Gali atrodyti, kad vaistininkai vaistinėse pagaminti receptiniai vaistai yra istorija. Tuo tarpu jų vaidmuo medicinoje vis dar neįkainojamas. Kuo skiriasi vaistinėse pagaminti vaistai nuo paruoštų vaistų?
Kada gydytojas skiria receptinius vaistus, t. Y. Vaistus, pagamintus vaistinėje? Yra ligų, kurioms esant paruošto vaisto rasti neįmanoma. Tada gydytojas gali nurodyti vaistininkui paruošti receptinį vaistą, individualiai pritaikytą pacientui ir jo negalavimams. Nors jie skiriami vis rečiau, jų vaidmuo medicinoje yra svarbus.
Receptiniai vaistai: pamiršti ir neįkainojami
Nepaisant labai dinamiškos farmacijos pramonės raidos, vis dar yra vaistų, kurių nėra kaip paruoštos formos, gaminamos pramoniniu būdu, o jų taikymas medicinoje yra būtinas ir platus. Tuomet vienintelis gydymo būdas yra vaistinės receptas. Tokių preparatų pavyzdžiai yra unguenta cum Cignolini (pagrindiniai tepalai gydant psoriazę), Unguentum Wilkinsoni, bromido druskos tirpalai, Parma skalavimo arba salicilo tepalai. Net 1% sidabro nitrato, kuris įlašinamas į naujagimių akis netrukus po gimimo (vadinamoji Credé procedūra), atliekama ligoninės vaistinės laboratorijoje, nes pramoninė gamyba yra beveik neįmanoma dėl mažo patvarumo.
Receptiniai vaistai leidžia gydytojui pritaikyti preparato sudėtį arba veikliosios medžiagos koncentraciją pagal individualius paciento poreikius - jo amžių, lytį ar ligos būklės sunkumą. Jie dažnai yra vienintelis būdas pradėti gydymą, pavyzdžiui, naujagimiams, turintiems širdies ydų. Vaistinėse pagaminti milteliai su spironoliu ar spironolaktonu tokiose situacijose paruošiami kiekvienam vaikui atskirai dozėmis, kurių nėra pramoniniu būdu pagamintomis formomis. Vaistinės formulė taip pat leidžia gaminti vaistus be jokių konservantų, o tai svarbu atsižvelgiant į pastaraisiais metais didėjantį alergijų skaičių. Pradedant nuo akių lašų, per tepalus ir kremus, baigiant sirupais - vaistinėse gaminamuose vaistuose pagalbinių medžiagų kiekis yra minimalus. Pacientų požiūriu svarbus yra ir ekonominis aspektas. Receptinis vaistas kainuoja 8,40 PLN, o tai atitinka 0,5 proc. minimalaus darbo užmokesčio dydžio. Tai yra maža kaina, palyginti su daugelio paruoštų preparatų kaina, ypač naudojamų dermatologinių ligų atveju. Receptinio vaisto įtraukimas į gydymą garantuoja ne tik saugumą, bet ir leidžia žymiai sumažinti gydymo išlaidas. Dėl šių priežasčių pacientai vertina vaistinėse pagamintus preparatus.
Svarbu
Klaudijus Galenas - graikų kilmės romėnų gydytojas, gimęs apie 130 m - laikomas farmacijos tėvu. Tai jis pirmą kartą pastebėjo, kad vaisto poveikis priklauso nuo jo vartojimo formos. Jis sukūrė tinktūrų, sulčių, ekstraktų, užpilų, nuovirų ir tepalų paruošimo metodus, kurie Europoje galiojo 1500 metų po jo mirties. XII amžiaus pabaigoje buvo atskirtos gydytojo ir vaistininko funkcijos.
Pirmieji pradėjo užsiimti ligų diagnostika ir gydymu, o antrieji perėmė vaistų gamybą. Vaistininkai buvo vieninteliai vaistų gamintojai, todėl, tobulėjant medicinai, jie turėjo tobulinti savo įgūdžius. Laikui bėgant vaistinės receptas darėsi vis sudėtingesnis, o vaistininkų laboratorijos kartais primindavo laboratorijas. Viskas pasikeitė XIX amžiaus pabaigoje, kai pirmosios farmacijos įmonės pradėjo kurti vaistus pramoniniu mastu. Nuo to momento vaistinėse esančių paruoštų vaistų skaičius pradėjo sparčiai didėti, o vaistinės receptas nustumtas į antrą planą.
Kaip gaminami receptiniai vaistai?
Kad vaistinė galėtų išrašyti receptinį vaistą, gydytojas ant recepto turi užrašyti tikslią jo sudėtį - kokybinę ir kiekybinę. Nuo tokio recepto gavimo vaistininkas turi 48 valandas paruošti vaistą. Išimtis yra ta situacija, kai gydytojas pagal receptą įdėjo anotaciją „cito“ - tai reiškia, kad vaistą reikia vartoti nedelsiant, nes to reikia paciento būklei (pagal taisykles - per 4 valandas).
Tačiau reikia atsiminti, kad ne kiekvienoje vaistinėje tiekiami visi receptiniai vaistai. Tikrai sunkiausia rasti vaistinę su „sterilia formule“, kurioje būtų galima gaminti akių lašus ir vaistus su antibiotikais. Tokioje vaistinėje turi būti speciali įranga, esanti laminarinės dėžutės pavidalu, leidžianti sukurti sterilias sąlygas - taip be jokio oro užteršimo (pvz., Mikrobų). Šiuo metu tai nėra pareiga ir dėl didelių „sterilaus recepto“ įdiegimo išlaidų tik kelios vaistinės nusprendžia tai padaryti.
Receptinį vaistą tiekiantis vaistininkas prisiima visą atsakomybę už jo kokybę, saugumą ir veiksmingumą. Kilus abejonių dėl jo sudėties, gydytojas kreipiasi į gydytoją arba jį pakeičia kaip savo įgaliojimų dalį, nurodytą atskirame sveikatos apsaugos ministro reglamente. Taip pat vaistininko pareiga yra atidžiai tikrinti vaisto komponentų dozes ir įsitikinti, kad jų didžiausios vertės neviršijamos.
Gydytojai, turėdami nuolat didėjantį gatavų preparatų asortimentą, receptinius vaistus vartoja vis rečiau. Daugelis iš jų savo praktikoje niekada nesusidūrė su vaistinėse esančiais vaistais ir gydo juos šiek tiek skeptiškai. Tuo tarpu vaistinės receptas suteikia galimybę individualizuoti terapiją, pritaikant ją pacientui.
