Nors suvokimas apie besaikio deginimosi saulėje pavojų auga, šokolado spalvos odos šalininkų skaičius mažėja labai lėtai. Mūsų neatbaido tai, kad melanoma yra piktybiškiausias odos vėžys. Anna Jarosz kalbasi su chirurgu, melanomos profesoriumi apie pavojingas saulės vonias, melanomą ir gydymo galimybes. dr hab. n. med. Piotras Rutkowskis.
Įdegio populiarumas nemažėja, ir mes dažnai nežinome su tuo susijusios rizikos. Kodėl po saulės vonių atsiranda naujų apgamų ir ką tai gali reikšti? Perskaitykite interviu su prof. dr hab. n. med. Piotras Rutkowskis.
- Daugeliui lenkų gresia melanoma?
Piotras Rutkowskis: Dėl lengvo veido 65 procentai grupės, kuriai yra didelė melanomos išsivystymo rizika, yra gyventojų. Nepaisant to, net 75 proc. iš šių žmonių niekada nebuvo lankęsi pas gydytoją, norėdami sužinoti, ar ir kiek jiems gresia odos vėžys. TNS OBOP tyrimas apie lenkų požiūrį į melanomą rodo, kad tik 25 proc. žmonių žino, kad ant kūno yra apgamas (apgamas, dėmė, augimas), o tai gali būti potenciali grėsmė ir ligų šaltinis. Gimimo žymes ant jų kūno beveik dvigubai dažniau mato moterys nei vyrai. Taip pat dažniau žmonės, turintys aukštesnį nei pagrindinį išsilavinimą. Tačiau 39 proc. žmonių pripažįsta, kad retai juos stebi arba visai to nedaro. Kalbėjomės apie dailią lenkišką odą. Tačiau žmonės, turintys tamsią, alyvuogių ar rudą odą, dažniau kreipiasi į dermatologą ar onkologą, o ne į šviesią odą.
- Kas rizikuoja susirgti odos vėžiu?
P. R.: Paprastai žmonės su šviesiai šviesiais ar raudonais plaukais, gražiomis akimis ir švelnia oda, linkusiai degintis. Taip pat žmonės, kurie yra strazdanoti ir turi daug apgamų, spalvos pakitimų ar apgamų. Tačiau vienas iš rizikos veiksnių yra ir melanomos ar kitų odos vėžio atvejų šeima, pernelyg didelis ultravioletinių spindulių poveikis, įskaitant įdegio salonus, ir saulės nudegimas, ypač vaikystėje ir paauglystėje. Tačiau norint neužmigdyti žmonių, neįtrauktų į šią grupę, reikėtų pasakyti, kad sirgti galite bet kuriame amžiuje, o rizika didėja su amžiumi. Dažniausiai melanomos nustatomos maždaug 54 metų žmonėms. Esmė ta, kad laikui bėgant odos pažeidimai, atsirandantys dėl saulės nudegimo ar per didelio įdegio saulėje ir soliariume, kaupiasi.
Taip pat skaitykite: Akių melanoma: dažniausias piktybinis akių navikas Melanoma: priežastys, simptomai, gydymas
- Mes kalbame apie melanomą, tačiau tai nėra tik vienas vėžys
P. R.: Tai tiesa. Melanomos pavadinime yra paslėpta 40 melanomos rūšių. Jie skiriasi tiek išvaizda, tiek tuo, kas vyksta viduje. 60 proc. iš jų žinomas naviko genotipas, leidžiantis pasirinkti efektyviausią terapijos formą. Lenkijoje per 60 proc. atvejų yra vadinamieji sporadinės melanomos. Jie kyla žmonėms, kurie kasdien daug laiko praleidžia uždarose patalpose ir kartas nuo karto intensyviai ir trumpai deginasi, pvz., Atostogauja Kroatijoje ir guli paplūdimyje su pyragu, arba dirba pilnoje saulėje sklype ar lauke. su atvira oda. Tai taikoma ir žmonėms, kurie aistringai naudojasi soliariumu.
- Taigi tarp intensyvių saulės vonių ir melanomos priežasčių galite prilygti
P. R.: Žinoma, nes tik apie 3 proc. šio tipo navikų yra melanomos, susijusios su šeimos našta, atsirandančios dėl įgimtos geno mutacijos.
- Ar melanoma juoda?
P. R.: Ne, taip nėra. Neoplastinis pažeidimas gali būti raudonas, tamsiai mėlynas, pilkas ir net kūno spalvos.
- Naujų melanomos atvejų skaičius kelia nerimą keliantį greitį. Kiek žmonių serga mūsų šalyje?
