Kas toliau bus lenkų neurologijoje? - šį klausimą šiandien užduoda Lenkijos neurologų draugijos valdyba ryšium su vykstančiais demografiniais procesais, neurologijos vystymosi pažanga ir neurologiškai sergančių pacientų priežiūros sistemos organizavimo problemomis. Neurologija yra moderni medicinos sritis, kurioje intensyviai vystomasi diagnostikos ir gydymo srityje, o tuo pačiu ir personalo krizės paveikta specializacija - per mažai studentų renkasi šią specializaciją, o jaunieji neurologai mieliau dirba atvirose įstaigose dėl mažų išmokų ligoninėse, didelis darbo krūvis skyriuose ir neadekvatus uždarbis. Lenkijos neurologų draugija kreipiasi į Sveikatos apsaugos ministeriją, kad ji kuo greičiau išspręstų aktualias Lenkijos neurologijos problemas.
Draugijos 85-mečio jubiliejus skatina apmąstymus, apibendrinti ir apibrėžti iššūkius. Daugiau nei 165 milijonai žmonių Europoje gyvena su sutrikimais, paprastai vadinamais smegenų liga, ir jų skaičius vis auga. Tai lemia ne tik gyventojų senėjimas, bet ir civilizacijos pokyčiai. Manoma, kad kas trečias žmogus kenčia arba kenčia nuo šių sutrikimų.
Smegenys yra pats sudėtingiausias žmogaus kūno organas, o jų sutrikimas yra vienas didžiausių mokslo ir sveikatos sistemos iššūkių. Dažniausi neurologiniai sutrikimai yra insultai, Alzheimerio ir Parkinsono ligos, kurios veikia vyresnio amžiaus žmones. Neurologinės ligos, tokios kaip epilepsija, išsėtinė sklerozė ar migrena, vis dažniau kenčia jaunus žmones. Diagnozuojant ir gydant šias ligas padaryta didžiulė pažanga. Deja, studentai ir jaunieji gydytojai neurologiją vis dar suvokia kaip diagnostinę specializaciją. Dėl šios priežasties jis pasirenkamas per retai, todėl trūksta darbuotojų. Tai yra viena rimčiausių šiuolaikinės neurologijos problemų Lenkijoje.
- Darbuotojų trūkumas daugiausia susijęs su neurologijos ir insulto skyrių darbuotojais. Jei neskatinsime gyventojų mokytis šios specializacijos, tai augant smegenų ligomis sergančių pacientų skaičiui, greitai nebebus gydytojų. Būtini sisteminiai pokyčiai, įskaitant neurologijos pripažinimą prioritetine specializacija - sakė prof. dr hab. n. med. Jarosławas Sławekas, Lenkijos neurologų draugijos prezidentas, Neurologijos ir insulto katedros vedėjas Šv. Wojciech Gdanske, Gdansko medicinos universitetai.
Taip pat būtini pacientų buvimo ligoninės skyriuose vertinimo pokyčiai, kad buvimo trukmė būtų adekvati atskirų pacientų poreikiams, o tam tikros ligos subjektui nebūtų nustatyta iš viršaus į apačią.
- Dėl griežto paciento buvimo ligoninėje laikotarpio ir specialių tyrimų nustatymo kai kurie pacientai nereikalingai užima lovas, taip pat dalyvauja gydytojai, kurių vis dar nepakanka. Reikalingi pokyčiai ligoninės organizacijoje ir procedūrų vertinimo pokyčiai - teigė prof. dr hab. n. med. Konradas Rejdakas, išrinktasis Lenkijos neurologų draugijos prezidentas, Liublino medicinos universiteto Neurologijos skyriaus ir klinikos vadovas.
Dažniau atsirandant neurologinėms ligoms, padidėja tiesioginės ir netiesioginės išlaidos, susijusios su pacientų ir jų slaugytojų nedarbingumo atostogomis, sergančių ligonių nedarbu ir socialine pagalba.
