Ebola: įtariamo ar užkrėsto paciento gydymas

2014 m. Rugsėjo mėn. Lilės universitetinės ligoninės centre (CHU), Prancūzijos darbo dokumente, aprašytos procedūros, kurių reikia laikytis gydant įtariamus ar patvirtintus užsikrėtimo Ebolos virusu atvejus. Dėl Ebolos viruso užkrečiamumo ypatingomis aplinkybėmis, paciento kasdieniam gydymui, jo išvykimui ir mirties atveju turėtų būti taikomos specialios priemonės.

Įtartino suaugusiojo ar vaiko paciento gydymo organizavimas

Gydymas Lilės universitetinės ligoninės centre (CHU) Prancūzijoje kuriamas atsižvelgiant į tris situacijas: skubios pagalbos paciento pristatymą, ginekologinės akušerinės pagalbos paciento pristatymą, SAMU įėjimų reguliavimą atliekant gydymą namuose.


Pirmuoju atveju pacientas montuojamas dėžutėje arba nukenksminimo kambaryje ir užsidedama chirurginė kaukė. Greitosios pagalbos gydytojas apklausia pacientą vienas. Instrukcijos yra panašios pacientui, kuriam ginekologinis akušeris yra skubus. Ypatingos skubos atvejais taikomos specialios priemonės.

Gydantis namuose, medicinos komanda turi naudoti individualias apsaugos priemones. Pacientas paguldomas į ligoninę trumpą laiką.

„Galimos“ paciento priežiūros organizavimas

Anot Lilio CHU, žmonės, kuriems karščiavimas ne didesnis kaip 38 ° C, yra įmanomi kaip „galimi“ atvejai ir kuriems per 21 dieną iki ligos pradžios buvo nustatyta tikėtina rizika. simptomai arba turintys sunkią klinikinę formą, suderinamą su Ebolos viruso hemoragine karščiavimu.


Apsauginė įranga yra būtina pacientui ir jį pernešančiam personalui. Po perkėlimo „Lille“ CHU rekomenduoja dezinfekuoti neštuvus ir greitąją pagalbą bei sunaikinti užkrečiamas klinikines atliekas.

Infekcinių ligų skyriuje esančio sveikatos personalo drabužiai ir drabužių keitimas

Remiantis Lilio universiteto ligoninės rekomendacijomis, patogu dėvėti profesionalų kostiumą (tunikos kelnes ir batus, dengiančius visą pėdą), gerai susirišti ir pakelti plaukus ir vengti auskarų.


Drabužių rengimo ir nuėmimo procedūros turėtų būti atliekamos pagal griežtą chronologiją ir į abi puses.

Gydymo organizavimas infekcinių ligų skyriuje

Remiantis Lilio universiteto ligoninės nurodymais, išėjimo zonoje yra tam tikras skaičius įrangos, palengvinančios sveikatos priežiūros darbuotojų drabužių keitimą, sveikatos priežiūros veiklos atliekų konteineriai ir krepšelis, leidžiantis sudėti būtinus elementus Paciento apžiūra jo lovoje.


Tualetines pirštines ir vienkartinius rankšluosčius, kurie buvo naudojami valyti pacientą, reikia išmesti kartu su sveikatos priežiūros veiklos atliekomis. Paciento kambario vonios kambarys yra draudžiamas.

Medicininių vaizdinių tyrimų organizavimas infekcinių ligų skyriuje

Remiantis darbo dokumentu, medicininius vaizdinius tyrimus turi patvirtinti vyriausiasis už pacientą atsakingas gydytojas ir vyriausiasis radiologas.


Ultragarsinius ar radiologinius egzaminus lovoje atlieka manipuliatorius arba radiologas kartu su paciento, atsakingo už tam skirtą skyrių, personalu.

Tolesnių specialistų, dalyvaujančių gydant Ebolos pacientą, stebėjimas

Specialistai, atlikę ryšius su patvirtintu Ebolos viruso atveju, ligoninėje turėtų sekti specialistus.


Draudžiama persirengti ir pilnai nusiprausti po dušo, jei liečiamas paciento srautas (pavyzdžiui, vemiama).


Ligonio universiteto ligoninė, įkandusi ar išsikišusi biologinio skysčio, gauto iš Ebolos viruso, rekomenduoja paprastą plovimą (ant paliettos odos) arba skalavimą fiziologiniu serumu (ant gleivinės). .


Taip pat būtina plauti visą kūną.


Kiekviena avarija turi būti paskelbta, o pacientas tris savaites turi stebėti jos temperatūrą du kartus per dieną.

Paciento priežiūra skaitytuvo ar gaivinimo kambaryje

Lilio universiteto ligoninė pirmiausia primena pagrindinį principą, todėl turi būti ribojamas perkėlimas į saugomas patalpas. Gali būti atliekami tik medicininiai vaizdiniai tyrimai, būtini paciento gydymui, suteikiant privilegijuotus radiologinius tyrimus lovoje.

Paciento priežiūra operacinėje

Šiuo atveju Lilio universiteto ligoninė primena medicinos darbuotojams, kad jie turėtų riboti pervežimus iš saugomų kambarių. Ar tai būtų galimas atvejis, ar patvirtintas atvejis, mobilizuota blokada yra septinė ortopedijos-traumatologijos blokada.

Tiesioginės paciento aplinkos tvarkymas: biologinis valymas, apatiniai drabužiai, indai ir atliekos

Lilio universiteto ligoninė rekomenduoja kiekvieną dieną atlikti papildomą mokymą naudojant vienkartines medžiagas. Paciento apatiniai drabužiai ir indai taip pat skirti vienkartiniam naudojimui.


Lilio universiteto ligoninė nurodo, kad visos atliekos turėtų būti laikomos sveikatos priežiūros veiklos atliekomis ir turi būti sudeginamos.

Pacientui išeinant

Patalpos priežiūra turi atitikti tą patį principą, kaip ir kasdieninio biolimpio, pridedant paviršiaus dezinfekavimą oru.


Taip pat būtina dezinfekuoti medicinos prietaisus.

Mirusio paciento gydymas

Lilio universiteto ligoninėje aprašyta konkreti procedūra, taikoma mirusiam pacientui. Tai apima saugos priemones, skirtas užkirsti kelią infekcijoms, ypač tai, kad nėra latako tualeto, dvigubas paciento kūno apvalkalas ir hermetiškas karstas, kuris turi būti dezinfekuojamas viduje ir uždaromas. Procedūra, kurios reikia laikytis, yra tokia pati, jei pacientas miršta perkėlimo į techninę platformą metu.


Mirties metu dėl skubios medicinos pagalbos tarnybos gaivinimo ir gaivinimo Lilio universiteto ligoninė nurodo, kad prevencijos priemonės yra tokios pačios kaip gydant pacientą.


Nuotrauka: © Sebastianas Gauertas - „Fotolia.com“