Lassa karštinė yra labai rimta ir klastinga liga, kurią sukelia virusas, nuo kurio negalime apsiginti. Lassa karštinė priklauso heterogeninei ligų grupei, paprastai vadinama hemoragine karštine. Kokie yra šios infekcinės ligos simptomai ir ar įmanoma ją gydyti?
Pirmą kartą Lassa maras buvo diagnozuotas 1969 m. Nigerijos mieste Lassa. Čia yra jo pavadinimas. Viskas prasidėjo nuo epidemijos misijos ligoninėje. Nuo to laiko liga pasirodė daugelyje Vakarų Afrikos šalių, įskaitant Ganą, Malį ir Siera Leonę.
Lass karščiavimas - priežastys
Lassa karštinę sukeliantis virusas priklauso arenavirusų šeimai.Tai zoonozinės kilmės virusas, kurį žmonėms platina graužikai, vadinami natalinėmis pelėmis. Šie maži, į pelę panašūs žinduoliai yra paplitę Vakarų Afrikoje. Šie graužikai atsiranda tik ten, kur gyvena žmonės. Negyvenamose vietovėse jie yra labai reti. Be Lassa maro viruso, jie perneša dar keturis žmonėms kenksmingus arenavirusus.
Graužikai įsiskverbia į namus ir užteršia savo išmatomis viską, su kuo susiduria. Bet tuo virusų platinimo problemos nesibaigia. Riziką susirgti padidina tai, kad šie graužikai yra delikatesas maždaug 90% pusiaujo Afrikos gyventojų. Virusas taip pat gali būti ore.
Lassa karštinė taip pat gali plisti nuo žmogaus. Dauguma žmonių užsikrečia kontaktuodami su viskuo, kas yra užteršta, pvz., Šlapimu, išmatomis ar seilėmis - aktyviais virionais (virionas yra viena ir visa viruso ląstelė, galinti išgyventi už ląstelės ribų). Liga gali plisti per užkrėstų žmonių kūno skysčius, tokius kaip kraujas, šlapimas, sperma ir seilės.
Taip pat svarbu, kad Lassa virusas daugelį savaičių galėtų išgyventi išmatose - 3–9 savaites su išmatomis ir šlapimu, o spermoje - iki trijų mėnesių.
Lassa karštinė - simptomai
80% atvejų liga yra besimptomė, 20% likusių atvejų yra rimtų sveikatos komplikacijų. Manoma, kad virusas kasmet sukelia apie 5000 mirčių. Mirtis ligoninėse, nepriklausomai nuo regiono, nustatoma 10–16 proc.
Po inkubacinio laikotarpio (nuo 6 iki 21 dienos) liga paūmėja ir veikia visą kūną, tačiau simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis. Tačiau dažniausiai pasitaikantys Lassa maro simptomai yra šie:
- veido patinimas
- bendras silpnumas
- konjunktyvitas
- gleivinės kraujavimas
Virusui užpuolus vidaus organus, simptomai pasireiškia virškinimo, kvėpavimo, nervų, kraujotakos ir šlapimo sistemose.
- virškinimo sistema - pykinimas, kruvinas vėmimas, kruvinas viduriavimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, pasunkėjęs rijimas ir hepatitas
- širdies ir kraujagyslių sistema - gali išsivystyti perikarditas, hipertenzija ar hipotenzija ir tachikardija, t. y. padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
- kvėpavimo sistema - atsiranda kosulys, krūtinės skausmas, dusulys, faringitas ir pleuritas
- nervų sistema - išsivysto encefalitas, meningitas, vienašališkas ar abipusis klausos praradimas
- šlapimo sistema - kraujas šlapime
Virusas dauginasi labai greitai. Virusas atakuoja kiekvieną kūno audinį. Jis prasideda nuo gleivinės, tada dalyvauja žarnynas, plaučiai ir šlapimo sistema. Kitas viruso taikinys yra sunaikintos kraujagyslės, dėl kurių atsiranda sunkių kraujavimų.
Lassa karštinė - diagnozė
Be išorinių simptomų, pasireiškiančių užsikrėtusiems žmonėms, ligos diagnozei atlikti būtini laboratoriniai tyrimai. Atliekamas IgM antikūnų antigeno Elisa testas, kuris yra 88% jautrus ir 90% specifinis infekcijos buvimui.
Lassa karštinė - gydymas
Ribavirinas vartojamas Lassa karštinei gydyti. Vaistas yra dvigubai veiksmingesnis, kai jis vartojamas į veną, o ne per burną. Ribavirinas veikia viruso metabolizmą ir sustabdo jo dauginimąsi. Kraujo perpylimas ir hipotermija taip pat naudojami terapiniais tikslais.
Taip pat nepaprastai svarbu izoliuoti ligonius ir laikytis higienos taisyklių. Taip pat svarbus užkrėstų žmonių išmatų šalinimo būdas.
Apie 15% -20% pacientų, sergančių Lassa karščiavimu, miršta. Gydomos Lassa maro mirtingumas yra tik 1%, tačiau epidemijos atveju jis siekia 50%. Gydant ribavirinu, mirtingumas nuolat mažėjo.
Rekomenduojamas straipsnis:
Hemoraginė karštinė: tipai, simptomai, gydymas. Apie autorių
