Ar greito maisto priklausomybė yra tiesa, ar mitas? Robertas Lustigas, knygos „Saldūs spąstai“ autorius, apžvelgia nemirtingą žalio maisto rinkinį - mėsainį, bulvytes ir saldų kolos gazuotą gėrimą. Kurie ingredientai sukelia labiausiai priklausomybę: cukrus, druska, riebalai ar kofeinas?
Žmonėms priklausomybės nuo maisto simptomai dažnai lyginami su priklausomybės nuo narkotikų diagnozavimo kriterijais. Tačiau yra šio požiūrio problema. Būtent, jis nukreipia dėmesį nuo paties maisto priklausomybės nuo galimų priklausomybių ir sutelkia dėmesį į asmenį, kurį veikia priklausomybė. Kita vertus, mes norėtume sutelkti dėmesį į patį maisto priklausomybės potencialą, įdėdami jį į daugybę kitų toksinių stimuliatorių. Alkoholis yra arčiausiai greito maisto esanti medžiaga dėl daugelio priežasčių, taip pat dėl savo biochemijos.
Greitas maistas turi daug kalorijų, daug cukraus, riebalų, druskos ir kofeino. Tai perdirbtas maistas, turintis didelę energijos koncentraciją. Be to, jis skirtas stipriai paveikti mūsų skonio receptorius. Dauguma skaidulų, vitaminų ir mineralų, kurie iš pradžių buvo žaliame maiste, buvo išgauti perdirbant. Norėdami pagerinti skonį, buvo pridėta cukraus, druskos ir kitų geriklių. Galutinis produktas supakuotas į patogią pakuotę ir parduodamas taip, kad klientas galėtų jį kuo geriau pasiekti. Kuris iš čia išvardytų ingredientų sukeltų priklausomybę? O gal visi jie kartu duoda tokį efektą? Išanalizavus „McDonald's“ restoranų - didžiausio mėsainių tinklo - rinkos dalį, paaiškėja, kad „Big Mac“ ir bulvytės yra populiariausios tarp klientų. Akcijos kainomis parduodami rinkiniai (jie kartu yra pigesni) sudaro 70 procentų „McDonald's“, „Wendy's“ ir „Burger King“ tinklų apyvartos. Populiariausias nemirtingas rinkinys yra „Big Mac“, vidutinės bulvytės, vidutinis gėrimas - iš viso 1130 kilokalorijų už keliolika zlotų.
Bet mes kalbame apie priklausomybę. Taigi užsisakykime padidintą rinkinį. Pažvelkime į tipinio greito maisto patiekalo, kurį sudaro „Big Mac“, dideles bulvytes ir didelę kolą (beveik litras), maistinę informaciją . RDA cukraus procentams nėra įtraukta, nes tokių rekomendacijų nėra. Apsvarstykite, kad 50 procentų amerikiečių bent kartą per savaitę valgo šį ar panašų patiekalą.
druska
Rinkinio pavyzdyje yra 1380 miligramų natrio (druskos komponentas).2005 m. Paskelbtose amerikiečių mitybos gairėse nustatyta, kad „viršutinė vartojimo riba“ yra 2300 miligramų natrio per dieną, taigi šio valgio paros norma yra 54 proc. Įvairūs labai perdirbti maisto produktai vidutiniam amerikiečiui suteikia 3400 miligramų natrio per dieną. Druska yra vienas iš būdų, kuriuo maisto pramonė gali išsaugoti maistą ir pratęsti jo galiojimo laiką. Taigi druska ir kalorijos beveik visada eina koja kojon (imkime, pavyzdžiui, bulvių traškučius). Bet ar tai sukelia priklausomybę? Duomenys, patvirtinantys priklausomas druskos savybes, gaunami iš dabartinių gyvūnų modelių tyrimų. Atliekant tyrimus su žiurkėmis nustatyta, kad dopaminas išsiskiria dėl jo vartojimo, o papildomai vartojant opioidus padidėja jo poreikis. Tačiau žmonėms druskos vartojimas tradiciškai buvo vertinamas atsižvelgiant į išmoktą pirmenybę, o ne į priklausomybę. Žmogaus skonis sūriam maistui susiformuoja labai ankstyvame gyvenimo etape. Keturių ar šešių mėnesių kūdikiai druskos skonį jaučia pagal natrio kiekį motinos piene, vandenį, naudojamą pieno pakaitalui gaminti, ir kitus maisto produktus. Žinoma, žmonės gali nuspręsti pakeisti valgomos druskos kiekį. Pavyzdžiui, pacientai, kurie trokšta druskos dėl antinksčių ligos, gali sumažinti druskos kiekį, jei vartoja tinkamus vaistus. Be to, kadangi druskos skonis yra išmoktas, jo negalima išmokti. Suaugusiems, sergantiems hipertenzija, reikia 12 savaičių, norint sukurti naujus valgymo įpročius (mažiau vartoti druskos). Taigi druska neatitinka priklausomybę sukeliančių medžiagų apibrėžimo kriterijų.
