Simptomai, tokie kaip atminties sutrikimas, įprastos veiklos problemos ir pablogėję pagyvenusių žmonių elgesio sutrikimai, paprastai laikomi demencijos apraiškomis. Tai tikrai dažna senjorų problema. Tačiau nereikėtų nedelsiant diagnozuoti demencijos be kruopščios diagnostikos. Praktiškai panašios problemos gali kilti dėl depresijos, skydliaukės disfunkcijos arba būti šalutinis vaistų poveikis. Taigi, kaip žinoti, kada nėra galimos demencijos?
Turinys:
- Kai demencija nėra demencija: depresija
- Kai demencija nėra demencija: širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų ligos
- Kai demencija nėra demencija: kepenų ir inkstų sutrikimai
- Kai demencija nėra demencija: skydliaukės liga
- Kai demencija nėra demencija: diabetas
- Kai demencija nėra demencija: vitaminų trūkumas
- Kai demencija nėra demencija: vartojamų vaistų šalutinis poveikis
- Kai demencija nėra demencija: neurologinės ligos
- Kai demencija nėra demencija: jutimo organų sutrikimai
- Kai demencija nėra demencija: infekcijos
- Kai demencija nėra demencija: vėžys
- Kokius testus turėčiau atlikti, norėdamas nustatyti, ar demencija nėra demencija?
Deja, demencija nėra retas subjektas - jos dažnis didėja su amžiumi, ir, kaip ir 60–65 metų žmonių grupėje, maždaug 1% jų kenčia nuo demencijos, o tarp vyresnių nei 85 metų pacientų net 1 3 iš jų gali būti pastebimi skirtingi demencijos simptomai.
Demencija yra daugelio skirtingų disfunkcijų priežastis - jie apima:
- atminties sutrikimas (tiek šviežias, tiek ilgalaikis)
- elgesio pokyčiai (pvz., polinkis būti agresyviam, dirgliam)
- vizualinės ir erdvinės koordinacijos sunkumai
- kasdienės veiklos problemos (pvz., šukavimas ar valgymas su stalo įrankiais)
Dažnai atsitinka taip, kad kai pacientui pasireiškia tokios rūšies negalavimai ir už jo yra daug pavasario, jam skiriama demencijos diagnozė.
Neabejotinai yra didelė tikimybė, kad problemų priežastis yra būtent demencija, tačiau praktiškai čia reikia šiek tiek susilaikyti ir susilaikyti nuo diagnozės nustatymo per greitai.
Na, atminties problemos ar staigus pagyvenęs senyvo asmens veikimas gali atsirasti ne tik dėl silpnaprotystės, bet ir dėl daugybės visiškai skirtingų ligos esybių.
Kai demencija nėra demencija: depresija
Pagyvenusio žmogaus energijos trūkumą, interesų praradimą ar atminties sutrikimus gali sukelti, be kita ko, dėl depresinių sutrikimų.
Nuo jų kenčiantis senjoras gali vengti išeiti iš namų, apleisti ryšius net su savo artimiausiais šeimos nariais arba patirti miego sutrikimų - nemigos ar pernelyg didelio mieguistumo forma. Senatvinės depresijos metu taip pat gali būti apetito sutrikimų (nesvarbu, ar tai apetito padidėjimas, ar reikšmingas apetito sumažėjimas), tačiau būdingiausias depresijos sutrikimų simptomas yra nuotaikos depresija.
Kai demencija nėra demencija: širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų ligos
Širdies nepakankamumas, širdies ritmo sutrikimai ir lėtinė obstrukcinė plaučių liga, be pagrindinių simptomų, gali sukelti į demenciją panašių simptomų.
Ši galimybė yra dėl to, kad šių ligų atveju sutrinka deguonies tiekimas įvairiems kūno audiniams, įskaitant smegenis.
Lėtinė smegenų hipoksija gali pakenkti nervų sistemos veikimui, todėl žmonėms, kovojantiems su tam tikra lėtine liga, nesvarbu, ar tai būtų kvėpavimo sistema, ar širdies ir kraujagyslių sistema, gali pasireikšti įvairūs negalavimai, dėl kurių tokiems senjorams gali būti diagnozuota demencija.
