Ortostatinė hipotenzija

Ortostatinė hipotenzija arba ortostatinė hipotenzija yra susijusi su galvos svaigimu, silpnumo jausmu greitai atsikėlus iš lovos. Nors šie simptomai praeina, jie dažnai kelia nerimą, o jei jie yra sunkūs, jie gali būti varginantys. Kokios yra ortostatinės hipotenzijos priežastys? Kokios gali būti jo pasekmės? Kas yra ortostatinis testas? Kas yra ortostatinės hipotenzijos gydymas?

Turinys:

1. Ortostatinė hipotenzija - kas tai?
2. Ortostatinė hipotenzija - simptomai
3. Ortostatinė hipotenzija - priežastys
4. Ortostatinė hipotenzija - ortostatinis testas
5. Ortostatinė hipotenzija - gydymas

Ortostatinė hipotenzija arba ortostatinė hipotenzija yra kraujospūdžio sumažėjimas, kurį sukelia kūno padėties pasikeitimas. Kraujospūdis nuolat kinta ir tam įtakos turi begalė veiksnių, įskaitant kūno padėtį ir ypač jo pokyčius.

Tai daugiausia lemia gravitacijos poveikis. Šį poveikį sumažina kraujagyslių sienelių įtampa ir širdies darbas, tačiau jo visiškai pašalinti negalima.

Išgirskite apie ortostatinės hipotenzijos priežastis ir kaip ji gydoma. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus

Ortostatinė hipotenzija - kas tai?

Stovint, šiek tiek daugiau kraujo randama apatinėje kūno dalyje arba plaučių apatinėse dalyse (segmentuose), kai galvojame apie vadinamąją cirkuliaciją. mažas, todėl ten, kur yra daugiau kraujo, yra ir didesnis kraujospūdis.

Tai yra visiškai normali būsena ir mūsų kūnas yra pritaikytas šiai padėčiai. Šis kraujo išstūmimo poveikis, taigi ir padidėjęs kraujospūdis, taip pat yra priežastis, kodėl matuojant kraujospūdžio matuoklio manžetę reikia pastatyti širdies lygyje.

Kai mes gulime, kraujospūdis visame kūne yra vienodas, gravitacijos poveikis pašalinamas ir matavimus galima atlikti bet kur. Kas atsitinka, kai keičiame kūno padėtį?

Pagal fizikos dėsnius, kai mes keliamės iš lovos, kraujas teka į kojas, kraujas mažėja, todėl sumažėja slėgis likusiame kūne, ypač galvoje.

Tokius kraujo spaudimo ir kraujo kiekio pokyčius skaito baroreceptoriai, o organizmas juos tinkamai neutralizuoja: autonominė nervų sistema stimuliuoja širdį per vadinamąjį beta receptoriai, siekiant laikinai pagreitinti kraujo perpumpavimą ir užtikrinti, kad smegenis pasiektų reikiamas kiekis - pumpuojamas mažesnis kraujo kiekis, tačiau jis pristatomas dažniau.

Tokiu būdu, nors slėgis ir yra žemesnis, bendras kraujo kiekis išlieka pastovus arba tik šiek tiek sumažėja. Be to, širdies plakimo pagreitis taip pat padeda pašalinti kraujo perteklių, kuris pasirodė apatinėse kūno dalyse. Kai taip atsitinka ir padidėja slėgis smegenyse, širdies ritmas normalizuojasi.

Be to, visą procesą lydi nedideli indų skersmens pokyčiai - kojų arterijų susitraukimas, taip sumažinant joms tiekiamo kraujo tūrį. Jei visas širdies ritmo ir kraujagyslių aktyvumo pagreitėjimo mechanizmas yra efektyvus, ortostatinės hipotenzijos nėra arba ji yra labai silpna.

Ortostatinė hipotenzija - simptomai

Ortostatinę hipotenziją sukelia laikinas smegenų ir akių aprūpinimas krauju, todėl ortostatinės hipotenzijos simptomai yra susiję su šiais organais.

Simptomas gali alpti, paprastai atsistojus. Naudojant šiek tiek kitokį mechanizmą, nei aprašytas anksčiau, ir rečiau, jis pasireiškia ilgai stovint ar būnant sausakimšoje, karštoje patalpoje ar po fizinio krūvio.

Čia kraujospūdžio sumažėjimas smegenyse yra susijęs su odos kraujagyslių išsiplėtimu, o tai reiškia, kad per jas teka daugiau kraujo ir šiluma yra lengviau perduodama, kūnas apsaugo nuo perkaitimo, tačiau taip smegenis veikia laikina išemija. Kiti dažni simptomai yra:

• galvos svaigimas
• silpnumo jausmas
• kartais dėmės prieš akis
• laikini regos ir pusiausvyros sutrikimai
• ar krūtinės skausmas

Visi šie simptomai dažniausiai pasireiškia atsistojus, tačiau, žinoma, juos taip pat galima vadinti įspėjamieji ženklai prieš alpimą.

Jei šie simptomai yra ilgesni, verta apie tai pranešti gydytojui, nes priežastis gali būti kitokia arba hipotenzijos sunkumas yra toks didelis, kad reikia pradėti gydymą. Dėl sąmonės praradimo visada reikia kreiptis į gydytoją, kuris nuspręs, ar būtina jį diagnozuoti.