Riebalai
Didelis greito maisto patiekalų riebumas yra labai svarbus norint sukelti atlygio efektą. Rinkinys, kurį mes atidžiau nagrinėjame, suteikia 89 procentus rekomenduojamos paros riebalų normos, darant prielaidą, kad suvartojate 2000 kilokalorijų per dieną. Mitybos tyrimai rodo, kad riebalų perteklinis kalorijų kiekis kaupiamas efektyviau nei jų angliavandenių atitikmuo (90–95 proc., Palyginti su 75–85 proc.). Todėl riebalų vartojimas visada buvo laikomas svarbiausiu svorio augimo veiksniu. Gyvūnai, kuriems periodiškai suteikiama prieiga prie grynų riebalų, iš jų liks laukiniai. Maisto rūšis nesvarbi, o tai rodo, kad būtent greito maisto riebalų kiekis sukelia persivalgymą. Tačiau tyrimai su žiurkėmis neatskleidė kitų priklausomybę sukeliančių medžiagų savybių - tokių kaip tolerancija ar nutraukimo sindromas. Tačiau atminkite, kad „riebus maistas“ taip pat beveik visada yra krakmolo (picos) ar cukraus (sausainių). Tiesą sakant, pridedant cukraus žymiai padidėja riebaus maisto pomėgis ir tarp sveiko svorio. Tai reiškia, kad derinys „daug cukraus + daug riebalų“ turės daugiau priklausomybę sukeliančių savybių nei tik daug riebalų.
Kofeinas
Gazuotas gėrimas yra neatsiejama bet kurio greito maisto patiekalo dalis. Jei su „McDonald's“ rinkiniu išgersite didelį puodelį sodos, suvartosite apie 58 miligramus kofeino. Nealkoholinių gėrimų gamintojai šį alkaloidą naudoja savo produktuose, vadindami jį skonio priedu, tačiau tik 8 proc. Įprastų soda geriančių asmenų gali patikrinti skirtumą tarp kolos su kofeinu ir be kofeino11. Taigi greičiausiai kofeino pridėjimas yra skirtas padidinti bendrą pasitenkinimą (kokybę, dėl kurios produktas yra išskirtinis) vartojant jau labai naudingą (saldų) gėrimą. Kofeinas jau seniai pripažintas priklausomybę sukeliančia medžiaga - jis atitinka visus septynis DSM-IV-TR nustatytus fizinės ir psichinės priklausomybės kriterijus. (...)
Iki 30 procentų kofeiną vartojančių žmonių atitinka priklausomybės kriterijus. Galvos skausmas (susijęs su padidėjusiu kraujo tekėjimo smegenyse greičiu), nuovargis, sumažėjęs darbo našumas atliekant užduotis yra visi kavos vartojimo nutraukimo simptomai. Be to, padidinus periodinį kofeino vartojimą, padidėja šios medžiagos tolerancija. Nors vaikai dienos kofeino dozę gauna gazuotų gėrimų ir šokolado pavidalu, kava ir arbata yra dažniausi suaugusiųjų šaltiniai. Kavos puodelyje (apie 230 mililitrų) yra 95–200 miligramų kofeino, atsižvelgiant į tai, kaip jį gaminsite. Velionis komikas ir socialinis kritikas George'as Carlinas apibūdino kavą kaip „kaukazietišką koką“. Tačiau paaiškėja, kad nedaug klientų šiuo metu užsisako standartinės, tradiciškai virtos kavos, restoranuose. „Starbucks“ klientų atlikta statistika rodo, kad dauguma užsisako aromatizuotų gėrimų. „Grande“ (ypač didelė) „mocha frappucchino“ (be plakta grietinėle), nepatenkanti iš bestselerių sąrašo, yra smulkmena - 260 kilokalorijų ir 53 gramai cukraus. Taigi, kaip gerai žinomas vaistas, kavoje ir gazuotuose kofeinas yra neatsiejama priklausomybės nuo maisto dalis.