Kai demencija nėra demencija: kepenų ir inkstų sutrikimai
Į demenciją panašūs sutrikimai gali atsirasti dėl kepenų ar inkstų ligų. Šie organai atitinka perdirbti ir pašalinti toksinius metabolitus iš organizmo.
Taigi, kai pacientui pasireiškia bet kurio iš minėtų organų nepakankamumas, įvairios kenksmingos medžiagos gali tiesiog kauptis organizme, o tada neigiamai paveikti nervų sistemos funkcionavimą ir sukelti tokius simptomus kaip atminties sutrikimas ir vykdomosios funkcijos sutrikimai.
Kai demencija nėra demencija: skydliaukės liga
Skydliaukė yra organas, kurio hormonai įtakoja įvairių medžiagų apykaitos procesų greitį ir nervų sistemos funkcionavimą.
Situacijoje, kai organizme yra nenormalus šių hormonų kiekis, vyresnio amžiaus žmonėms gali atsirasti įvairių sutrikimų, panašių į demenciją.
Hipotirozės atveju be simptomų, tokių kaip vidurių užkietėjimas, odos džiūvimas ar lėtesnis širdies susitraukimų dažnis, taip pat gali sulėtėti mąstymas, sunku atsiminti ar labai sumažėti gyvybinė veikla.
Pagyvenusiam žmogui dėl hipertirozės gali padidėti prakaitavimas, viduriavimas, bet taip pat irzlumas, nuotaikos pokyčiai ar sunku susikaupti.
Kai demencija nėra demencija: diabetas
Cukrinis diabetas - liga, neretai pasitaikanti vyresnio amžiaus žmonėms. Tai pirmiausia siejama su padidėjusiu gliukozės kiekiu kraujyje, tačiau praktiškai tai gali būti ir atvirkštiniai epizodai, t. Y. Hipoglikemijos epizodai.
Gliukozė yra pagrindinis centrinės nervų sistemos „kuras“, todėl pacientui, kurio gliukozės kiekis kraujyje yra žemas, periodiškai gali pasireikšti sumišimo ar nesugebėjimo susikaupti simptomai, taip pat gali pasireikšti kritimas.
Kai demencija nėra demencija: vitaminų trūkumas
Tikriausiai nereikia nieko įtikinti, kad žmogaus organizmui reikia įvairių vitaminų ir maistinių medžiagų, kad jis galėtų tinkamai funkcionuoti.
Norint išlaikyti tinkamą nervų sistemos funkcionavimą, be kitų, būtina vitamino B12, kurio trūkumas yra gana dažnas vyresnio amžiaus žmonėms ir kuris gali būti atsakingas už demenciją sukeliančių negalavimų atsiradimą.
Vitamino B12 trūkumas gali atsirasti dėl bendros mitybos nepakankamumo, tačiau tam taip pat gali pasitarnauti vegetariška dieta, tačiau taip pat dažnai vartojant antacidinių vaistų (ypač kai dietoje šio vitamino tiekiama nedaug) (vitaminas B12 absorbuojamas rūgštinėje aplinkoje).
Kai demencija nėra demencija: vartojamų vaistų šalutinis poveikis
Į demenciją panašūs simptomai kartais išsivysto vartojant vaistus. Senjorai yra linkę į šią problemą, nes paprastai įvairūs vaistai daug dažniau - dėl sulėtėjusio medžiagų apykaitos tempo ar pašalinimo iš organizmo - sukelia jiems įvairius šalutinius poveikius. Tarp preparatų, kurie gali būti ypač palankūs sutrikimams, panašiems į demenciją, yra pvz. opioidiniai skausmą malšinantys vaistai, gliukokortikoidai, benzodiazepinai ir antihistamininiai vaistai bei kai kurie antibiotikai (pvz., fluorochinolonai).
Kai demencija nėra demencija: neurologinės ligos
Demencija laikoma neurologine problema, tačiau skirtingi subjektai, kurie taip pat priklauso šiai sričiai, taip pat gali sukelti demencijos simptomų vystymąsi pacientams. Pavyzdžiui, Parkinsono liga, insultas ir normotenzinė hidrocefalija (Hakimo sindromas).