- Remiantis Europos smegenų tarybos skaičiavimais, visos smegenų ligų gydymo išlaidos 30 Europos šalių padidėjo nuo 386 mlrd. EUR 2004 m. Iki 798 mlrd. EUR 2010 m. Tai reiškia, kad išlaidos, susijusios su smegenų ligomis, yra didesnės nei ligų išlaidų suma. vėžys, širdies ir kraujagyslių ligos ir diabetas. Todėl būtina įvesti tokius pakeitimus ir sprendimus, kurie padidins sveikatos vertę, didindami profilaktikos efektyvumą, gerindami gydymo poveikį ir paciento patirtį naudojantis sveikatos priežiūros paslaugomis, taigi ir geriau panaudojant šiai sveikatos priežiūros sričiai skiriamus finansinius išteklius, - sakė dr. Małgorzata Gałązka Sobotka, Lazarskio universiteto Sveikatos priežiūros vadybos instituto direktorė, Nacionalinio sveikatos fondo tarybos viceprezidentė.
- Esamos neurologijos narkotikų programos dažnai nėra patrauklios ligoninių direktoriams, nes joms reikalingas aukštos klasės specialistų dalyvavimas mainais už minimalią darbo užmokestį. Tai reiškia, kad programos gali būti skirtingos pacientams, atsižvelgiant į jų gyvenamąją vietą. Ši situacija būtinai reikalauja tobulinimo ir sisteminių pokyčių vertinant medicinines procedūras - pridūrė prof. Jarosławas Sławekas.
Mechaninis trombektomijos gydymas išeminio insulto ūminei fazei yra dar vienas nevienodų galimybių gauti gydymą pavyzdys. Šiuo metu Lenkijoje tik 7 centrai dalyvauja bandomojoje programoje, kur šis metodas naudojamas gydant insultus. Tuo tarpu norint suteikti galimybę pacientams visoje Lenkijoje naudoti šį metodą, jį turėtų atlikti mažiausiai 24 centrai. Suteikti pacientams galimybę patekti į daugiau centrų, nei tikėjosi pilotas, tuo svarbiau, kad insulto metu laikas pasiekti ligoninę yra labai svarbus norint panaudoti mechaninę trombektomiją ir dėl to, kad gydymas būtų sėkmingas, kreipiasi į prof. Konradas Rejdakas.
- Norint pasinaudoti mechanine trombektomija, pacientas turi būti paguldytas į ligoninę per 6 valandas
nuo insulto. Štai kodėl taip svarbu, kad gydymas būtų atliekamas visoje šalyje, ne tik 7 centruose. Mes turime daugiau patalpų, turinčių patirties atliekant gydymą, ir jie turėtų būti kuo greičiau įtraukti į projektą. Nuo to priklauso pacientų gyvenimas - priduria prof. Jarosławas Sławekas.
Investicijos į neuromokslus gali duoti apčiuopiamos naudos pacientams - sumažinti mirtingumą ir negalią ar padidinti nepriklausomybę, bet ir visai sveikatos priežiūros sistemai geriau panaudojant žmogiškuosius išteklius ir finansinius išteklius.
- Smegenų ligos turėtų būti vienas iš svarbiausių sveikatos politikos prioritetų greta kardiologijos ir onkologijos. Laikas sprendimus priimantiems asmenims pamatyti neišspręstų Lenkijos neurologijos ir psichiatrijos problemų poveikį visuomenės sveikatai, sakė dr. Małgorzata Gałązka-Sobotka.
Lenkijos neurologų draugijos atstovai susirinkimo dalyvius informavo apie edukacinės kampanijos „Neurologija arčiau nei tu galvoji“ atidarymą, per kurią norima lenkus plačiau informuoti apie neurologines ligas - profilaktiką, simptomus, gydymo ir reabilitacijos metodus.
- Mes norime įjautrinti visuomenę visiems svarbiems neurologinių ligų aspektams, - sakė prof. Jarosławas Sławekas. Šios žinios yra naudingos bendraujant su sergančiaisiais, tačiau taip pat gali padėti tinkamai, anksti diagnozuoti žmones, kurie dar tik pradeda sirgti arba nežino apie besivystančią ligą. Anksti pradėjus gydymą, paprastai gaunama geresnių rezultatų galimybė.
- Be abejo, didžiausias ateities iššūkis yra neuroprotekcinių ir regeneracinių terapijų įvedimas siekiant atkurti prarastas neurologines funkcijas. Tokie tyrimai jau vykdomi ir suteikia vilties milijonams pacientų, kenčiančių nuo nuolatinės negalios pasaulyje, - sakė prof. Konradas Rejdakas.