Cukrus
Nors nepatvirtintų pranešimų apie priklausomą cukraus poveikį žmonėms daugėja, vis dar nesame tikri, ar tai tikri santykiai, ar tik įprotis. Geriant greito maisto rinkinį su gazuotu gėrimu, bendras tokio valgio cukraus suvartojimas padidėja dešimteriopai. „Coca-Cola“ koncernas praneša, kad 42 procentai JAV parduodamų gėrimų yra dietiniai gėrimai (pavyzdžiui, „Cola Zero“), tačiau „McDonald's“ 71 proc. Klientų renkasi saldintas versijas. Be to, jo 2009 m. Meniu tik septyniose prekėse nebuvo cukraus: bulvytės, bulviniai blynai, dešros, vištiena „McNuggets“ (be padažo), „Cola Light“, juoda kava ir šalta arbata (be cukraus). Gazuotų gėrimų vartojimas yra nepriklausomai susijęs su nutukimu. Be to, žmonės, valgantys greitą maistą, jų geria kur kas daugiau. Gali būti, kad vis labiau paplitęs „priklausomybės nuo gazuotų gėrimų“ reiškinys yra dėl gerai žinomos priklausomybę sukeliančios medžiagos, būtent kofeino, kiekio. Visi kriterijai, apibrėžiantys cukrų kaip priklausomybę sukeliančią medžiagą, buvo įrodyti graužikų modelių tyrimuose. Pirma, žiurkės, kurioms periodiškai buvo suteikta prieiga prie cukraus (praėjus tam tikram laikotarpiui), puola saldžiąją medžiagą. Antra, po jo pašalinimo iš šių gyvūnų pasireiškia abstinencijos sindromui būdingi simptomai (dantų čiurlenimas, šaltkrėtis, traukuliai, neramumas). Trečia, po dviejų savaičių susilaikymo gyvūnai, kuriems buvo skiriama cukraus, jo suvartojo kur kas daugiau - taigi, troškimo ir potraukio kriterijai yra įvykdyti. (...) Padidėjęs dopamino kiekis išlaiko norą persivalgyti, o per didelis vartojimas laikui bėgant didėja proporcingai tolerancijai. Galiausiai kryžminis jautrinimas buvo įrodytas ir nuo cukraus priklausomoms žiurkėms, kurios lengvai perėjo prie alkoholio ar amfetamino. Taigi, remdamiesi šiais duomenimis, galime daryti išvadą, kad cukrus sukelia priklausomybę, o soda - dvigubai labiau. (...)
Malonumas prieš laimę
Galbūt girdėjote apie bendrojo nacionalinio laimės indeksą - metriką, kuri gyvenimo kokybę ar socialinę pažangą vertina labiau psichologine prasme nei ekonominis bendrojo vidaus produkto (BVP) indeksas. Tikrai Amerika nėra pernelyg pasisekusi šalis. Nors mūsų BVP yra didžiausias pasaulyje, laimės lygis siekia 44 proc. Žinoma, mūsų nacionalinis darboholizmas (tarp išsivysčiusių šalių gyventojų amerikiečiai yra paskutinėje vietoje, kai reikia atostogų) ir pastaroji ekonomikos krizė prisidėjo prie nacionalinio nelaimės jausmo. Bet ar ši nelaimė gali būti susijusi ir su valgymu? Visi požymiai rodo, kad nutukę žmonės nėra patenkinti. Kyla klausimas, ar ši nelaimė yra nutukimo priežastis ar rezultatas. Šiame etape negalime to vienareikšmiškai teigti - galbūt abu. Štai kaip tai veikia.
Laimė nėra tik estetinė būsena. Tai taip pat yra biocheminė būsena, kurią tarpininkauja neurotransmiteris serotoninas. Serotonino hipotezėje daroma prielaida, kad šio junginio trūkumas smegenyse sukelia ūmines klinikines depresines būsenas, todėl kaip terapiniai agentai (prozac, Wellbutrin) naudojami selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), kurie padidina jo lygį. Vienas iš būdų padidinti serotonino sintezę smegenyse yra valgyti daug angliavandenių. Manau, jūs galite pamatyti, kur yra problema. Jei jūsų serotonino lygis yra per mažas, norėsite jį padidinti bet kokia kaina. Valgyti daug angliavandenių, ypač cukraus, iš pradžių yra bent dvigubai naudingiau: tai palengvina serotonino pernešimą ir trumpuoju laikotarpiu malonu pakeisti laimę. Bet kai D2 receptoriai nėra subalansuoti, norint pasiekti tą patį efektą, reikės pateikti daugiau cukraus. Atsparumas insulinui sukelia atsparumą leptinui, o smegenys supranta bado grėsmę, priversdamos mus užmegzti žiaurų valgymo ciklą, kad užsitęsusios nelaimės metu sukeltume bent akimirką malonumo. Kiekvienas iš mūsų galime patekti į tokį užburtą ratą. Tiesiog pakeiskite mažas nelaimes šiek tiek linksmybių ir voilà! Priklausomybė, kaip matyti.
Ar greitas maistas sukelia priklausomybę?
Šioje teorijoje yra vienas akivaizdus trūkumas, ir aš tikiu, kad jūs tuo susimąstėte nuo tada, kai pradėjote skaityti šį skyrių. Ar tikrai kas nors gali būti priklausomas nuo greito maisto? JAV visi juos valgo, bet ne visi yra priklausomi. Narkotikų atveju lėtinis vartojimas yra beveik šimtaprocentinis priklausomybės kelias (...), tačiau ar greitas maistas tinka šiam modeliui? Yra daugybė žmonių, įpratusių jį valgyti, tačiau sugebantys nustoti, kai priima sprendimą. Ar yra grupė žmonių, linkusių į priklausomybę ir pasirinkę maistą kaip stimuliatorių? Tai paaiškintų, kodėl metę rūkyti žmonės pradeda daugiau valgyti. Gydytojai nagrinėjo priklausomybės nuo maisto sąvoką. Nacionalinio piktnaudžiavimo narkotikais instituto (NIDA) direktorė Nora Volkow priklauso grupei, kuri palaiko priklausomybės nuo maisto teoriją. Tačiau ne visi sutinka su teiginiu, kad nutukimas ir priklausomybė yra susiję. Pavyzdžiui, 2012 m. Grupė Didžiosios Britanijos mokslininkų metė iššūkį priklausomybės nuo nutukimo modeliui, teigdama, kad ne visi nutukę žmonės sukelia priklausomybę, kad neurovizija rodo sumažėjusį dopamino receptorių kiekį visuose ir kad žiurkės nėra žmonės (nors, žinoma, kai kurie žmonės yra žiurkės) . Jei laikysimės šios minties, ne visi geriantys žmonės yra alkoholikai, tačiau žinome, kad kai kurie žmonės tampa priklausomi nuo alkoholio.
Taigi kokia bus tavo bausmė? (...) Ar greitas maistas sukelia priklausomybę, ar tai tik įprotis? Po 15 metų nutukusių vaikų gydymo galiu kategoriškai pasakyti, kad daugelis žmonių tiesiog negali perprasti įpročio. Šis negalėjimas dar labiau akivaizdus vaikams, galbūt todėl, kad jie buvo užauginti ant tokio maisto, o jų smegenys jautresnės dirgikliams. Štai keli dalykai, kurie turėtų būti įspėjamieji: užsidegkite raudona lempute galvoje, kai kalbama apie maisto priklausomybę. Kaip dažnai valgote greitą maistą (nuolat ar periodiškai)? Su kuo tu eini į tokius restoranus (su šeima ar vienas)? Ką jūs užsisakote? Kiek tau metų? Ir, svarbiausia, ar užsisakote soda su maistu? Parodžiau jums duomenų, rodančių, kad riebalai ir druska paverčia valgį patrauklesniu, tačiau cukrus ir kofeinas yra tikroji spąstai. Šioje knygoje grįšime dar ir dar kartą, nes būtent čia slypi problema.
Knygoje "Saldūs spąstai. Kaip laimėti naudojant cukrų, perdirbtą maistą, nutukimą ir ligas" (leidykla "Galaktyka", Lodzė, 2015) daktaras Robertas Lustigas analizuoja nutukimo pandemijos priežastis, kuri kelia nerimą keliantį greitį. Lustigas paneigia tezę, kad nutukę žmonės yra patys atsakingi už nutukimą - tai greičiau mūsų aplinkos ir biochemijos neatitikimas. Knygos premjera 2015 m. Gegužės 20 d. - „Poradnikzdrowie.pl“ prisiėmė šio įvykio globą. Mes rekomenduojame!
Robertas Lustigas - tarptautiniu mastu pripažintas vaikų endokrinologijos specialistas iš Kalifornijos universiteto, San Franciske. Pastaruosius 16 metų jis praleido gydydamas vaikų nutukimą ir tyrinėdamas cukraus poveikį centrinei nervų sistemai, medžiagų apykaitai ir ligų vystymuisi.
"Dr. Robertas Lustigas yra medicinos gydytojas ir mokslininkas, turintis socialinės misijos jausmą kovojant su nutukimo pandemijos padariniais. Jo nuomone, šis reiškinys nėra privati žmonių, kurie valgo per daug ir per mažai juda, problema. Autorius knygą skiria visiems kenčiantiems nuo nutukimo ir gydytojai, kurie nežino, kaip jiems padėti, tačiau iš tikrųjų visi turėtų tai perskaityti - „amerikietiška dieta“ tampa „pramonine pasauline dieta“. Nutukimas yra vienas sunkiausių klausimų medicinoje, nes jis sujungia fiziką, biochemiją, endokrinologiją, neurologiją, psichologija, sociologija ir aplinkos sveikata. Tačiau Lustig sugebėjo problemą pateikti iš mokslinės perspektyvos, tačiau įdomia ir prieinama forma ".
prof. Iwona Wawer, Varšuvos medicinos universitetas, IW
„Poradnikzdrowie.pl“ palaiko saugų nutukimu sergančių žmonių gydymą ir orų gyvenimą.
Šiame straipsnyje nėra turinio, kuris diskriminuotų ar stigmatizuotų nutukusius žmones.