Kai demencija nėra demencija: jutimo organų sutrikimai
Kartais vizualinės ir erdvinės koordinacijos, dirglumo ir nuotaikos pokyčių ar kritimo sunkumus lemia ne senyvo amžiaus demencijos išsivystymas, o iš tikrųjų dėl jutimo organų funkcijos sutrikimo. Nes kai pagyvenęs žmogus pradeda matyti ar girdėti žymiai blogiau, jam gali būti sunku veikti įprastoje aplinkoje ir gali atsirasti simptomų, kurie gali būti laikomi demencija.
Kai demencija nėra demencija: infekcijos
Įvairios infekcinės ligos gali sukelti tam tikrus simptomus netrukus po jų susirgimo, o kitos, ypač jei jos nėra tinkamai gydomos, gali išsivystyti tik po daugelio metų. Tai yra, pavyzdžiui, sifilio, Laimo ligos ar ŽIV infekcijos atveju. Po ilgo laiko, paprastai kiek daugiau nei keliolika metų, šių ligų metu gali būti pažeista centrinė nervų sistema, dėl kurios, pavyzdžiui, gali atsirasti atminties sutrikimų, asmenybės pokyčių ar vykdomosios funkcijos sutrikimų.
Kai demencija nėra demencija: vėžys
Staigus demencijos simptomų atsiradimas, žinoma, gali būti susijęs su liga, bet ir su vėžiu. Šią situaciją ypač gali sukelti neoplastiniai pokyčiai, atsirandantys kaukolės viduje. Tokio tipo navikai gali, pavyzdžiui, engti centrus, dalyvaujančius kontroliuojant įvairius procesus (pvz., Motorinę veiklą), ir sukelti simptomus, dėl kurių pacientas įtaria demenciją.
Kokius testus turėčiau atlikti, norėdamas nustatyti, ar demencija nėra demencija?
Atsižvelgiant į visas aukščiau aprašytas problemas, akivaizdu, kad reikalas nėra lengvas - simptomų, kuriuos teoriškai gali sukelti demencija, priežastis neturi būti demencija.
Dėl šios priežasties, prieš nustatant tokią diagnozę vyresniajam, pirmiausia reikia atidžiai išanalizuoti jo bendrą sveikatą. Verta atkreipti dėmesį į tai, ar jis turi lėtinį subjektą (pvz., Diabetą ar lėtinę obstrukcinę plaučių ligą).
Būtina išanalizuoti, kokius vaistus vartoja pagyvenęs žmogus ir ar jų veikimo pokyčiai yra susiję su jų vartojimo pradžia. Laboratoriniai tyrimai taip pat naudingi atliekant diferencinę demencijos diagnozę.
Čia būtų sunku išvardyti visas analizes, kurias galima atlikti norint pašalinti nerimą keliančių pagyvenusių žmonių, išskyrus demenciją, priežastis - dažniausiai tai yra skydliaukės hormono kiekio matavimas, kepenų parametrų (pvz., Kepenų transaminazių) ar inkstų (pvz., Kreatinino) tyrimai. .
Taip pat galima užsisakyti vitamino B12 nustatymą. Jei įtariama, kad į demenciją panašūs simptomai gali atsirasti dėl neurologinės būklės ar intrakranijinio naviko, gali būti patartina atlikti galvos vaizdavimo tyrimus (pvz., Kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tomografiją).
Bet kada turėtumėte ypač atsižvelgti į tai, kad potenciali demencija visai nėra demencija? Na, visų pirma, kai vyresniame, kuris veikė be didesnių sunkumų, nerimą keliantys negalavimai labai greitai pasireiškia sunkių atminties sutrikimų, pusiausvyros palaikymo sunkumų ar staigaus anksčiau turimų įgūdžių praradimo forma.
Demencijos paprastai būna klastingos, o jų simptomai palaipsniui didėja, o kai problemos priežastis yra ne demencija, o kitas asmuo, disfunkcijos gali pasirodyti staiga, o ypač tada, kai reikia nustatyti tiksliausią diagnozę prieš nustatant tokio paciento demenciją.
.jpg)
