauko tyrimą (perimetriją).

Literatūra:

1. 60 metų ir vyresnių gyventojų. Demografinė struktūra ir sveikata. 2016 m. Centrinės statistikos tarnybos ataskaita.
2. Czerwińska E. ir kt. Pagyvenusių žmonių skydliaukės funkcijos sutrikimas. Medicinos mokslų pažanga 5/2011, 366-371.
3. Jasik A. ir Marcinowska-Suchowierska E. Pagyvenusių žmonių sąnarių skausmas. Medicinos mokslų pažanga. 5/2011, 402-409.
4. Marcinowska-Suchowiersk E. ir kt. Osteoporozė - pagyvenusių žmonių diagnostika ir terapija. Medicinos mokslų pažanga. 5/2011, 410-423.
5. Zatoński W. ir kt. Keletas pastabų apie vėžio epidemiologiją Lenkijoje. J Onkolio navikai. 2015, 65, 3, 179–196.
6. Chudek J. ir kt. Lėtinės inkstų ligos epidemija pagyvenusiems žmonėms kaip fiziologinių senėjimo procesų ir įgytų inkstų pažeidimų sutapimas. Nefrologinis forumas 2013, 6, 1, 1–8.
7. Maciej T. ir kt. Cukrzyca vyresnio amžiaus vyrui. Praktinė diabetologija 2007, 8, 349–353.
8. http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Onkologia/W-2019-r-ruszy-pilotaz-badan-przesiewowych-raka-pluca-pierwszy-w-Polsce-i-UE,190674,1013.html
9. Banasiaka W. ir kt. Pagyvenusių žmonių akių ligos. Podiplominė medicina 2011, 20, 8 (185), 46-51.

1) GINKOFAR® Intense 120 mg, dengtos tabletės:

Sudėtis: vienoje dengtoje tabletėje yra 120 mg Ginkgo bilobae folium extractum siccum - sausojo Ginkgo biloba L. folium (ginkmedžio lapo) ekstrakto.

Indikacijos: „Ginkofar®Intense“ naudojamas: pagyvenusių žmonių pažinimo gebėjimams (su amžiumi susijusi atmintis ir psichikos sutrikimai) gerinti, gyvenimo kokybei gerinti esant silpnai demencijai. Preparatas skirtas vartoti suaugusiesiems.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai, nėštumas.

Atsakingas subjektas: Biofarm Sp. z o.o., ul. Wałbrzyska 13, 60-198 Poznanė.

Prieš vartodami perskaitykite informacinį lapelį, kuriame pateikiamos indikacijos, kontraindikacijos, duomenys apie šalutinį poveikį ir dozes, taip pat informacija apie vaisto vartojimą, arba pasitarkite su savo gydytoju ar vaistininku, nes kiekvienas netinkamai vartojamas vaistas kelia grėsmę jūsų gyvybei ar sveikatai.

Apie autorių

Karolina Karabin, MD, mokslų daktarė, molekulinė biologė, laboratorijos diagnostikė, Kembridžo diagnostikos polska Biologė, turinti specializaciją mikrobiologijoje, ir laboratorinė diagnostikė, turinti daugiau nei 10 metų patirtį laboratoriniame darbe. Molekulinės medicinos mokyklos absolventas ir Lenkijos žmogaus genetikos draugijos narys. Varšuvos medicinos universiteto Hematologijos, onkologijos ir vidaus ligų katedros Molekulinės diagnostikos laboratorijos mokslinių tyrimų stipendijų vadovas. Varšuvos medicinos universiteto 1-ajame medicinos fakultete ji apgynė medicinos mokslų daktaro vardą medicinos biologijos srityje. Daugelio mokslinių ir populiariųjų mokslų darbų autorius laboratorinės diagnostikos, molekulinės biologijos ir mitybos srityse. Kasdien, būdamas laboratorinės diagnostikos srities specialistu, jis vadovauja esminiam skyriui Kembridžo diagnostikos polskoje ir bendradarbiauja su CD dietologijos klinikos mitybos specialistų komanda. Konferencijose, mokymuose, žurnaluose ir interneto svetainėse jis dalijasi praktinėmis žiniomis apie ligų diagnostiką ir dietinę terapiją. Ją ypač domina šiuolaikinio gyvenimo būdo įtaka organizmo molekuliniams procesams.