Gimdos defektai dažniausiai diagnozuojami atsitiktinai. Neteisingai pastatyta gimda gali sukelti nevaisingumą, todėl kartais tik nesėkmingi bandymai pastoti yra vieni pirmųjų šios ligos simptomų. Sužinokite, kokia yra netinkama gimdos struktūra. Kokia rizika nėščioms moterims kyla dėl gimdos struktūros defektų: dviejų ragų, vieno rago, pertvaros, išlenktos ir dvigubos gimdos?
Gimdos defektai gali kelti realią grėsmę nėščioms moterims. Neteisingai pastatyta gimda gali sukelti persileidimą ir priešlaikinį gimdymą. Savo ruožtu moterims, kurios planuoja susilaukti vaiko, tai gali būti kliūtis pastoti. Patikrinkite riziką moterims dėl įgimtų gimdos struktūros defektų: dviejų ragų, vieno rago, pertvaros, išlenktos ir dvigubos gimdos.
Kokia yra normali gimdos struktūra?
Gimda yra organas, esantis mažesnio dubens viduje, suformuotas kaip suplotas kriaušė. Maždaug 8 cm ilgio ir 4 cm pločio gimdą sudaro dvi dalys:
- gimdos kūno (viršutinės dalies) - daugiausia iš lygiųjų raumenų. Jo vidines sienas arba gimdos ertmę iškloja gleivinė (endometriumas). Čia lizdas apvaisintas kiaušinis;
Viršutinė gimdos dalis yra sujungta su kiaušintakiais. Šis ryšys atrodo kaip ragai, todėl vadinamas gimdos ragais.
Apatinė gimdos kūno dalis yra kelių milimetrų pločio praėjimas, per kurį gimdos kaklelis atsiveria į gimdos ertmę.
- gimdos kaklelis (apatinė dalis), atsiveriantis makšties link, sukelia šarminę išskyrą, palengvinančią spermos prasiskverbimą.
Dviejų ragų gimda
Dviejų ragų gimda yra įgimtas gimdos defektas, kuris paveikia maždaug 0,4-0,5% moterų. Jam būdinga nenormali vidinės gimdos ertmės ir išorinio gimdos kūno struktūra. Išorinėje gimdos struktūroje išskiriami du atskiri iškilūs ragai, kurie pasireiškia išorinio gimdos paviršiaus įdubimu virš vieno centimetro. Kita vertus, gimdos ertmė yra padalinta į dvi dalis mažiausiai 15 mm (tada gimdos ertmė įgauna W raidės formą).
Yra dvi dviejų ragų gimdos formos: išsami - su dviem kaklais ir dalinė - su vienu kaklu.
Dviejų ragų gimda:
- tai nėra problema pastojant ar ją nutraukiant, jei defektas yra nedidelis. Kai defektas yra didesnis, tai gali sukelti persileidimus ir priešlaikinius gimdymus;
- diagnostikai naudojama laparoskopija su histeroskopija;
- dažniausiai atliekama operacija;
Pertvaros gimda (pertvaros gimda)
Mes kalbame apie pertvaros gimdą, kai jos ertmė pertvara (gimdos ertmę deformuojančia membrana) yra padalinta į mažesnę ar didesnę dalį į dvi dalis. Šis padalinys turėtų būti bent 15 mm ilgio. Savo ruožtu išorinė gimdos struktūra yra normali. Retais atvejais tarp ragų yra mažesnė nei 10 mm ertmė.
Gimda su pertvara:
- gali pakenkti vaisingumui ir sukelti įprastus persileidimus ar priešlaikinius gimdymus;
- diagnozei atlikti atliekama histeroskopija su laparoskopija, USG 3D ar sonohisterografija (USG su fiziologinio tirpalo injekcija į gimdos ertmę) ir kiti;
- būtina operacija, kurios metu pertvara pašalinama. Tai ypač rekomenduojama moterims, turinčioms problemų pastoti ar ją pristatyti.
Išlenkta gimda
Jei tik viršutinės gimdos ertmės dalies centre yra nedidelis išsikišimas (arka) ir išorinė gimdos struktūra yra normali, diagnozuojama arkinė gimda. Šio tipo įgimtas gimdos defektas vargu ar gali pakenkti moters sveikatai.
Išlenkta gimda:
- gali šiek tiek sukelti persileidimus;
- operacija reikalinga labai retai. Nėštumo prognozė daugeliu atvejų yra palanki.
Vienaragė gimda
Vienaragė gimda yra viena iš rečiausių įgimtų gimdos anomalijų. Ji atsiranda dėl neteisingos vienos iš dviejų daigų struktūrų (Mullerio kanalų), kurios sudaro gimdą, vystymosi. Taip pat dažniausiai matomas vienas kiaušintakis, nes kitas, kaip ir gimdos dalis, neišsivystė. Kai kuriais atvejais yra antroji gimdos dalis, tačiau likusioje vystymosi stadijoje (vadinamasis vestibuliarinis ragas).
Vienaragė gimda:
- gresia persileidimas ir gali kilti pavojus tęsti nėštumą;
- paprastu ultragarsu diagnozuoti sunku, todėl vis dažniau naudojami kontrastingi 3D SIS ultragarsiniai metodai ir kiti tyrimai.
- jei gimda apsunkina pastojimą ir negali išlaikyti nėštumo arba sukelia persileidimus, rekomenduojama atlikti operaciją.
Dviguba gimda
Gimdoje gimda pradeda vystytis kaip du maži vamzdeliai. Laikui bėgant, vamzdeliai susilieja ir susidaro vienas didesnis, tuščiaviduris organas - gimda. Tai yra įprastas šio reprodukcinio organo gamybos etapas. Tačiau kartais vamzdeliai ne visiškai sujungiami, o vienas iš jų auga pats ir tampa atskira struktūra, vadinama dviguba gimda.
Daugeliu atvejų dėl defekto susidaro atskiri gimdos kakleliai. Kai kurioms moterims, turinčioms dvigubą gimdą, taip pat yra dvi makštys arba suskilusi makštis.
Dviguba gimda:
- paprastai jis diagnozuojamas atliekant įprastą ginekologinę apžiūrą, kai gydytojas pastebi dvigubą gimdos kaklelį arba pajunta nenormalią gimdos formą;
- gali sukelti nevaisingumą, nėštumo palaikymo problemas, neteisingą vaisiaus padėtį ir priešlaikinį gimdymą;
- Kai dviguba gimda apsunkina ar apsunkina nėštumą, gimdai sutvirtinti reikia operacijos.
Gimdos tinklelis, tai yra gimdos padėties patologija
Teisingai išdėstyta gimda dažniausiai pakreipiama į priekį (gimdos kūnas pakrypsta į priekį makšties ašies atžvilgiu). Tada mes kalbame apie gimdos hiperekstenziją. Tuo pačiu metu gimdos kaklelis išgaubtos gimdos dalies gale nukreiptas į užpakalinę dubens pusę. Retrofleksinės gimdos atveju pastebima priešingai - gimdos kūnas lenkiasi atgal, dažnai prispaudžiant tiesiosios gimdos ertmę. Tai nėra gimdos apsigimimas. Tokio tipo būklę gali sukelti lėtinė dubens uždegiminė liga arba endometriozė. Paprastai tai nekelia grėsmės vaisiaus vystymuisi ir nėštumo nutraukimui. Retais atvejais tai gali sukelti įprastus persileidimus, o kartais ir vaisingumo problemas.
Taip pat skaitykite: Rizikos nėštumas: priežastys. Iš kur kilo bėda nutraukiant nėštumą? Kraujavimas nėštumo metu: kraujavimo priežastys pirmoje nėštumo pusėje Gimdos susitraukimai nėštumo metu: nėštumo susitraukimų tipai. Kaip atpažinti susitraukimus esant gimdos apsigimimams ir nėštumui. Ar nėštumui su gimdos defektais visada gresia pavojus?
