GERD - ką tai iš tikrųjų reiškia?

GERL taip pat žinoma kaip gastroezofaginio refliukso liga. Pavadinimas kilęs iš angliško gastroezofaginio refliukso ligos sutrumpinimo, todėl skamba svetimai. Tačiau iš tikrųjų tai įprasta - nes tai susiję su 10–20 proc. gyventojų - negalavimas, dažniausiai susijęs su rėmeniu.

GERL taip pat žinoma kaip gastroezofaginio refliukso liga, paprastai vadinama rūgšties refliuksu arba rėmeniu, nes būdingiausias GERD simptomas yra skrandžio turinio refliuksas į stemplę. Rūgštinė jo reakcija sukelia deginimo pojūtį ir nemalonų deginimo pojūtį krūtinėje, t. Y. Rėmuo.

Rūgštinio refliukso liga įtariama, kai šie simptomai pasireiškia mažiausiai du kartus per savaitę. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali paskirti stemplės pH matavimą. Tai yra 24 valandų tyrimas, kurio metu nustatomas rūgšties kiekis stemplėje.

Turinys

1. GERL priežastys
2. Kokie yra GERL simptomai?
3. Ar GERL galima gydyti?
4. Ką daryti, kai vaistai nuo GERL nepadeda?

GERL priežastys

Liga, vadinama GERD, yra virškinimo sistemos būklė, kurią sukelia netinkamas apatinio stemplės sfinkterio darbas. Dažniausia tokios situacijos priežastis yra nenormalus susitraukimas ar nepakankamumas, o tai reiškia, kad maistui perėjus į skrandį, sfinkteris neužsidaro, sustabdydamas maistą, bet atsidaro, sukeldamas jo regurgitaciją.

Nėštumas gali būti dar viena GERL priežastis. Vidaus organų poslinkis dėl padidėjusios gimdos sukelia skrandžio suspaudimą. Turinys pakyla į burną, o dėl to, kad nėštumo hormonai atpalaiduoja raumenis, įskaitant stemplės sfinkterį, atsiranda refliuksas.

Kalbant apie GERL priežastis, negalima pamiršti apie gyvenimo būdą ir valgymo įpročius. Tyrimai rodo, kad tam tikri maisto produktai ir gėrimai prisideda prie rūgšties refliukso ir su tuo susijusio rėmens. Rūkymas ir nutukimas, kurį sukelia netinkama mityba ir fizinio krūvio stoka, taip pat yra labai dažnos gastroezofaginio refliukso ligos priežastys.

Kokie yra GERL simptomai?

Pagrindinis GERL simptomas yra rėmuo. Tai deginantis skausmas ar deginimo pojūtis stemplėje, krūtinėje, prasidedantis už krūtinės kaulo ir judantis iki kaklo ir gerklės.

Rėmuo paprastai prasideda iškart po valgio ir gali trukti kelias valandas. Deginimas sustiprėja atsigulus, mankštinantis ar pasilenkus po pietų ar vakarienės, t. Y. Papildomai stimuliuojame skrandį išleisti jo turinį arba sunkio jėgos, arba spaudimo būdu, didindami slėgį pilvo ertmėje.

Dažnas skundžiamasi dėl rėmens yra faktinis skrandžio turinio atpylimas, paliekant burnoje rūgštų ar karčią skonį. Tada kalbame apie refliuksą su pilimu, o kartais net apie vėmimą. Dažnai tokiose situacijose atsiranda stemplės gleivinės uždegimas - paprastai jis yra toje vietoje, kur stemplė susitinka su skrandžiu, dėl rūgštinių virškinimo sulčių, tekančių atgal į stemplę.

Labai rimti GERL simptomai, kuriuos reikia nedelsiant gydyti, net operuoti, yra maisto rijimo sunkumai, dėl to sumažėja svoris arba atsiranda kraujavimas iš viršutinio virškinamojo trakto.

Verta pridurti, kad GERL simptomas, nors ir ne visada susijęs su šia liga, taip pat gali būti kosulys, užkimimas, taip pat pasikartojančios viršutinių kvėpavimo takų infekcijos - laringitas, vidurinės ausies uždegimas. Priežastis yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinės dirginimas rūgščiu skrandžio turiniu.

Ar GERL galima gydyti?

Lengviausias ir populiariausias būdas atsikratyti rėmens yra naudoti antacidinius vaistus (įskaitant magnio ir aliuminio junginius, algino rūgštį, sukralfatą, natrio bikarbonatą) arba agentus, kurie blokuoja jo gamybą (pvz., Protonų siurblio inhibitoriai). Kai kuriems pacientams skiriami prokinetiniai vaistai, t. Y. Vaistai, kurie pagreitina maisto pratekėjimą iš skrandžio toliau žarnyno link, o tai sumažina jo refliukso į stemplę riziką.

Augaliniai vaistai taip pat gerai veikia gydant GERL. Laukinė dedešva, apsauganti virškinamąjį traktą, ramunėles, imbierą, melisas ar saldymedį.

Tačiau visa tai yra tik simptominis gydymas. Norint atsikratyti GERL šaltinio, reikia pakeisti gyvenimo būdą ir pakeisti mitybą. Gydytojai pirmiausia rekomenduoja vengti gausių patiekalų, riboti maisto ir gėrimų, skatinančių rėmenį, pvz., Riebalų, alkoholio, šokolado, kofeino ir rūgščių vaisių, pvz., Citrusinių vaisių, kurie gali sudirginti pažeistą stemplės gleivinę, vartojimą. GERL sergantys pacientai taip pat turėtų valgyti paskutinį valgį likus bent 2–3 valandoms iki miego.

Taip pat būtina mažinti svorį, nes nutukimas padidina pilvo ertmės slėgį ir sukelia rūgšties refliuksą. Tyrimai parodė, kad kūno svorio sumažėjimas vidutiniškai apie 13 kg per šešis mėnesius 65% pacientų visiškai palengvina gastroezofaginio refliukso ligą. žmonių.

GERL yra savarankiška liga, tačiau dažnai susijusi su kitomis ligomis, tokiomis kaip hiatal išvarža. Mes kalbame apie tai, kai viršutinė skrandžio dalis juda į krūtinę per gautą diafragmos angą. Hiatal išvarža gali susilpninti sfinkterius ir padidinti refliukso riziką.

Ką daryti, kai vaistai nuo GERL nepadeda?

Kartais GERL simptomams palengvinti nepakanka gyvenimo būdo pokyčių ir vaistų. Tada gydytojas gali paskirti chirurginį gydymą, kuris yra sfinkterio anti-refliukso funkcijų atstatymas. Tokios operacijos labai dažnai atliekamos Lenkijoje. Vienas iš jų yra vadinamasis fundoplikacija Nisseno būdu. Tai laparoskopinė procedūra, pašalinanti hiatalio išvaržą ir sustiprinanti apatinio stemplės sfinkterio veikimą. Šiuo tikslu gydytojas procedūros metu "sukuria" raukšlę aplink stemplę iš prisiūtų priekinių ir galinių skrandžio sienelių.

Kitas metodas yra endoskopinė procedūra įvedant medžiagas į stemplę, kad padidėtų apatinio sfinkterio tūris, o tai taip pat apsaugo nuo refliukso.

Perskaitykite: GERD: tinkama dieta yra pagrindas gydyti nemalonius negalavimus

Raugėjimas - ligos būsena ar fiziologinis refleksas?

Iš kur yra ANTRAI SVORIS ir NUSTUMBIMAS?