Clostridium difficile: Clostridium difficile infekcijos keliai, simptomai ir gydymas

Clostridium difficile yra bakterija, kuri kai kuriems žmonėms paprastai gyvena žarnyne. Sveikiems nešikliams tai nesukelia jokių problemų, tačiau sutrikus žarnyno floros pusiausvyrai, tai sukelia viduriavimą ir net žarnyno uždegimą. Kokie yra Clostridium difficile infekcijos keliai ir simptomai? Kokia yra šios bakterijos infekcijos diagnozė ir gydymas?

Clostridium difficile yra bakterija, priklausanti genčiai Clostridium - gramteigiamos anaerobinės bakterijos, kurios gamina sporas, t. Y. Formos, leidžiančios šioms bakterijoms išgyventi nepalankiomis sąlygomis (pvz., Intensyvus ir kruopštus gydymas). Šiai bakterijų grupei priklauso ir dujų gangrena (Cl. Perfringens, Cl. histolyticum), botulizmo lazda (Cl. botulinas) ir stabligė (Cl. tetani).

Clostridium difficile storojoje žarnoje paprastai būna maždaug 2/3 kūdikių ir vaikų, o maždaug 3 proc. suaugusiųjų. Sveikiems žmonėms tai nesukelia jokių sveikatos problemų, nes jo augimą stabdo natūrali kūno žarnyno flora („gerosios“ žarnyno bakterijos). Tačiau kai jis sutrinka, bakterijos Clostridium difficile jis gali daugintis ir gaminti bakterinius toksinus, kurie pažeidžia žarnyno sienelės ląsteles ir sukelia žarnyno uždegimą.

Reikėtų pažymėti, kad atskiros bakterijų padermės skiriasi pagal patogeniškumą. Tarp padermių yra reikšmingų kiekių ir gaminamų toksinų tipo bei simptomų sunkumo skirtumų. Yra bakterijų padermių, kurios yra labai atsparios gydymui ir sukelia sunkias virškinimo trakto infekcijas, turinčias didelį mirtingumą.

Išgirskite apie Clostridium difficile bakterijas. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus

Clostridium difficile - infekcijos priežastys ir kelias

Dažniausia žarnyno floros disbalanso priežastis yra plataus veikimo spektro antibiotikai, ypač vartojami didesniais kiekiais (daugiau nei vienu) ir ilgesniam laikotarpiui (daugiau nei 10 dienų). Antibiotikai sunaikina normalią žarnyno florą, o tai skatina mažiau jautrių bakterijų, tokių kaip Clostridium difficile. Šiai bakterijai būdingas didelis atsparumas daugumai antibiotikų, todėl ji gali lengvai išsivystyti žmogaus, vartojančio tokio tipo vaistus, virškinimo trakte.

Infekcija šia bakterija dažniausiai pasireiškia pacientams, vartojantiems antibiotikus. Infekcija plinta ligoninėse.

Kiti veiksniai, didinantys infekcijos riziką, yra šie:

• dalinis ar visiškas imobilizavimas
• vaistai, mažinantys imunitetą
• chemoterapija
• amžius - vyresni nei 65 metų žmonės

Infekcija pasireiškia maždaug 20 proc. ligonių ligoninėje ir dauguma jų gydomi antibiotikais. Tai reiškia, kad infekcijos rizika didėja proporcingai hospitalizacijos trukmei.

Bakterijos plinta per sporas, kurios palieka kūną su užkrėsto žmogaus išmatomis. Tada jie gali užkrėsti aplinką: tualetus, patalynę, odą ir drabužius. Jie taip pat gali plisti oru (pvz., Klojant lovą), todėl užteršti nėra sunku. Todėl netiesioginė infekcijos priežastis yra higienos nesilaikymas.

Taip pat skaitykite: Antibiotikai: šalutinis antibiotikų vartojimo poveikis Ūmus viduriavimas suaugusiesiems sukelia dehidraciją. Dehidratacijos būdai ... Hospitalinė infekcija: infekcijos tipas priklauso nuo ligoninės palatos

Clostridium difficile - infekcijos požymiai

Infekcijos požymiai Clostridium difficile yra:

• sunkus vandeningas viduriavimas be kraujo
• karščiavimas
• vidurių pūtimas
• skrandžio skausmas

Aukščiau simptomai gali pasireikšti nuo kelių dienų iki trijų savaičių po gydymo antibiotikais pabaigos.

