Streso echokardiografija arba STRES ECHO yra testas, naudojamas diagnozuojant, be kita ko, koronarinė širdies liga ir vožtuvų širdies liga. Jo tikslas yra nustatyti, ar pacientui nėra miokardo išemijos. Kas yra STRES ECHO testas? Kas yra streso echokardiografija?
Streso echokardiografija (STRES ECHO) yra streso echokardiografijos tyrimas, kuris sujungia du diagnostinius metodus: fizinio krūvio elektrokardiografiją (EKG streso testus) ir echokardiografiją (echokardiografiją). Echokardiografinis streso testas apima įvairių tipų tyrimų naudojimą, kurie skatina susitraukimą ir (arba) sukelia kontroliuojamą širdies raumens hipoksiją, kartu atliekant širdies susitraukimo echokardiografinį įvertinimą. Šiuo metu yra 3 streso echokardiografijos variantai:
- mankštos stresas - apima paciento fizinį krūvį tyrimo metu
- farmakologiniai - tai vaistai, didinantys širdies deguonies poreikį, pvz., dobutaminas, dipiridamolis, adenozinas.
- Stemplė - stimuliuoja širdį transezofaginiu elektrodu
TIKRINKITE >> Koks širdies aidas?
Streso echokardiografija - koks yra tyrimo tikslas?
Streso echokardiografija suteikia informacijos, pavyzdžiui, apie miokardo išemijos mastą. Pacientams, patyrusiems infarktą, galima įvertinti tam tikros širdies raumens srities gyvybingumą, o pacientams, kuriems buvo atlikta angioplastika, galima nustatyti, kiek užtruks širdies sistolinės funkcijos atstatymas. Streso echokardiografinis tyrimas taip pat nustato, ar pacientui, kuriam įtariama ar diagnozuota širdies liga, reikia atlikti vainikinių arterijų angiografiją ar atvirą širdies operaciją. Tai taip pat gali papildyti EKG pratimų testo rezultatus.
Streso echokardiografija - indikacijos ir kontraindikacijos
Tyrimo indikacijos yra įtarimas dėl koronarinės arterijos ligos žmonėms, kurie negali sportuoti, nenormalus poilsio EKG, neleidžiantis įvertinti išemijos, ir kvalifikacija atlikti dideles operacijas, kad būtų įvertinta širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizika. Echokardiografinį streso testą taip pat galima atlikti, kai standartinio testavimo nepalankiausiomis sąlygomis rezultatas neleidžia aiškiai diagnozuoti.
Tyrimų negalima atlikti žmonėms, turintiems padidėjusį jautrumą vaistui arba kovojantiems su liga, susijusia su ištekančio trakto obstrukcija iš kairiojo skilvelio, pvz., Nestabilia vainikinių arterijų liga. Kontraindikacijos dėl stresinės echokardiografijos taip pat yra: prieširdžių virpėjimas, ūminė miokardo infarkto fazė ir septinis bei kardiogeninis šokas, kai kraujospūdis yra žemesnis nei 80 mm Hg.
Streso echokardiografija - mankšta
Iš visų trijų variantų populiariausia yra echokardiografija kartu su mankšta bėgimo takelio ar dviračio cikloergometro forma. Echokardiografinis vaizdas įrašomas prieš mankštą, ramybės būsenoje, piko metu ir praėjus 5–10 minučių po mankštos pabaigos.
TIKRINKITE >> Kas yra pratimų EKG?
Streso echokardiografija - farmakologinė
Kitas bandymų tipas apima farmakologinių agentų, tokių kaip dobutaminas ar adenozinas, naudojimą siekiant pagreitinti širdies veiklą ir padidinti jos susitraukimą. Populiariausias šio tipo testas yra dobutamino testas, t. Y. Echokardiografinis streso testas naudojant dobutaminą - vaistą, kuris pagreitina širdies ritmą padidindamas kraujo tūrį, kurį širdis per vieną minutę išstumia į kraujagysles, taip sukeldama būseną, panašią į būseną po fizinio krūvio. Tyrimo metu pacientui palaipsniui leidžiamas vaistas į veną didėjant dozėms, o tada, naudojant echokardiografą, stebimas širdies darbas, keičiantis jo krūviui. Dobutamino echokardiografija trunka maždaug 30 minučių.
Šis testas gali būti atliekamas pacientams, negalintiems sportuoti.
Streso echokardiografija - transezofaginė
Taip pat galima atlikti tyrimą naudojant transezofaginę stimuliaciją. Po anestezijos ryklės užpakalinėje sienelėje, į paciento burną įkišamas stemplės elektrodas, kuris prarijus yra perkeltas į priekį maždaug iki 32–38 cm gylio. Tada elektrodas prijungiamas prie elektrokardiografijos (EKG) aparato ir išorinio širdies stimuliatoriaus. Kelias minutes trunkančią širdies ir stemplės stimuliaciją 8–25 V srove ir 15–25 mA stiprumu subjektas gali suvokti kaip nemalonų deginimo pojūtį, skausmą už krūtinkaulio arba stemplėje. Dėl blogo pacientų tyrimo toleravimo tai yra rečiausiai atliekama streso elektrokardiografijos rūšis.
Streso echokardiografija - komplikacijos
Streso echokardiografijos metu gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis, kuris rodo, kad tyrimą reikia nutraukti. Tai parestezija (kūno tirpimo pojūtis), pykinimas, širdies plakimas, galvos skausmas, dusulys, kūno drebulys.
Taip pat skaitykite: Širdies kateterizavimas - koks tyrimas kraujagyslių kateteriu? Ar jums gresia aterosklerozė? Turi širdį širdžiai. Kaip rūpintis savo širdimi? ŠIRDIES IZOTOPO TYRIMAS - vaizdas trimis matmenimis