Ortostatinė hipotenzija - priežastys

Ortostatinė hipotenzija yra per mažo kraujospūdžio pasekmė arba širdis nereaguoja tinkamai (nemuša greičiau). Žemas kraujospūdis pastebimas dehidratuotiems žmonėms, pavyzdžiui, vartojant diurezę stimuliuojančius vaistus arba tiesiog geriant per mažai skysčių.

Panašiai kraujagysles plečiantys vaistai mažina kraujospūdį, pvz., Nitrogliceriną, kai kuriuos diuretikus ir sildenafilį („Viagra“).

Širdies ritmo pagreitėjimo trūkumą dažniausiai lemia vaistų, blokuojančių jį veikiančius receptorius (beta receptorius), vartojimas. Šie vaistai, tokie kaip metoprololis (Metocard, Beto), vartojami sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, išemine širdies liga, arterine hipertenzija ir kt.

Štai kodėl ortostatinė hipotenzija kartais atsiranda pradėjus gydyti arterinę hipertenziją arba ją sustiprinus, nes šiuo atveju sutrinka abu mechanizmai - viena vertus, vartojami vaistai, kurie stimuliuoja diurezę, bet ir blokuoja beta receptorius.

Dėl nervinio reflekso sutrikimo hipotenzija gali būti Parkinsono ligos ar vegetacinės neuropatijos simptomas. Žinoma, ne visada įmanoma nustatyti negalavimų priežastį.

Taip pat skaitykite: SLĖGIO ŠOKIAI yra pavojingi sveikatai Hipertenzija - simptomai, priežastys, gydymas, dieta.Širdies ligos. Kokios širdies ligos gali jus varginti senstant? Svarbu

Ortostatinė hipotenzija - diagnozė. Ortostatinis testas

Taip vadinamas vertikalumo bandymas (ortostatinis bandymas), kurį sudaro tam tikrais intervalais gulint ir stovint matuojamas slėgis. Teigiamas rezultatas, t. Y. Leidžiantis diagnozuoti hipotenziją, yra trimis atvejais:

• kai sistolinis kraujospūdis sumažėja mažiausiai 20 mmHg
• kai sistolinis kraujospūdis nukrenta žemiau 90 mmHg
• kai diastolinis kraujospūdis sumažėja mažiausiai 10 mmHg

Ortostatinė hipotenzija - gydymas

Pati ortostatinė hipotenzija nėra pavojinga sveikatai ir gyvybei, tačiau ji gali sukelti kritimus ir taip sužeisti.

Todėl reikėtų imtis priemonių simptomų, tokių kaip ortostatinė hipotenzija, sunkumui sumažinti, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, kurie yra ypač jautrūs tokiems sužalojimams ir kuriems jie gali sukelti labai rimtų pasekmių (pvz., Ilgas hospitalizavimas ar lovos poilsis).

Ortostatinė hipotenzija nėra rimta, tačiau gali labai kankinti. Jį galima sumažinti paprastais metodais. Retai reikia modifikuoti esamą gydymą arba įtraukti tinkamus vaistus.

Visų pirma, turėtumėte vengti situacijų, kuriose tai įvyksta, pvz., Vengti tvankių patalpų ar aukštos temperatūros. Be to, padeda paprasčiausi užsiėmimai, pavyzdžiui, kurį laiką pasėdėti prieš atsikeliant iš lovos ar pasinaudoti kojų atrama, jei hipotenzija pasireiškia net sėdint.

Antra, verta išmokti atpažinti simptomus, atsirandančius prieš alpimą (pavyzdžiai aprašyti aukščiau), jei tokių yra, o jei taip yra, atsigulkite ar atsisėskite, sukryžiuokite kojas ar išspauskite kamuolį rankoje.

Trečia, turėtumėte pasirūpinti tinkamu vandens kiekiu organizme ir vengti dehidratacijos - suvartokite apie 2,5 litro skysčio per dieną. Kartais padeda ir gėrimai su padidėjusiu elektrolitų kiekiu, tačiau juos vartoti gali tik žmonės, neturintys aukšto kraujospūdžio. Kartais padeda gerti kavą ir joje esantį kofeiną.

Jei būtina medicininė intervencija, kartais rekomenduojama dėvėti pilvo diržą, kompresines kojines, kurios sumažina kraujo kaupimąsi kojose, pilve ir padidina kraujo tekėjimą į širdį. Būklės, galinčios sukelti alpimą (pvz., Kosulys), gydomos, kai įmanoma.

Būna, kad keičiasi gydymas - specifiniai vaistai ar jų dozės, jei hipotenzija sergantis asmuo vartoja preparatus, kurie gali ją sukelti.

Ortostatinis mokymas taip pat yra įmanomas, susidedantis iš nuolatinės laikysenos su atrama prie sienos priėmimo palaipsniui, iki 20-30 minučių per dieną.

Farmakologinis gydymas visų pirma yra midodrinas, vazokonstriktorius, ir fludrokortizonas, mineralokortikoidas, sukeliantis natrio ir vandens sulaikymą organizme. Tačiau geriamieji vaistai vartojami labai retai, jei hipotenzija labai vargina. Kraštutiniais atvejais gali tekti implantuoti širdies stimuliatorių, tačiau prieš tai atliekama išsami ir ilgalaikė sinkopės diagnozė.