Clostridium difficile yra kolito priežastis, kartais eiga labai pavojinga ir pavojinga gyvybei. Per 10-15 proc pacientams gali išsivystyti žarnyno obstrukcija.

Reikia atskirti antibiotikų viduriavimą, kuris yra lengva būklė, priklausanti nuo kitų mikroorganizmų, nuo šios bakterijos sukelto kolito.

Clostridium difficile - diagnostika

Diagnozės patvirtinimo bandymas yra išmatose tirti šių bakterijų ir jų toksinų buvimą. Kai kuriais atvejais atliekama kolonoskopija, o pacientams, kuriems šio tipo tyrimai yra draudžiami, atliekama kompiuterinė tomografija.

Clostridium difficile - gydymas

Infekcijos gydymas Clostridium difficile susideda iš skysčių ir elektrolitų papildymo (parenteraliai), taip pat tikslinės antibiotikų terapijos. Tačiau tai ne visada pavyksta, nes bakterijos vis labiau atsparios vaistams.

Jei dvitaškis išsiplėtė ir užblokuotas, žarnyno pažeidimams pašalinti reikia chirurginio gydymo.

Svarbu

• Teisingas infekcijos gydymas ne visada reiškia paciento išgydymą. Clostridium difficile formuoja sporų formas, kurios sukelia dažnus (10–25 proc. Atvejų) ligos atkryčius. Jų pašalinti praktiškai neįmanoma, o tai gali sukelti lėtinę virškinimo sistemos disbiozę - būklę, kai yra reikšmingų normalios bakterinės žarnyno floros skirtumų.
• Rimčiausias infekcijos poveikis yra pseudomembraninis enteritas (liga, kuri dažnai būna sunki ir sunkiai gydoma), ūminis storosios žarnos išsiplėtimas ir net storosios žarnos perforacija (storosios žarnos perforacija) ir sepsis (apsinuodijimas krauju).
• Pagyvenusiems žmonėms ar tiems, kuriems taikoma imunosupresija, infekcija gali kelti pavojų gyvybei.

Clostridium difficile - kaip išvengti infekcijos?

Visų pirma reikia pasirūpinti higiena, ypač jei lankotės ligoninėse ir slaugos namuose. Tokio tipo vietose geriau nesėdėti ant sergančių lovų, o kiekvieną kartą, kai išeinate iš ligoninės kambario, nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu, ypač jei jūsų lankomas asmuo viduriavo ar viduriavo. Mažų vaikų taip pat geriau nevesti į tokias vietas.

Verta pridurti, kad mokslininkai taip pat rengia geriamąją vakciną nuo C. difficile infekcijų.

partnerio medžiaga

Probiotikai yra veiksminga profilaktika. Tačiau probiotikas nėra lygus probiotikams. 2018 m. Lenkijos mokslininkai prestižiniame žurnale „Nutrients“ paskelbė Silovijos medicinos universiteto Katovicuose Nefrologijos, transplantologijos ir vidaus ligų katedroje atliktų tyrimų rezultatus. Per trejus metus gydytojai 5341 pacientui skyrė skirtingas padermes! Pacientai buvo iš didelės rizikos grupių, nes jiems buvo taikoma antibiotikų terapija ir imunosupresija. Mokslininkų pastebėti probiotikai parodė, kad geriausią apsaugą nuo Clostridium difficile infekcijos užtikrino mikrobiota, gausiai aprūpinta štamu. Lactobacillus plantarum 299v (galima įsigyti iš „Sanprobi® IBS“).

Sužinoti daugiau

Rekomenduojamas straipsnis:

Pseudomembraninis enteritas - priežastys, simptomai ir gydymas

Rekomenduojamas straipsnis:

Išmatų transplantacija - kas tai? Kokios yra indikacijos?

Bibliografija:

1. S. Dudzicz, Lactobacillus plantarum 299v sumažina Clostridium difficile infekcijos dažnį nefrologijoje ir transplantacijos skyriuje - vienerių metų išplėstinio tyrimo rezultatai, „Maistinės medžiagos“, 10, Nr. 11 (2018 m. Spalio 24 d.). pii: E1574. doi: 10.3390 / nu10111574.