Lipoedema (riebalinė edema): priežastys, simptomai, gydymas

Riebalų patinimas arba lipoedema yra liga, apimanti poodinį audinį ir susideda iš simetriško, neproporcingo per didelio riebalų kiekio kaupimosi, dažniausiai apatinėse galūnėse. Kokios yra lipoedemos priežastys? Kaip gydoma riebalinė edema?

Dėl lipoedemos (riebiosios edemos) labai padidėja šlaunų ir blauzdų apimtis dėl pernelyg didelio riebalų prieaugio ir limfedemos, o viršutinė kūno dalis yra normali, liekna.

Moterų, kovojančių su riebaline edema, figūra yra labai neproporcinga, akivaizdžiai deformuotos galūnės gali sukelti rimtus kompleksus, nepriimti jų išvaizdos ir sukelti depresiją.

Laikui bėgant liga progresuoja ir paūmėja, todėl labai svarbu anksti nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą.

Turinys:

1. Lipoedema (riebalinė edema): moterų liga
2. Lipoedema (riebalinė edema): priežastys
3. Lipoedema (riebalinė edema): simptomai
4. Lipoedema (riebalinė edema): diagnozė
5. Lipoedema (riebalinė edema): diferencinė diagnozė
6. Lipoedema (riebalinė edema): komplikacijos
7. Lipoedema (riebalinė edema): gydymas

Lipoedema (riebalinė edema): moterų liga

Liga yra daug dažnesnė moterims nei vyrams, ypač mergaitėms po brendimo, taip pat nėštumo metu ir perimenopauzės laikotarpiu. Riebalų patinimas nustatomas tiek nutukusiems žmonėms, tiek turintiems per mažą kūno svorį, nes jo atsiradimo priežastis yra nenormalus poodinių riebalų pasiskirstymas, o ne tik per didelis jų kiekis.

Lipoedema (riebalinė edema): priežastys

Lipoedemos priežastys dar nėra žinomos. Verta paminėti, kad riebalinės edemos atsiradimas nėra susijęs su svorio padidėjimu, nesveikos, kaloringų dietos laikymusi ar fizinio aktyvumo stoka ir nejudriu gyvenimo būdu.

Manoma, kad tai yra genetiškai nulemta būklė, nes buvo pastebėtas šeimos polinkis atsirasti. Apatinių galūnių riebalinės edemos atsiradimas taip pat gali būti susijęs su endokrininiais sutrikimais, ypač su progesterono ir estrogenų koncentracijos ir sekrecijos pokyčiais.

Lipoedema (riebalinė edema): simptomai

Riebalų patinimas yra lėtinė poodinių riebalų liga, kuri neatsiranda per naktį. Moterys paprastai kreipiasi į gydytoją, pastebėjusios reikšmingą figūros disproporciją, o didelės apatinės galūnės yra kosmetinis defektas ir nemažina jų apimčių, nepaisant ribojančios liekninančios dietos ir sunkių pratimų.

Masyvios apatinės galūnės veiksmingai trukdo jų kasdieniam veikimui. Jie negali laisvai vaikščioti ir judėti, nes didelės šlaunys ir blauzdos trinasi viena į kitą, sukeldamos skausmingus ir sunkiai gyjančius įbrėžimus, erozijas ir net opas.

Riebalinis patinimas paprastai simetriškai apima abi apatines galūnes, o rankos įsitraukia labai retai.

Kartu su ligos progresavimu ir didėjančiu riebalų kaupimu blauzdų, šlaunų, sėdmenų ir klubų srityse, daugelis moterų skundžiasi ortopediniais negalavimais, ypač skausmu kelio ir klubo sąnarių srityje, taip pat dėl ​​reikšmingo judesių diapazono apribojimo.

Šiai ligai būdingas bruožas, padedantis gydytojams nustatyti teisingą diagnozę, yra neproporcinga paciento figūra ir tai, kad liga neveikia kojų ir kulkšnių.

Ankstyvosiose ligos stadijose patinusios galūnės paprastai nesukelia skausmo.

Verta paminėti, kad galūnės, paveiktos riebalinės edemos, rodo padidėjusį polinkį į mėlynes. Lengvai spaudžiant, trenkiant ar liečiant odą, ant šlaunų ir blauzdų odos gali susidaryti mėlynės. Apatinių galūnių oda yra subtili, plona, ​​nelabai lanksti, dažnai raukšlėta, joje lengviau formuojasi vorinės venos.

Lipoedema (riebalinė edema): diagnozė

Nustatyti riebalinės edemos diagnozę nėra lengva, nes ji remiasi klinikiniu ligos vaizdu ir simptomais, kuriuos pacientas pateikia vizito metu. Esant pažengusiai ligos stadijai, galima įvertinti limfmazgių padidėjimą, kurį sukelia limfos sąstingis audiniuose, o tai gali padėti specialistui nustatyti tinkamą diagnozę.

Lipoedema (riebalinė edema): diferencinė diagnozė

Riebalų patinimas turėtų būti diferencijuojamas pagal tokius vienetus:

• riebalinio audinio peraugimas (lipohipertrofija)
• limfedema
• edema, atsirandanti esant lėtiniam venų nepakankamumui
• nutukimas

Lipoedema (riebalinė edema): komplikacijos

Viena iš pagrindinių riebalinės edemos komplikacijų yra limfedemos sutapimas. Dėl poodinių riebalų pasiskirstymo sutrikimų ir per didelio kaupimosi apsunkinamas limfos nutekėjimas iš audinių, dėl kurio jos sustingsta.

Suslėgus ir sumažinus liumeną arba visiškai uždarius limfinę kraujagyslę, tarpląstelinis skystis kaupiasi žemiau uždaro segmento, o tai sukelia audinių, dažniausiai odos ir poodinio audinio, limfedemą ir sukelia lėtinį uždegiminį procesą.

Pagrindinis limfinės sąstingio audiniuose simptomas yra depresija ant odos paviršiaus, ją paspaudus pirštu (vadinamasis pastos patinimas), taip pat padengiant ne tik šlaunis, sėdmenis ir blauzdas, bet ir kojas.

Laikui bėgant, oda ir poodinis audinys sukietėja ir nebėra jautrūs spaudimui.

Lipoedema (riebalinė edema): gydymas

Riebiosios edemos terapija remiasi tiek konservatyviu, tiek chirurginiu gydymu. Kita vertus, metodai, taikomi kitos kilmės apatinių galūnių edemai, pavyzdžiui, kojų pakėlimas aukštyn, liekninanti dieta ar diuretikų vartojimas, didelio palengvėjimo neatneš.

Terapija paprastai prasideda neinvaziniu gydymu, kurį sudaro:

• gydymas kineziterapijos ir tobulinimo pratimų srityje
• kompresinė terapija, pagrįsta dėvėti specialius apatinius ir kompresinius drabužius, pritaikytus kiekvienam pacientui - jos tikslas yra pagerinti mikrocirkuliaciją ir palaikyti limfos apytaką.
• rankinis limfodrenažas, kurį atlieka apmokytas terapeutas. Reguliariai naudojami masažai atneša gydomąjį poveikį ir palengvina paciento skausmą, ypač esant pažengusiai ligos stadijai. Jie pagerina ir pagerina limfos tekėjimą audiniuose ir sumažina apatinių galūnių limfedemą, o tai sumažina audinių įtampą ir skausmą.
• didėjantis fizinis aktyvumas ir rūpinimasis dienos mankštos doze teigiamai veikia tiek paciento savijautą, tiek limfos tekėjimą. Rekomenduojami ne per intensyvūs, bet reguliariai, geriausiai kasdien atliekami pratimai, neapkraunantys apatinių galūnių sąnarių, ypač plaukimas, joga, važiavimas dviračiu ir vaikščiojimas gryname ore.
• liekninančios dietos įvedimas ir svorio mažinimas turės teigiamą poveikį antsvorį turinčiam ar nutukusiam pacientui, tačiau reikia atsiminti, kad svorio metimas neturi įtakos apatinių galūnių riebalinei edemai ir jos vis tiek išliks tokio paties dydžio.

Nutukimas ir riebalinė edema gali egzistuoti kartu ir yra pavojingi, todėl padidėja rimtų komplikacijų rizika limfedemos pavidalu, taip pat osteoartikulinės sistemos negalavimai, galintys sukelti didelę negalią.

Kai konservatyvaus gydymo metodai neduoda patenkinamų rezultatų, turėtumėte pagalvoti apie invazinės riebalinės edemos, t. Y. Riebalų nusiurbimo, gydymą.

Procedūra atliekama šiuolaikinėse klinikose per vieną darbo dieną taikant vietinę nejautrą. Tam nereikia bendros anestezijos ar hospitalizavimo palatoje. Susikaupę poodiniai riebalai pašalinami naudojant specializuotą įrangą.

Rizika pažeisti limfagysles yra nedidelė, tačiau turėtumėte prisiminti apie šią komplikaciją nuspręsdami atlikti operaciją.

Gydymas užtikrina ilgalaikį kosmetinį ir terapinį poveikį, sumažina riebalinio audinio kiekį ir pagerina limfos tekėjimą iš audinių, o tai neleidžia susidaryti limfoedemai.