Glaukoma pseudoeksfoliacijos sindromo (pseudoeksfoliacija, PEX) metu - kapsulinė glaukoma

Kapsulinė glaukoma priklauso atviro kampo antrinių vėdrynų grupei ir išsivysto dėl šveitimo (pseudoeksfoliacijos) medžiagos kaupimosi priekinės kameros kampe.

Kapsulinė glaukoma (dar vadinama pseudoeksfoliacine glaukoma arba PEX) dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms. Dažnai pažeidimai veikia tik vieną akį, nors vėliau gali išsivystyti ir kitoje akyje. Tikimybė susirgti glaukoma pseudoeksfoliacijos sindromo metu yra apie 40% per 10 metų.

Taip pat skaitykite: Normalaus slėgio glaukoma: priežastys, simptomai, gydymas Ūminis glaukomos priepuolis: priežastys, simptomai, gydymas Uždarymo kampo glaukoma: priežastys, simptomai, gydymas

Kapsulinė glaukoma: priežastys

Pseudošveitimo sindromas yra būdingos nenormalios amiloido (baltymo) medžiagos kaupimasis priekinės akies kameros struktūrose. Gydytojui lengviausia pamatyti jį ant priekinio lęšio paviršiaus, išsiplėtus vyzdžiui. Šios nuosėdos atrodo kaip centre esantis baltas diskas. Pokyčiai taip pat atsiranda ant rainelės vyzdžio krašto, lęšiuko fibrilų, priekinio stiklakūnio paviršiaus, ciliarinių procesų, ragenos endotelio ir priekinės kameros kampo.
Apnašų nusėdimas ant ciliarinių fibrilų gali juos susilpninti ir prisidėti prie spontaniško lęšiuko subliuksacijos. Tokiais atvejais kataraktos operacijų komplikacijos gali pasireikšti dažniau.

Pseudoeksfoliacinės medžiagos nusėdimas trabekulių struktūrose sukelia tai, kad trabekulai, nutekantys vandeninį vandenį iš akies, atrodo šiek tiek „padengti pleiskanomis“ ir padidėjusiu išsisklaidžiusių dažų kiekiu. Filtravimo kampas kartais gali susiaurėti.

Trabekuliniame infiltracijos kampe nusėdusi pluoštinė medžiaga mechaniškai užkemša drenažo kelius nuo akies ir sukelia akispūdį.

Glaukoma - kas ji pasireiškia?

Kapsulinė glaukoma: simptomai

Esant ilgam aukštam slėgiui, pažeidžiamas regos nervas. Jei slėgis nėra labai didelis, paprastai jis nesukelia jokių simptomų, todėl šio tipo glaukomai jos diagnozę dažniausiai nustato atsitiktinis apsilankymas pas oftalmologą, dažniausiai dėl regos pablogėjimo, kurį sukelia kataraktos susidarymas, o ne glaukoma. Jei pacientas nesilanko pas oftalmologą, nes jo nevargina prastas regėjimas, glaukoma gali išsivystyti nepastebimai ir gali būti aptikta tik pažengus, kai pacientas nusprendžia operuoti kataraktą ir kreipiasi į oftalmologą. Štai kodėl reguliarūs oftalmologiniai patikrinimai vyresnio amžiaus žmonėms yra tokie svarbūs, bent kartą per metus, o geriau du kartus per metus.

Kapsulinė glaukoma: tyrimai

Pacientai, kuriems yra žinomas pseudoeksfoliacijos sindromas, turėtų būti tikrinami dažniau. Įtariant kapsulinę glaukomą, pacientui turėtų būti atliekami diagnostiniai tyrimai, įtraukti į aukso standartą. Tai yra:

• PHT regos nervo vertinimas
• GDx tinklainės nervinio pluošto sluoksnio ir GCL tinklainės ganglijos ląstelių sluoksnio įvertinimas
• AS-UŠT filtravimo kampo įvertinimas
• regos lauko tyrimas, pageidautina naudojant FDT technologiją

Kapsulinė glaukoma: prognozė ir gydymas

Šio tipo glaukomos prognozė yra blogesnė nei pirminės glaukomos dėl to, kad akių slėgis yra didesnis ir labiau svyruoja. Gydymas taip pat yra mažiau patenkinamas dėl mažesnio vaistų veiksmingumo ir didesnių uždegiminių reakcijų po operacijos.

Kapsulinės glaukomos gydymas apima akispūdžio mažinimą vartojant vaistus akių lašų, ​​lazerio procedūrų, kataraktos operacijų ir priešglaukozės procedūrų pavidalu.

Apie autorę Barbara Polaczek-Krupa, medicinos mokslų daktarė, akių ligų specialistė, Oftalmologijos centras Targowa 2, Varšuva

Barbara Polaczek-Krupa, daktarė, T2 centro iniciatorė ir įkūrėja. Ji specializuojasi šiuolaikinės glaukomos diagnostikos ir gydymo srityje - tai buvo ir jos daktaro disertacijos, apgintos pagyrimu 2010 m.

Gydytoja med. Polaczek-Krupa patirties kaupia 22 metus, nes pradėjo dirbti Varšuvos CMKP oftalmologijos klinikoje, su kuria ji buvo susijusi 1994-2014 m. Per šį laikotarpį ji įgijo du oftalmologijos specializacijos laipsnius ir medicinos mokslų daktaro vardą.

2002–2016 m. Ji dirbo Varšuvos Glaukomos ir akių ligų institute, kur įgijo žinių ir medicinos patirties konsultuodama pacientus iš visos Lenkijos ir užsienio.

Daugelį metų, bendradarbiaudamas su antrosios pakopos medicinos medicinos centru, jis dėstė gydytojų kursų ir mokymo kursų, kurių specializacija - oftalmologija ir pirminė sveikatos priežiūra, dėstytojas.

Jis yra daugelio publikacijų mokslo žurnaluose autorius arba bendraautorius. Lenkijos oftalmologijos draugijos (PTO) ir Europos glaukomos draugijos (EGS) narys.

Rekomenduojamas straipsnis:

Glaukoma - kokios yra glaukomos priežastys, simptomai ir rūšys?

Glaukoma

Glaukoma vystosi lėtai, dažnai besimptomiai. Glaukoma dažniausiai nustatoma atsitiktinai, atliekant akių tyrimą pas oftalmologą ar renkantis akinius. Kokios yra šios ligos priežastys ir kaip atpažinti pirmuosius glaukomos simptomus? Klausykite mūsų eksperto prof. Iwona Grabska-Liberek, Klinikinės ligoninės oftalmologijos skyriaus vedėja W. Orłowski Varšuvoje.

Glaukoma: priežastys ir simptomai

Mes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.

Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.

Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.