P. R.: Lenkijoje kasmet aptinkame maždaug 3 tūkst. melanomos atvejų. Deja, atvejų skaičius padvigubėja kas 10 metų. Tai yra dėl to su tuo, kad lenkai vis dažniau vyksta į šalis, kuriose yra stipri saulė ir jie gali lengvai pasiekti soliariumus. Lenkijoje vidutinis moterų, besinaudojančių soliariumu, amžius yra tik 17 metų. Verta pridurti, kad daugelyje šalių jau seniai įvestas draudimas naudoti soliariumus vaikams ir paaugliams iki 18 ir net iki 21 metų, o kai kurios šalys (pavyzdžiui, Australija ir Brazilija) apskritai uždraudė tokio tipo saulės vonias. Lenkijoje net negirdi, kad tokie apribojimai turėjo būti įvesti.
Melanoma - kaip atpažinti?
- Kaip patiems išbandyti odą?
P. R.: Mes turėtume patikrinti jūsų odą kartą per mėnesį esant gerai apšvietimui. Veidrodyje matyti nugara, rankos ir kojų užpakalinė dalis. Taip pat žiūrime į pėdas, rankų vidų, odą tarp pirštų ir plaukuotosios galvos dalies odą. Pacientui nėra lengva spręsti apie apgamų tipą ant odos, tačiau kiekvieną iš jų galima parodyti gydytojui. Dermatologas ar onkologas lengvai atpažins melanomą. Pakanka pažvelgti į apgamą po dermatoskopu, kuris leidžia pamatyti odos pokyčius 10 ar 12 kartų didinant ir parodyti visą apgamo struktūrą. Šis kelias minutes trunkantis tyrimas yra visiškai neskausmingas ir saugus, tačiau jis gali nuspręsti, ar mes esame, ar ne. Kiekvienas, pastebėjęs, kad turi naują apgamą arba kad senasis pakeitė formą ar spalvą, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Leiskite jums priminti, kad jums nereikia siuntimo pas dermatologą ir onkologą.
- Kaip sumažinti melanomos išsivystymo riziką?
P. R.: Prevencija yra paprasta. Turėtume apsaugoti odą nuo ultravioletinių spindulių (UV) spindulių, nes dėl to oda ne tik greičiau sensta, bet ir pažeidžia jos ląsteles. Jei pažeisti melanocitai arba odos pigmentinės ląstelės, gali išsivystyti melanoma. Todėl neturėtume visiškai naudotis soliariumu. Nesideginkite stipriausios saulės šviesos valandomis, t. Y. 10.00–15.00 val., Kad išvengtumėte nudegimų. Kai kaitina saulė - uždenkite odą erdviais drabužiais. Šios rekomendacijos taip pat taikomos vaikams.
- Kaip degintis, kad nesusirgtų?
P. R.: deginkimės savo galva. Kiekvienas, kuris yra saulėje, turėtų odą teptis kremu nuo saulės su anti-UV filtru. Mūsų klimato zonoje turėtume siekti kosmetikos, kurios anti-UV filtrai būtų ne mažiau kaip 30. Žmonės, turintys labai šviesią odą, taigi ir turintys didesnę vėžio riziką, turėtų naudoti kosmetiką, kurios faktorius didesnis, pvz., 40 ar 50. Taip pat svarbu rinktis kremą renkantis kremą. patikrinkite, ar jis apsaugo nuo UVA ir UVB spinduliuotės. Ir dar vienas dalykas. Turime nepamiršti juos teisingai tepti, pvz., Palikę vandenį, kremą vėl tepkite ant visos atviros odos.
- Ar galima išgydyti melanomą?
P. R.: Melanomas gydantys onkologai gali pasigirti, kad net 90 proc jų pacientai visiškai pasveiksta.
- Kas yra melanomos gydymas?
P. R.: Pažeidimai, turintys melanomos bruožų, chirurginiu būdu išpjaustomi taikant vietinę nejautrą, paliekant sveiką odą. Tada toks pokytis tiriamas histopatologiškai, t. Y. Mikroskopu. Atsižvelgiant į melanomos tipą ir ligos stadiją, kartais skiriama papildoma operacija ir galbūt papildomas gydymas. Jei melanoma nustatoma anksti, t.y., ji yra ne daugiau kaip 1 mm gylio (pažeidimo mastas neturi reikšmės), ji yra beveik 100% gydoma. Jums net nereikia tolesnio gydymo. Tai yra 60–70 proc. aptiktos melanomos. Deja, kiti pacientai pas mus ateina pavėluotai, o jų prognozė blogesnė. Vidinių organų metastazių atveju pusė pacientų gyvena tik apie 7 mėnesius.
- Kokie yra šiuolaikiniai melanomos gydymo metodai?
P. R.: Gydytojai ir pacientai su pažengusiomis melanomomis jau turi vieną iš dviejų patvirtintų vaistų. Tai yra molekuliniu būdu vartojamas geriamasis vaistas, slopinantis mutantinio BRAF geno baltymų gamybą. BRAF mutacija pasireiškia pusei pacientų, kuriems yra metastazių į kitus organus, melanomose. Skiriant vaistą, jis nebekontroliuojamas.
- Melanomos gydymas
- Odos vėžys - simptomai
- Kaip saugiai naudotis soliariumu
mėnesinis „Zdrowie“
Apie autorių
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių
