Blenoragija, dar vadinama gonorėja, yra lytiškai plintanti infekcija (LTI), kuri gali paveikti lytinius organus, išangę ar gerklę ir kurią reikia gydyti dėl komplikacijų rizikos.
Žmonės, kuriems gresia pavojus
Atsižvelgiant į tai, kad užteršimo būdas blenorragija (gonokokija ar gonorėja) dažniausiai pasireiškia lytiškai aktyviems jauniems vyrams ir moterims (nuo 20 iki 25 metų).
Infekcija taip pat gali būti perduodama iš užkrėstos motinos vaikui, gimdymo metu.
Priežastys
Šią lytiškai plintančią ligą sukelia Neisseria gonorrhoeae (gonokokas) bakterija.
Suaugusiesiems infekcija atsiranda lytinių santykių metu (makšties, burnos ar išangės srityje), neapsaugota lytinių organų kontakto metu su užkrėstu asmeniu. Naujagimio blenoragija perduodama gimdant, jei motina yra užkrėsta
.
Simptomai
Nors blenoragija yra simptominė, pirmieji simptomai paprastai atsiranda praėjus 2–10 dienų po užsikrėtimo.
Pastaba: klinikines ligos formas, pažeidžiančias gerklę ar išangę, dažnai sunkiau diagnozuoti dėl jų specifinių simptomų.
Simptomai moterims
Maždaug vienai iš dviejų moterų gonorėja yra besimptomė (nėra infekcinio požymio), todėl padidėja bakterijų perdavimo rizika tiek, kad infekcija nežinoma ar negydoma.
Moterims pagrindiniai infekcijos simptomai yra: makšties išskyros (kruvinos ar gelsvos) ir skausmas ar deginimas šlapinantis. Blenoragiją gali lydėti labiau atskiri požymiai, tokie kaip gimdos kaklelio, vulvos ir makšties uždegimas.
Šie simptomai gali būti susiję su apatinės pilvo dalies skausmais ir dažnesniu poreikiu šlapintis.
Simptomai žmogui
Gonokokinės infekcijos požymiai daug dažniau pastebimi žmoguje ir tik 10% infekuotų vyrų nejaučia jokių simptomų.
Blenoragija pasireiškia stipriu skausmu šlapinantis ir pūlių sekretu (gelsvu), kuris dažnai palieka šlaplę. Sėklidės išsipučia ir jaučiamas skausmas. Kaip ir moterims, užsikrėtęs vyras dažniau jaučia poreikį šlapintis.
Naujagimio blenoragijos simptomai
Nėščia moteris, užkrėsta gonokoku, savo ruožtu gali užkrėsti savo vaiką gimdymo metu.
Vaiko blenoragijai būdinga akių infekcija, kuri negydoma gali sukelti rimtų komplikacijų (aklumą).
Komplikacijų rizika
Negydant arba pavėluotai gydant, pūslelinė padidina komplikacijų riziką, kartais rimtą vyrams, moterims ir naujagimiui. Su Neisseria gonorrhoeae infekcija susijusių komplikacijų rizika padidėja pavėluotai diagnozavus. Rizika didesnė moterims, nes 50% bakterijų užkrėstų moterų neturi jokių simptomų.
Žmogaus gonorėjos komplikacijos
Jei blenoragija negydoma ar gydoma per vėlai, ji gali sukelti keletą komplikacijų; dažniausiai pasireiškia uretritu, prostatitu ir orchidpididimitu, kuris atitinka sėklidės ir epididimito uždegimą.
Negydomas prostatitas gali išsivystyti į absceso susidarymą, o epididimitas gali būti atsakingas už sterilumą ir sėklidžių atrofiją.
Negydoma pūslelinė taip pat yra uretrito, riebalinių liaukų, apyvarpės, balanito ir perianalinio absceso formavimosi bei analinių fistulių rizikos veiksnys.
Moterų gonorėjos komplikacijos
Dažniausios komplikacijos
Cervicitas (gimdos kaklelio uždegimas) yra komplikacija, kurią dažnai pastebi blenoragija moterims, kartu su paraurethral ir Bartholin liaukų uždegimais, endometritu ir salpingitu. Ilgainiui salpingitas gali sukelti kiaušintakių nevaisingumo ir ekstrauterinio nėštumo riziką.
Retos komplikacijos
Pasklidusios (sisteminės) infekcijos formos yra retos. Tarp šių labai retų komplikacijų yra poūmis septicemija, osteoartikulinės būklės ir odos apraiškos, susijusios su papulopustuliniu pažeidimu.
Galimos ir kitos rimtos komplikacijos (kepenų, miokardo, endokardo ir meningealinės), nors ir labai retos.
Komplikacijos nėštumo metu a
Negydoma gonokokinė infekcija gali turėti įtakos nėštumo raidai per pirmuosius tris trimestrus ir padidina priešlaikinio gimdymo riziką.
Komplikacijos, susijusios su naujagimio blenoragija
Gonokokinis cervicitas, kurį sukelia nėščių moterų neišgydyta blenoragija, gali sukelti infekciją naujagimiui gimdymo metu. Gonokokinė infekcija vaikams dažniausiai pasireiškia pūlingu ir dvišaliu oftalmija dėl gonokokų, turint didelę aklumo riziką.
Padidėjusi ŽIV perdavimo rizika abiem lytims
Blenoragija taip pat yra susijusi su padidėjusia lytinio ŽIV perdavimo rizika.
Nuotrauka: © Marin Conic - Fotolia.com
