Apgamai: po atostogų patikrinkite apgamus ir odos pažeidimus dermatologo

Kiekvieno iš mūsų odoje yra pigmentinių dėmių, paprastai vadinamų apgamais. Jie skiriasi dydžiu, forma ir spalva. Dauguma yra nepavojingi. Tačiau kai kurie apgamai gali virsti melanoma - odos vėžiu. Todėl apgamus dermatologas turėtų tikrinti kartą per metus.

Įdegusi oda atrodo gražiai, tamsesnis kūnas atrodo plonesnis. Bet dar svarbiau, kad saulės spindulių įtakoje susidaro net 90 proc. vitamino D, reikalingo mūsų organizmui visą dieną. Jį naudoja skeleto, nervų, raumenų ir imuninė sistemos. Negana to, tyrimai patvirtina, kad dažnas, bet vidutinis saulės spindulių poveikis sumažina 2 tipo diabeto, išsėtinės sklerozės ir kai kurių rūšių vėžio išsivystymo riziką. Kita vertus, nuolat girdime apie vis daugiau melanomos atvejų, kurių išsivystymą išprovokuoja saulės nudegimas. Apie apgamų kontrolę kalbamės su dermatologe, MD Magdalena Ciupińska - Varšuvos kosmetikos ir sveikatos priežiūros akademijos profesore ir SZPZLO Warszawa Wola dermatologijos koordinatore.

Taip pat skaitykite: Kaip sumažinti melanomos išsivystymo riziką? [INTERVIU su prof. Piotras Rutkas ... Veido įdegis. Kaip įdegti veidą saulėje ir savaiminio įdegio būdu? Mažas apgamas - didelė problema, kokie odos pokyčiai turėtų mus jaudinti

Kaip yra? Saulė kenksmingesnė ar padeda?

Magdalena Ciupińska, medicinos mokslų daktarė: Aiškaus atsakymo nėra, nes jis padeda ir kenkia. Nors pati vengiu saulės ir mūviu palaidines ilgomis rankovėmis net vasarą, nesmerkiu žmonių, norinčių, kad jų oda taptų alyvuogių spalva. Be to, saulė yra puiki priemonė nuo kai kurių odos ligų, pvz., Psoriazės, atopinio dermatito. Patartina saule naudotis saikingai. Problema prasideda tada, kai mes jai praleidžiame per ilgai.
Kasmet Didžiojoje Britanijoje diagnozuojama per 3,5 tūkst. nauji odos vėžio atvejai. Bet šie skaičiai neatspindi tikrosios epidemiologinės situacijos. Atvejų skaičius gali siekti 10 000. per metus paprasčiausiai ne visi pacientai lankosi pas gydytoją. Panašiai yra ir pas mus.

Kam labiau gresia saulė?

M. C.: Žmonės su daugybe pigmentinių dėmių, paprastai vadinamų apgamais, turėtų būti mažiau saulėje. Kiekvienas iš mūsų jų turime. Jie skiriasi dydžiu, forma ir spalva. Jie yra nuo gimimo arba atsiranda su amžiumi. Dauguma apgamų yra nekenksmingi, tačiau nedidelė jų dalis, veikiama saulės spindulių, gali virsti pavojingu odos vėžiu - melanoma.

Kalbant apie tai dabar, po švenčių, ar ne „garstyčios po vakarienės“?

M.C .: Ne. Tik po atostogų turėtume daugiau dėmesio skirti savo odai. Jūs ne tik užsiregistruojate pas drėkinamąjį kosmetologą, bet ir apsilankote pas dermatologą, kad pamatytumėte visus apgamus ir įvertintumėte, kurie yra saugūs, o kuriuos reikia daugiau ištirti ar pašalinti.

Kaip atpažinti odos vėžį?

Kas iš tikrųjų yra apgamai?

