Skrandžio šuntavimas - kas tai yra bariatrinė operacija?

Skrandžio šuntavimas yra populiariausia bariatrinė chirurgija JAV. Skrandžio apylankos metu virškinamasis traktas modifikuojamas taip, kad veiksmingo virškinimo ir absorbcijos laikas žymiai sutrumpėja, o tai sustiprina svorio metimo efektą. Skrandžio šuntavimas - kiek tai kainuoja, kas tai yra ir kaip veikia ši bariatrinė chirurgija?

Skrandžio šuntavimas (Roux-en-Y Gastric Bypas - RNY) yra bariatrinė chirurgija, taikoma pacientams, kuriems nutukimas konservatyvi, t. y. tinkama mityba ir fizinis aktyvumas nedavė tinkamų rezultatų. Skrandžio šuntavimas yra efektyvus - per 6–12 mėnesių po operacijos kūno svorio perteklius sumažėja nuo 65 iki 85 proc. Ši operacija yra kompensuojama, tačiau daugumoje centrų laukimo laikas yra ilgas. Privataus skrandžio aplinkkelio kaina svyruoja nuo 15 000 iki 24 000 PLN.

Taip pat skaitykite: Kaip numesti svorį puse tonos? Kaip nutukimo pacientų ombudsmenas ir ... Nutukimo chirurginis gydymas: bariatrinės chirurgijos rūšys

Skrandžio apėjimas: kam?

Svarbiausios šio nutukimo chirurginio gydymo indikacijos ir kriterijai:

• KMI> 40
• KMI> 35, jei kartu yra nutukimą lydinčių ligų, tokių kaip: diabetas, hipertenzija, miego apnėjos sindromas, kiti
• nesėkmingi bandymai sumažinti kūno svorį kitais nei operacijos metodais
• sveikatos problemos, susijusios su nutukimo liga;
• 18–65 metai;
• nėra kartu esančių psichinių ligų (depresija nėra kontraindikacija procedūrai)

Skrandžio šuntavimas gerai tinka nutukusiems pacientams, turintiems emocinių sutrikimų, pvz., Polinkį persivalgyti ir saldžius.

Skrandžio apėjimas: kaip jis veikia?

Skrandžio apeiga yra pjūvis per skrandį, kad būtų mažas rezervuaras. Tada šis rezervuaras yra prisiūtas ant plonosios žarnos kilpos. Taigi pasiekiamas dvigubas gydomasis poveikis. Visų pirma dėl sumažėjusio skrandžio negalima valgyti per daug. Antra: maistas teka tiesiai į plonąją žarną, aplenkdamas dvylikapirštę žarną ir apie 150 cm tuščiosios žarnos, o tai žymiai sutrumpina efektyvų virškinimo ir absorbcijos laiką. Apvažiavimo operacija atliekama taikant bendrą anesteziją ir paprastai trunka šiek tiek daugiau nei dvi valandas.

Skrandžio apėjimas: po operacijos

Po procedūros keletą dienų turėtumėte pabūti ligoninėje, po kelių savaičių galite grįžti į įprastą veiklą. Po procedūros skiriami nuskausminamieji. Operacijos dieną pacientas turėtų pradėti sėdėti. Paprastai pirmąją dieną po procedūros atliekama viršutinio virškinamojo trakto rentgeno nuotrauka su kontrastu, siekiant įvertinti jos poveikį. Po operacijos pacientas turi pakeisti savo mitybos įpročius. Pirmas 2 savaites rekomenduojama vartoti skystą arba mišrią dietą, tik tada palaipsniui galima pradėti vartoti kietą maistą.

Skrandžio aplinkkelis: nauda

• stipri maisto vartojimo kontrolė
• nesveikų maistinių medžiagų - angliavandenių, riebalų, cukrų - absorbcijos mažinimo poveikis
• grįžtamasis komplikacijų atveju, tačiau traktuojamas kaip nuolatinė operacija

Skrandžio apėjimas: trūkumai

• segiklis gali sulūžti, t. y. specialūs segtukai skrandžio sankirtoje,
• jūsų skrandžio ir žarnyno ryšys gali būti susiaurėjęs arba užblokuotas
• reikalauja griežtai laikytis dietos
• vėmimas gali pasireikšti, jei maistas nėra gerai sukramtytas ar suvalgomas per greitai
• yra didelė cukraus perkrovos sindromo, vadinamojo, rizika dempingas
• poreikis vartoti papildomus vitaminus ir mikroelementus iki gyvenimo pabaigos
• virškinamojo trakto ir skrandžio anatomijos pokyčiai

Skrandžio apeiga: nauda

• lipidų sutrikimų reguliavimas 70 procentų pacientų
• sumažinti kraujospūdį iki normalaus lygio 70 procentų pacientų
• miego apnėjos sindromo simptomų išnykimas
• glikemijos normalizavimas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu - beveik 90 procentų pacientų nebereikia vartoti insulino
• gastroezofaginio refliukso ligos simptomai išnyksta beveik visiems pacientams
• nugaros ir apatinių galūnių sąnarių skausmai pacientams, sergantiems osteoartritu, yra mažiau

Skrandžio šuntavimas: komplikacijos

Atliekant laparoskopinę operaciją, bendra perioperacinių komplikacijų rizika yra 7 proc., O atliekant klasikines - 14,5 proc. Mirties rizika po tokio tipo operacijų neviršija 1 proc. Dažniausia operacijos komplikacija yra:

• pooperacinių žaizdų infekcija
• kraujavimas iš skrandžio pjūvio
• nutekėjimas ir nutekėjimas nutraukus skrandį
• virškinimo trakto anastomozės striktūra
• blužnies pažeidimas, kurį reikia pašalinti
• plaučių uždegimas / kvėpavimo nepakankamumas
• inkstų nepakankamumas, kuriam reikalinga dializė
• širdies ir kraujagyslių nepakankamumas / širdies priepuolis
• apatinių galūnių giliųjų venų trombozė, plaučių embolija
• išvarža pooperaciniame rande (rizika padidėja atliekant įprastą operaciją)
• vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumas
• pooperacinė depresija.

„Poradnikzdrowie.pl“ palaiko saugų nutukimu sergančių žmonių gydymą ir orų gyvenimą.
Šiame straipsnyje nėra turinio, kuris diskriminuotų ar stigmatizuotų nutukusius žmones.