Normalaus slėgio glaukoma (JNC) sukelia regos nervo disko pažeidimą ir regos lauko defektus, išlaikant akispūdį statistikos normos ribose. Kokios yra normalaus slėgio glaukomos priežastys ir simptomai? Kaip vyksta gydymas?
Normalaus slėgio glaukoma (JNC) taip pat žinoma kaip žemo slėgio glaukoma. Šios ligos esybės nustatymas ir aukšto slėgio bei normalaus slėgio glaukomos diferencijavimas yra savavališkas ir rodo tik tai, kad teisinga akispūdžio reikšmė neatmeta glaukomatozės regos nervo pažeidimo ir regėjimo praradimo eigoje.
Taip pat skaitykite: Nepilnamečių glaukoma - priežastys, simptomai ir gydymas Ūminis glaukomos priepuolis: priežastys, simptomai, gydymas Uždarymo kampo glaukoma: priežastys, simptomai, gydymasNormalaus slėgio glaukomos išsivystymo rizikos veiksniai
Akispūdis yra vienas iš glaukomos išsivystymo rizikos veiksnių, tačiau panašu, kad šio tipo glaukomos atveju kiti veiksniai vaidina svarbesnį vaidmenį, kuris dar nėra iki galo suprastas. Svarbiausi iš jų yra vietiniai kraujagyslių sutrikimai, atsirandantys dėl polinkio sutraukti periferines kraujagysles. Toks spazmas gali atsirasti dėl migrenos galvos skausmo, Raynaudo ligos, išeminės kraujagyslių ligos ar autoimuninės ligos. Šio tipo glaukoma sergantys pacientai dažnai skundžiasi rankų ir kojų sušalimu ir žemu kraujospūdžiu. Šio tipo glaukoma dažniausiai serga pagyvenę žmonės, tačiau ji gali pasireikšti ir vidutinio amžiaus pacientams, kurie yra ypač pažeidžiami streso ir dažnai negali tinkamai su juo susidoroti. Moterys kenčia dvigubai dažniau. Panašu, kad pasikartojantys regos nervo kraujagyslių sutrikimai daro šį nervą pažeidžiamą net esant normaliam akispūdžiui.
Glaukoma - kokie jos simptomai?
Paciento apžiūra
Tikrindamas pacientą, sergančią normalaus slėgio glaukoma, oftalmologas nustato, kad normalus akispūdis yra mažesnis nei 22 mm Hg, regos nervo pažeidimas ir kartais nedidelės liepsnojančios ekchimozės prie nervinio disko. Regos lauko defektai dažnai yra arčiau centro ir giliau nei sergant aukšto slėgio glaukoma, todėl gali būti pavojingesni jūsų regėjimui. Kai kuriems pacientams regėjimo lauko pokyčiai gali nepadidėti, tačiau paprastai ši glaukomos forma diagnozuojama labai vėlai, kai nervų pažeidimas jau yra didelis, ir labai pažengę regėjimo lauke, sukeldami reikšmingą regos sutrikimą.
Pacientui reikia atlikti išsamius oftalmologinius tyrimus, įskaitant akispūdžio tyrimus aplikacijos tonometru skirtingu paros metu, priekinį akies segmentą, priekinės kameros kampo vertinimą naudojant gonioskopą arba lazerinį tomografą, dugno vertinimą, regos nervo lazerinę tomografiją, nervinių skaidulų sluoksnį ir ganglijų ląsteles. tinklainės ir regėjimo lauko tyrimas naudojant FDT Matrix technologiją.
Jauniems žmonėms, kuriems yra kraujagyslių spazmo simptomų (rankos ir kojos sušąla), verta pagalvoti apie kraujagyslių tyrimą pirštų galuose (kapilaroskopija).
Normalaus slėgio glaukomos gydymas
Šio tipo glaukomos gydymas nurodomas, kai regos nervo būklė blogėja, o regos lauko defektai tampa vis didesni. Nors akispūdis yra normalus, įrodyta, kad efektyviausias šios ligos gydymas yra dar labiau sumažinti akispūdį iki 30%. Šiuo tikslu naudojami vaistai nuo glaukomos akių lašuose ir lazerio gydymas. Jei, nepaisant slėgio sumažinimo, glaukoma tęsiasi ir regėjimo laukas blogėja, reikėtų pagalvoti apie priešglaukozės operaciją.
Labai sumažėjus kraujospūdžiui pacientams, gydomiems arterine hipertenzija, prižiūrint kardiologui gali būti rekomenduojama mažinti vakaro antihipertenzinių vaistų dozę.
Apie autorę Barbara Polaczek-Krupa, medicinos mokslų daktarė, akių ligų specialistė, Oftalmologijos centras Targowa 2, VaršuvaBarbara Polaczek-Krupa, daktarė, T2 centro iniciatorė ir įkūrėja. Ji specializuojasi šiuolaikinės glaukomos diagnostikos ir gydymo srityje - tai buvo ir jos daktaro disertacijos, apgintos pagyrimu 2010 m.
Gydytoja med. Polaczek-Krupa patirties kaupia 22 metus, nes pradėjo dirbti Varšuvos CMKP oftalmologijos klinikoje, su kuria ji buvo susijusi 1994-2014 m. Per šį laikotarpį ji įgijo du oftalmologijos specializacijos laipsnius ir medicinos mokslų daktaro vardą.
2002–2016 m. Ji dirbo Varšuvos Glaukomos ir akių ligų institute, kur įgijo žinių ir medicinos patirties konsultuodama pacientus iš visos Lenkijos ir užsienio.
Daugelį metų, bendradarbiaudamas su antrosios pakopos medicinos medicinos centru, jis dėstė gydytojų kursų ir mokymo kursų, kurių specializacija - oftalmologija ir pirminė sveikatos priežiūra, dėstytojas.
Jis yra daugelio publikacijų mokslo žurnaluose autorius arba bendraautorius. Lenkijos oftalmologijos draugijos (PTO) ir Europos glaukomos draugijos (EGS) narys.
Rekomenduojamas straipsnis:
Glaukoma - kokios yra glaukomos priežastys, simptomai ir rūšys?Glaukoma - glaukomos gydymas
Glaukoma gydoma įvairiais metodais - jų pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo - nuo mažiausiai invazinių - lašų - iki operacijos. Koks yra geriausias glaukomos gydymas? Kada naudojame neoperacinį gydymą ir kada būtina operuoti? Mūsų ekspertas prof. Iwona Grabska-Liberek, Klinikinės ligoninės oftalmologijos skyriaus vedėja W. Orłowski Varšuvoje.
Glaukoma - glaukomos gydymasMes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.
Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.
Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.