M. C.: Paprasčiau tariant, tai yra odos struktūros nelygumai. Tai odos defektas, užkoduotas genuose. Jis atsiranda gimdoje. Jis gali būti matomas gimus arba pasirodyti po daugelio metų. Gimimo žymės atsiranda beveik kiekvienoje kūno vietoje. Jie gali kilti iš epidermio (pvz., Seborėjinės karpos), kraujagyslių ir limfagyslių (hemangiomos odos lygyje arba išgaubtos, paprastai melsvai raudonos), galiausiai iš odos pigmentinių ląstelių arba iš jungiamojo audinio (fibromos). Apskritai nevus galima suskirstyti į melanocitinius (pigmentinius) ir ląstelinius. Pirmieji savo vardą skolingi melanocitų ląstelėms, gaminančioms tamsų pigmentą melaniną. Kita vertus, pastaroji gali būti odos spalvos, ruda ar net juoda. Jų paviršius gali būti lygus arba išgaubtas, plaukuotas.

Ką daryti, jei odos pokyčiai atsirado tik grįžus iš atostogų?

M. C.: Verta dermatologui parodyti viską, kas atsiranda ant odos ir kas mus jaudina. Nepageidaujamus atostogų suvenyrus dažniausiai atneša žmonės, turintys šviesios odos, šviesių ar raudonų plaukų, mėlynų akių, taip pat pagyvenę žmonės. Paprastai tai yra odos pigmentacijos sutrikimai, t. Y. Strazdanos, chloazma. Strazdanos yra mažos spalvos spalvos dėmės ant atvirų odos dalių, kurias dažniausiai turi vaikai ir jaunimas. Vasarą jų yra daugiau, žiemą, kai yra mažiau saulės, jie išnyksta. Strazdanos yra mūsų įgimtas bruožas. Jie yra rudi, maži, nelimpa virš odos paviršiaus. Pasikonsultavę su gydytoju, galite su jais susidoroti naudodami šveitimo ir spalvos pasikeitimo tepalus. Chloazma, kita vertus, dažnai yra didelė dėmėta, rusvos spalvos spalva matoma ant veido, kartais ant iškirptės, dilbių ir kaklo. Jie atsiranda po greito saulės vonių žmonėms, turintiems hormoninių sutrikimų (skydliaukės, antinksčių), nėščioms moterims, nereguliariai menstruacijoms, menopauzės laikotarpiu. Jie praeina patys arba išgydžius pagrindinę ligą. Galite pabandyti naudoti spalvos pasikeitimo tepalus kaip ir strazdanų gydymui.

Kartais po saulės nudegimo atsiranda tamsių ar baltų dėmių. Ar jie išnyks?

M. C.: Paprastai jie išnyksta po kelių mėnesių. Tačiau reikia atsiminti, kad dėmės, susidariusios po kito intensyvaus įdegio (taip pat ir soliariume), bus vis ryškesnės, dar didesnės. Taip pat yra odos pažeidimų, kurie pasireiškia kaip vaistų ir saulės sąveika.
Tokias problemas gali sukelti jonažolė, bet ir augaliniai vaistai kepenims, palengvinantys virškinimą, šalinantys vidurių užkietėjimą, kai kurie vaistai nuo hipertenzijos, depresijos ir epilepsijos. Šių pokyčių sunku atsikratyti, tačiau jie nėra pavojingi jūsų sveikatai.

To negalima pasakyti apie pigmentinius pažeidimus. Kuris iš jų gali tapti nepagaunamas?

M. C.: Iš ​​tiesų, ženklai po pernelyg didelio saulės poveikio, dirvožemyje dirbančio smėlio, drėgnų kostiumų ar sporto metu (pvz., Odos dirginimas nardant hidrokostiumus, sklandytuvų pakinktai ir kt.) Gali pakeisti jų charakterį. Mechaninis nevus dirginimas skatina jų neoplastinę transformaciją.

Kas mus turėtų jaudinti dėl apgamų atsiradimo?

