Nutukimo epidemija jau yra faktas - priežastys, pasekmės, nutukimo gydymas

Nutukimas yra lėtinė liga, kaip ir diabetas bei padidėjęs kraujospūdis. Tai taip pat sukelia rimtų komplikacijų, o pacientų skaičius sparčiai auga. Paprastai nutukimą lemia ne kitos ligos, o netinkama mityba.

Europoje nutukimas jau yra 10–20 proc. vyrų ir 10-25 proc. moterys. Net 90 proc. Nutukimo atveju nutukimo priežastis yra ilgalaikis teigiamas energijos balansas, kitaip tariant - maisto perteklius, atsižvelgiant į kūno poreikius. Maždaug 60 proc. Kūno energijos tiekiama kūnui. jis sunaudojamas pagrindinei medžiagų apykaitai. Kasdienis fizinis aktyvumas (bet tai susiję tik su įprasta veikla, o ne su sportu) ir termogenezė, t. Y. Šilumos gamyba, sunaudoja apie 20 proc. organizmui tiekiamų kalorijų. Perteklinė energija virsta riebalais. Apie persivalgymo padarinius kalbamės su prof. Barbara Zahorska-Markiewicz, nutukimo, t. Y. Nutukimo gydymo, ekspertė, daugelį metų buvusi Lenkijos nutukimo tyrimų draugijos pirmininke.

Taip pat perskaitykite: KMI skaičiuoklė - taisyklingo KMI formulė Kodėl jūs storėjate? Kalorijų skaičiuoklė. Idealios kūno svorio formulės

Antsvorio ir nutukimo paplitimas buvo lyginamas su epidemija. Kiek lenkų jau serga?

Prof. Barbara Zahorska-Markiewicz: Daugiau nei pusė lenkų turi antsvorį, o nutukimas yra apie 20 proc. gyventojų. Būdinga tai, kad mūsų šalyje nutukimo procentas tarp moterų ir vyrų yra lygus. Tačiau vyrai turi antsvorio labiau nei moterys.

Kas greičiau riebaluojasi - moterys ar vyrai?

B. Z.-M.: Vienareikšmiškai atsakyti sunku. Varšuvos gyventojų atlikti tyrimai, kurie buvo kartojami kas 10 metų nuo 1984 m., Rodo, kad nutukusių vyrų procentas auga greičiau.Moterų gyvenime yra laikotarpių, kai yra tendencija priaugti svorio. Jaunoms mergaitėms tai yra brendimo laikas, tada nėštumas, o tada klimakterinio laikotarpio metai. Mano pastebėjimai rodo, kad antsvorį ir nutukimą galima vadinti buhalterių profesine liga. Turiu daug moterų, kurios praktikuoja šią profesiją. Vyrams antsvoris ar nutukimas dažnai išsivysto išėjus iš kariuomenės. Vėliau gyvenime svorio augimui įtakos turi sėdimas gyvenimo būdas, verslo vakarienės ir darbas pamainomis. Tarp savo pacientų taip pat turiu didelę profesionalių vairuotojų grupę.

Kuriai lyčiai nutukimas yra pavojingesnis?

B. Z.-M.: Lytis čia neturi didelės reikšmės. Pavojingos nutukimo pasekmės atsiranda dėl riebalinio audinio vietos ir dėl to, kad jis skatina medžiagų apykaitos sutrikimus. Pilvo riebalų kaupimasis yra pavojingiausias. Moterims, kurių riebalinis audinys kaupiasi ant klubų ir šlaunų, medžiagų apykaitos sutrikimų pavojaus nėra, tačiau krūties ir reprodukcinių organų vėžio rizika padidėja. Vyrams visceralinis nutukimas pirmiausia sukelia arterinę hipertenziją ir diabetą.

Kas atsitinka, kai kūnas nutunka?

