Apibrėžimas
Piktybinė hipertenzija yra reta liga, kuriai būdingas reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas kartu su širdies, inkstų ar neurologiniu nepakankamumu ir poveikis tinklainei. Kraujospūdis turi būti didesnis nei 180 mm Hg, jei sistolinis kraujospūdis (širdies susitraukimo pradžia), arba didesnis nei 110 mm Hg, kai diastolinis kraujospūdis (susitraukimo pabaigoje). Negydant, ligos progresavimas gali būti mirtinas. Piktybinė hipertenzija gali sukelti keletą komplikacijų, tokių kaip insultas, aortos sienų plyšimas (aortos skilimas) ar ūminis inkstų nepakankamumas.
Simptomai
Piktybinės hipertenzijos simptomai yra šie:
- Sistolinis kraujo spaudimas> 180 mm Hg arba diastolinis> 110;
- retinopatija;
- Gedimo požymiai, kurie gali pasirodyti įvairiais lygiais:
- širdies priepuolis (miokardo infarktas ar plaučių edema);
- inkstų funkcija (ūminis inkstų nepakankamumas);
- neurologiniai (insultas, sumišimas, galvos skausmas, traukuliai).
Diagnozė
Piktybinė hipertenzija diagnozuojama imant kraujospūdį ir atpažįstant visceralinio skausmo požymius. Skubiai bus atliktas akių dugnas, kraujo tyrimas, elektrokardiograma ir tyrimai, nukreipti pagal klinikinius požymius; bus atliktas smegenų skenavimas ir (arba) echokardiograma.
Gydymas
Gydymas priklauso nuo ligos stadijos: esant gerai tolerancijai ir nesant sunkumo požymių, reikia stebėti ramybės būsenoje esantį kraujospūdį ir griežtai kontroliuoti kraujospūdį. Neatidėliotinais atvejais pradedamas gydymas antihipertenziniais vaistais infuzijos būdu.
Prevencija
Priemonės kraujospūdžiui, dietai, turinčiai mažai druskos, svorio netekimui, jei perteklinis svoris, ir kovai su širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais: mesti rūkyti ir gerti, gerai valdyti diabetą. ir sumažinti cholesterolio indeksą.