M. C.: Visi keičiasi jų išvaizda. Jei apgamas tampa didesnis, niežti, lupasi, yra kitokios formos ar spalvos, kartais kraujuoja, neturėtume atidėti vizito pas gydytoją.Žmonės su šviesia oda ir šviesiais ar raudonais plaukais, tie, kurie praeityje buvo deginami saulėje, ir žmonės, kurių šeimoje buvo melanoma, turėtų reguliariai lankytis pas dermatologą.

Ar galite patys diagnozuoti melanomą?

M. C.: Geriau, kad gydytojas tai padarytų. Tačiau verta žinoti, kad saugus pigmentinis nevus aiškiai skiriasi nuo melanomos. Jis yra simetriškas, turi aiškius, lygius kraštus, nors ne visada yra vienodos spalvos. Jis nėra apsuptas rausvos aureolės, rodančios uždegimą. Jis visada yra vienodo dydžio ir per kelis mėnesius tikrai neauga. Taip pat neatsitinka taip, kad jis niežti, kraujuoja ar prasiskverbia iš jo. Melanoma priešingai. Jis turi netaisyklingą formą ir nevienodą struktūrą su aiškiai matomais gabalėliais. Atskiros jo dalys taip pat gali turėti žymiai skirtingą spalvą. Jis taip pat paprastai yra didesnis už paprastą apgamą ir gana greitai auga. Dažnai oda aplink tokį pažeidimą labai niežti, kartais atsiranda kraujo lašelių ar bespalvio skysčio. Padidėjus pažeidimui, aplink jį pasirodo žalsvai raudonas, šiek tiek pakeltas uždegiminis apvadas.

Svarbiausias testas vertinant apgamų tipą yra dermatoskopija ...

M.C .: Dermatoskopinis tyrimas iš tiesų yra labai naudingas. Gydytojai disponuoja rankiniais dermatoskopais, bet ir kompiuteriniais. Antrasis metodas, nors ir daug brangesnis, yra labai tikslus ir objektyvus. Prietaisas taip pat leidžia jums saugoti paciento duomenis ir atlikti lyginamuosius tyrimus. Tyrimo metu gydytojas įvertina pažeidimo asimetriją, jo kraštus, spalvą ir skersmenį. Tai taip pat leidžia nustatyti pažeidimą sudarančių struktūrų tipą, t. Y. Teigti, kad nevus yra pagamintas iš tinklo, kad jie yra suformuoti gabalėliais. Tačiau galutinis tyrimas visada yra histopatologija, t. Y. Tyrimas mikroskopu.

Cindy Crawford padarė apgamą savo prekės ženklu. Bet apgamas nelygus. Tada juos ištrinti, ar ne?

M. C.: Tai nėra taip paprasta. Būtina atskirti estetinius aspektus nuo medicininių aspektų, kai apgamo pašalinimas leidžia išlikti sveikam ar išgelbėti gyvybę. Prieš apsisprendimą pašalinti apgamą visada turėtų būti konsultuojamasi su dermatologu. Nerekomenduoju naudotis grožio salonais. Meno taisyklės yra šios: apgamą gali pašalinti chirurgas, o apgamą ant veido - ir ENT bei burnos chirurgas. Siuntimą dėl apgamo iškirpimo gali išduoti šeimos gydytojas arba specialistas, nors norėčiau priminti, kad pas dermatologą kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją nereikia. Visada, kai nerimaujate dėl apgamo išvaizdos, paprašykite specialisto jį pamatyti. Žmonės, neketinantys atsikratyti apgamų, turėtų juos apsaugoti kremu su aukštu filtru ir žiemą, ypač kai slidinėjame.

Kas yra dermatoskopija?

Tai testas, leidžiantis nustatyti, ar apgamas yra saugus ar įtartinas, netrukdydamas odos struktūrai. Dermatoskopas yra optinis prietaisas, kuris padidina peržiūrėtą odos fragmentą 10 kartų. Jame įrengta lempa, leidžianti gauti trimatį vaizdą.