B. Z.-M.: Poodinis audinys yra natūrali riebalinio audinio kaupimosi vieta. Organuose - kepenyse, inkstuose, raumenyse, širdyje, kasoje - nusėdę riebalai jiems yra svetimkūnis, darantis jiems žalos. Riebalinis audinys, susikaupęs pilvo ertmėje, yra ne tik energijos atsargos, bet ir daugelio baltyminių produktų, vadinamųjų, gamintojas. citokinai, kurie yra kenksmingi sveikatai. Jie sumažina organizmo jautrumą insulinui, skatina diabeto vystymąsi, turi uždegimą skatinantį poveikį kraujagyslių endoteliui, pagreitina aterosklerozės vystymąsi. Riebalinis audinys taip pat gamina angiotenzinogeną ir reniną, kurie išprovokuoja arterinės hipertenzijos vystymąsi. Nutukimą turintys žmonės dažniau serga cukriniu diabetu, hipertenzija, dažniau padidėja lipidų (riebalų) kiekis kraujyje. Vienintelis riebalinio audinio produktas, teigiamai veikiantis mūsų organizmą - padidina jautrumą insulinui ir turi priešuždegiminių savybių, sumažina gliukozės kiekį kraujyje ir padidina laisvųjų riebalų rūgščių oksidaciją, yra adiponektinas. Deja, nutukusiems žmonėms, nepaisant kūno riebalų pertekliaus, jo kiekis kraujyje yra žemas. Numetęs svorio jis kyla. Nutukimas padidina diabeto, aterosklerozės ir koronarinės širdies ligos riziką, dėl ko atsiranda kraujotaka ir kvėpavimo nepakankamumas. Tai metabolinis sindromas, apie kurį dabar kalbama tiek daug. Nutukimo komplikacijų sąraše taip pat yra artrozė, podagra, tulžies akmenys, riebalinės kepenys, hormoniniai sutrikimai, kiaušidžių cistinė liga, vaisingumo sutrikimai ir neoplastinės ligos (krūties, storosios žarnos, gimdos vėžys). Dažnai paskutinėje vietoje kyla psichikos problemų, pvz., Žema savivertė, depresija, socialinė izoliacija, ir tai yra nepaprastai svarbi problema, nes ji ne tik blogina gyvenimo kokybę, bet ir yra užimtumo problemų priežastis ir pensijos priežastis.

Valgyk mažiau, daugiau judėk, sako gydytojai. Ką pakeisti savo psichikoje, kad vadovautumėtės šiais patarimais?

B. Z.-M.: Tai geras klausimas. Iš tiesų centrinė nervų sistema yra pagrindinis nutukimą turinčių žmonių sutrikimas. Čia priimamas sprendimas, ar esame alkani, ar sotūs. Iš virškinamojo trakto nervų ir endokrininiai signalai siunčia signalą į centrinę nervų sistemą, informuojantį smegenis apie maisto poreikį. Kai esame alkani, skrandyje gaminamas grelinas, skatinantis apetitą. Po valgio jo gamyba sumažėja. Maistas patenka į dvylikapirštę žarną, o kiti hormonai sako smegenims, kad esame prisotinti. Šis procesas yra sutrikdytas nutukusių žmonių. Valgydami jie gali jaustis dažniau alkani arba mažiau sotūs. Tačiau virš alkio ir sotumo centrų yra smegenų žievė, ir jūs galite išmokti kontroliuoti pernelyg didelį apetitą.

Daugelis nutukusių pacientų pateisina save genetinėmis tendencijomis. Kaip yra iš tikrųjų?

B. Z.-M.: Šiuo atžvilgiu buvo išbandyta daugybė genų. Paaiškėjo, kad dažniausia nutukimo priežastis yra ne vienas genas, o daugelį jų veikianti mutacija. Genų mutacijos yra 25–40 proc. atsakingas už polinkį į nutukimą. Yra daugybė genų, atsakingų už jautrumą insulinui, fermentų, reguliuojančių riebalų apykaitą ir oksidaciją, įtaką skonio pomėgiams ir palaikantį stabilų kūno svorio lygį. Jei norime suprasti daugelio žmonių sunkumus metant svorį, turime atsižvelgti į šį veiksnį. Nepamirškime, kad nutukimą gali išprovokuoti, pvz., Endokrininiai sutrikimai, pagumburio ligos ir vaistai - antidepresantai, epilepsija, raminamieji, gliukokortikosteroidai ir kt., Kurie pasitaiko dažniau.

Ar žinojote, kad ... vėžys mėgsta nutukusius žmones

Nutukę žmonės dažniau kenčia nuo:
»Krūties vėžys 17 proc.
»Endometriumas 50 proc
»Tulžies pūslė 20 proc.
»Stemplė 35 proc
»Storoji žarna 10 proc
»Inkstai 25 proc
»Kasa 25 proc

pateikė www.odchudzaniewaga.pl

Ko reikėtų laikytis norint pasirinkti veiksmingą ir saugų nutukimo gydymą?

B. Z.-M.: Nutukusių pacientų gydymas turėtų būti sutelktas ne tik į svorio mažėjimą, bet ir į medžiagų apykaitos sutrikimų bei nutukimo komplikacijų - arterinės hipertenzijos, diabeto, kvėpavimo bei širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų - gerinimą. Taip pat reikėtų atsižvelgti į psichinės ir socialinės būklės pagerėjimą. Nutukimo gydymas turi būti pritaikytas atsižvelgiant į nutukimo amžių, lytį, sunkumą ir rūšį, medžiagų apykaitos rizikos veiksnius ir gretutines ligas. Tiesioginis tikslas turėtų būti sumažinti 5-15 proc. kūno svorio per 3-6 mėnesius. Kiekvienas metantis svorį turi suprasti, kad tai yra ilgalaikis procesas, reikalaujantis pasiaukojimo ir atkaklumo.

Ką daryti, jei mes lieknėjame greičiau?

B. Z.-M.: Greitas svorio kritimas dažnai susijęs su greitu svorio padidėjimu, net iki lygio, viršijančio pradinę ribą. Ir tai yra labai blogas reiškinys. Kodėl? Na, nors kūno svoris mažinamas daugiausia dėl riebalų atsargų deginimo, lieknos kūno masės, pvz., Raumenų, kurie yra atsakingi už tinkamą medžiagų apykaitą, sąskaita. Kai vėl priaugame svorio, auga tik riebalinis audinys, o tai kenkia organizmui.

Kokių taisyklių turėtume laikytis, kad sėkmingai kovotume su pertekliniais kilogramais?

B. Z.-M.: Pagrindas turi būti apriboti patiekalų kalorijų kiekį ir gerti nesaldintus skysčius, geriausia mineralinį vandenį. Mes turime valgyti reguliariai, 3-4 kartus per dieną, mažomis porcijomis ir nevalgyti pakankamai. Mes neišeiname iš namų be pusryčių ir neribojame vakarinio maisto. Kramtant įkandimus svarbu valgyti neskubant. Jei kas nors nori suskaičiuoti suvalgytas kalorijas, jis taip pat turi prisiminti apie paslėptas kalorijas, pvz., Sviestą, dedamą į daržoves, majonezą salotoms ir pan. Geresnius lieknėjimo rezultatus pasiekia žmonės, atsisakantys arba sumažinantys gyvūninių riebalų kiekį. To priežastis yra ta, kad riebalai suteikia daugiau kalorijų nei baltymai ir angliavandeniai. Pavalgę riebaus maisto, nesijaučiame per daug prisotinti. Jei siekiame angliavandenių, rinkitės tuos, kurių glikemijos indeksas yra žemas. Didelio indekso maisto produktai, tokie kaip bulvės, saldinti gėrimai, greitai padidina cukraus kiekį kraujyje, o tai padidina polinkį į svorį. Galima būtų pateikti daugiau panašių patarimų. Svorio metodas turi būti pritaikytas pagal amžių, lytį, atliktą darbą, lydinčias ligas ir kt. Todėl manau, kad geriausia mesti svorį prižiūrint gydytojui.

Daugelis madingų ir reklamuojamų svorio metimo dietų leidžia numesti svorį be didesnio pavojaus sveikatai, tačiau dažnai nepasiekia nuolatinio poveikio. Ilgesnis kai kurių madingų dietų vartojimas gali būti žalingas. Vieno ingrediento dietos, pvz., Pienas, ryžiai, kopūstai, organizmui neteikia daugybės reikalingų maistinių medžiagų - vitaminų ir mineralų. Riebalų dieta, vadinamoji Optimali Kwaśniewski dieta, rekomenduojanti valgyti didelius gyvūninių riebalų kiekius, pagreitina aterosklerozės vystymąsi, suteikia per daug cholesterolio, retinolio ir geležies. Jam trūksta vitamino C, kalio, kalcio ir magnio, o tai neigiamai veikia širdį. „Montignac“ dieta skirsto produktus pagal glikemijos indeksą ir rekomenduoja jį skaičiuoti, o tai yra daug sunkiau nei skaičiuoti kalorijas, pašalinamas cukrus, bulvės, balta duona, draudžiama derinti angliavandenius su aukštu glikemijos indeksu su riebalais. Kopenhagos dietoje rekomenduojamas didelis kiekis juodos kavos, kiaušinių, kurie nėra sveiki nei virškinamajam traktui, nei širdžiai. Esu bado priešininkas, nes daugeliui žmonių jie lėtina medžiagų apykaitą, sukelia acidozę ir mineralų bei vitaminų trūkumą. Manau, kad South Beach dieta yra protinga, kai angliavandeniai ir riebalai skirstomi į gerus ir blogus. Blogus riebalus pakeiskite geraisiais riebalais, gautais iš alyvuogių, riešutų, sėklų ir žuvies. Mes pašaliname blogus angliavandenius pasirinkdami grūduose, vaisiuose ir daržovėse esančius. Madingiausia dabar yra baltymų dieta, vadinamoji baltymai arba Dukanas. Tai palengvina greitą svorio kritimą, leidžia valgyti neribojant tam tikros mėsos, žuvies ir pieno produktų, tačiau baltymų perteklius perkrauna kepenis ir inkstus.

„Poradnikzdrowie.pl“ palaiko saugų nutukimu sergančių žmonių gydymą ir orų gyvenimą.
Šiame straipsnyje nėra turinio, kuris diskriminuotų ar stigmatizuotų nutukusius žmones.

mėnesinis „Zdrowie“