Mazginis arteritas: priežastys, simptomai, gydymas

Mazginis arteritas - vidutinių ir mažų arterijų liga, lydima fibrininės nekrozės, priklauso vaskulitidų grupei. Vyrai serga du su puse karto dažniau nei moterys. Pilnai formai būdinga: arterinė hipertenzija, inkstų funkcijos sutrikimas, pilvo skausmas ir periferinių nervų nusiskundimai.

Mazginis arteritas, dar vadinamas Kussmaulo liga, Kussmaul-Maier liga (lot. Polyarteritis nodosa, periarteritis nodosa, PAN) yra sisteminė jungiamojo audinio liga, klasifikuojama kaip sisteminis vaskulitas, turintis imuninį pagrindą.

Mazginis arteritas: priežastys

Tiksli mazginio arterito priežastis nežinoma. Kraujagyslių pokyčiai, panašūs į mazginį poliarteritą, stebimi serumo liga sergančių pacientų. Tai reiškia, kad pagrindines ligos priežastis galima rasti imuninės sistemos sukeltose ligose. Klinikiniai simptomai atsiranda dėl pažeisto kraujagyslės spindžio okliuzijos, dėl kurios išemija ir arterijos tiekiamo audinio nekrozė. Uždegiminiai pažeidimai veikia vidutines ar mažas arterijas, tačiau arteriolių, kapiliarų ar venulių nėra.

Taip pat skaitykite: Milžiniškas ląstelių arteritas (Hortono liga): priežastys, simptomai ir l ... Sisteminė raudonoji vilkligė. Sisteminės raudonosios vilkligės Guillain-Barré sindromo gydymas: simptomai ir gydymas. Pacientų, sergančių sindromu, reabilitacija ...

Mazginis arteritas: simptomai

Simptomai nėra būdingi, kiekvienas pacientas yra šiek tiek kitoks, taigi ir individualus mazgo poliarterito eiga. Liga gali prasidėti ūmiai - karščiuojant arba klastingai - svorio kritimu, silpnumu, žemo laipsnio karščiavimu. Labiausiai nukentėjusiems žmonėms yra inkstų pokyčių. Jie daugiausia veikia inkstų arterioles ir sukelia sunkią hipertenziją. Taip pat dažnai būna periferinių nervų uždegimas, asimetriškas - tai labai dažna stipraus skausmo priežastis. Raumenų išsekimas progresuoja, o vėliau liga - kacheksija. Odos išsiveržimai yra trumpalaikiai, įvairių formų.

Apie 40 proc. pacientų yra vainikinių arterijų pokyčiai. Jie pateikia lėtinio koronarinio nepakankamumo, širdies priepuolio, kraujotakos nepakankamumo ar perikardito vaizdą. Pilvo arterijų įsikišimas sukelia ūminę kasos nekrozę, infarktą ar gangreną ir žarnų perforaciją, blužnies infarktą ar kraujuojančias skrandžio opas. Priešingai nei pavadinta liga, periferinėse arterijose retai galima rasti poodinių mazgų.

• liga progresuoja palaipsniui, tačiau tinkamai gydant iki 75 proc. ligotas išgyvena 5 metus; negydomas greitai sukelia mirtį dėl uremijos, žarnyno infarkto ir perforacijos, kraujotakos nepakankamumo ir kacheksijos
• Palaikomieji tyrimai rodo padidėjusį ESR, proteinuriją ir kraujo leukocitozę
• diagnozuoti padeda pažeisto raumens ar organo biopsija

Mazginis arteritas: gydymas

Terapija pagrįsta kortikosteroidų vartojimu. Pirmasis vaisto vartojimas paprastai sukelia greitą pagerėjimą ir remisiją, tačiau vėlesnių gydymo rezultatų rezultatai nėra tokie optimistiški. Jei steroidai per kelias dienas nepagerėja arba yra gyvybiškai svarbus organas, derinamas kombinuotas gydymas kortikosteroidais ir ciklofosfamidu.

Rekomenduojamas straipsnis: