Teniso alkūnė yra profesinė liga. Jums nereikia žaisti teniso

Teniso alkūnė pripažįstama profesine liga, t. IT specialistai ir biuro darbuotojai, taip pat montuotojai ir mechanikai. Todėl pavadinimas „teniso alkūnė“ yra klaidinantis. Alkūnės skausmas retai kamuoja teniso mėgėjus. Taip pat yra klaidingų nuomonių, kad teniso alkūnė yra sausgyslių uždegimas ir kad ją geriausia gydyti steroidais.

Apie teniso alkūnių ligą sukaupta daug melagingų sprendimų. Pirmasis yra įsitikinimas, kad teniso alkūnę kenčia daugiausia teniso mėgėjai. Jie sudaro tik 10 proc. žmonių su teniso alkūne. Dauguma sergančiųjų yra:

• biuro darbuotojai,
• IT specialistai,
• montuotojai,
• mechanika,

todėl tai buvo laikoma profesine liga.

Turinys

1. Teniso alkūnė (profesinė liga): priežastys
2. Teniso alkūnė (profesinė liga): kai ji mums kelia grėsmę
3. Teniso alkūnė ar kokia kita alkūnės skausmo priežastis?
4. Teniso alkūnė (profesinė liga): kas iš tikrųjų gydo?
5. Teniso alkūnė (profesinė liga): valdymas

Teniso alkūnė (profesinė liga): priežastys

Pagrindinis ligos simptomas yra išorinės alkūnės pusės skausmas, atsirandantis riešo judesiais: kažką suimant ranka, sugniaužiant, sukant ranką, pakeliant jos nugaros dalį. Pažengusiame etape jis taip pat pasirodo ramybės būsenoje.

Daugelį metų medicinoje buvo tikima, kad skausmo priežastis - riešo tiesiamųjų sausgyslių prisitvirtinimo prie šlaunikaulio žastikaulio uždegimo uždegimas. Dešimtojo dešimtmečio pabaigoje ši nuomonė pasirodė neteisinga, nes prisirišimo srityje nerasta uždegiminių veiksnių. Teniso alkūnės priežastis yra degeneraciniai pokyčiai.

Manoma, kad dėl perkrovos ir mikrotraumos yra pažeista sausgyslių kolageno skaidulų struktūra, o kraujo pritekėjimas į tvirtinimo vietą, vadinamas entezija, yra nenormalus (todėl gydytojai tai vadina entezopatija). Bet iš kur atsiranda skausmas, jei nėra uždegimo ir sausgyslė nėra inervuota? Ir šis galvosūkis buvo išspręstas.

Degeneracinį procesą lydi baltymų išsiskyrimas, kurie chemiškai dirgina aplinkinius audinius, sukelia skausmą. Jis taip pat yra atsakingas už patologinių nervų ir kraujagyslių susidarymą.

Teniso alkūnė (profesinė liga): kai ji mums kelia grėsmę

Yra dvi degeneracinių pokyčių priežastys. Pirmasis (labiausiai paplitęs) yra ilgalaikis rankos pertempimas dėl veiklos, kuriai reikalingi pasikartojantys riešo judesiai, pavyzdžiui, spausdinimas kompiuteriu ar varžtų įsukimas. Tai lemia per didelę raumenų įtampą ir mikrotraumą prie sausgyslių ir prisirišimo. Kūnas pradeda savaiminio remonto procesą, tačiau pažeidimo vietose susidaro audiniai, kurie yra daug silpnesni nei sveikų audinių (pvz., Kolageno skaidulų struktūra yra pakitusi).

Jei ranka ir toliau perkrauna, sausgyslės plyšta, prisirišimas kalkėja ir susidaro patologinės kraujagyslės.

Tačiau teniso alkūnės priežastis gali būti ne tik per didelis darbas, bet ir per mažas darbo krūvis. Tai veda prie atrofinių pokyčių - retai naudojami raumenys ir sausgyslės susilpnėja ir išnyksta. Todėl jei kas, vengiantis fizinio krūvio, pradeda, pavyzdžiui, rinkti naujus baldus, gali plyšti sausgyslė, kuri nėra pratusi prie tokių pastangų.

Rekomenduojamas straipsnis:

Autorius: dr. Adrianas Rymarczykas, ortopedas, traumatologas, Achilo medicinos centro, veikiančio Karolinos medicinos centre, savininkas.

Abiem atvejais (perkrova ir per maža apkrova) staigus trūkčiojimas, pvz., Lėktuve išimant lagaminą iš bagažinės ar bagažo skyriaus ar sportuojant su hanteliais ar svarmenimis, gali tiesiogiai pažeisti riešo prailgintuvus. Geriausias tyrimas, išskyrus medicininę apžiūrą, yra ultragarsas, nes pažeidimas yra aiškiai matomas.

Kineziterapija, skirta skausmui, uždegimui ir patinimui malšinti, ilgalaikio poveikio nesukelia. Rezultatas neduoda ir vien galūnės palengvinimas ir pasikliavimas pačiu išgydymu degeneracinių sužalojimų atvejais. Kita vertus, kai trauma yra staigi ir sausgyslės audinys nėra degeneruotas, kai kuriais atvejais gali pakakti apkrovos atleidimo nuo diržo, riešo įtempimo ortozėje ir dilbio diržo naudojimo.

Tačiau jei pirmiau minėtas gydymas yra neveiksmingas arba mes susiduriame su žala, atsirandančia dėl sausgyslių priedų degeneracijos, reikėtų naudoti agresyvesnes gydymo metodikas:

• injekcija su trombocitų augimo faktoriais (PRP), gautais iš paties paciento kraujo,
• ESWT arba ekstrakorporinė šoko bangos terapija (šnekamojoje kalboje vadinama kalimu).

PRP gali būti naudojamas abiejų tipų sausgyslių tvirtinimo sužalojimams. Tačiau mes rekomenduojame smūgio bangą tik esant degeneraciniams pokyčiams, nesuplonindami sausgyslės struktūros. Abiem atvejais prieš priimant sprendimą dėl gydymo metodo būtina atlikti ultragarsą. Po abiejų procedūrų labai svarbu laikytis specialaus pagalbos ir reabilitacijos protokolo.

Jei visos minėtos technikos nepavyksta, mums lieka operacija, vadinamoji "Atviras". Tai susideda iš pažeisto sausgyslės tvirtinimo audinio valymo, tvirtinimo denervacijos ir skylių gręžimo kaule, kad išsiskirtų mieloidinės kilmės kamieninės ląstelės.

Teniso alkūnė ar kokia kita alkūnės skausmo priežastis?

Diskomforto priežastis alkūnės šoninio epikondilo srityje gali būti neįtemptas raumuo ar įtrūkęs tvirtinimas, bet radialinio nervo šakos suspaudimas per jį praeinančia jungiamojo audinio lankine juosta.

Priespauda gali atsirasti dėl:

• uždegimas,
• audinių patinimas (pvz., nėštumo pabaigoje)
• dėl teniso alkūnę lydėjusių traumų.

Jei tai ligos pradžia, gali pagerėti raumenų atsipalaidavimas (atsipalaidavimas, pageidautina atliekant masažą). Kai jis yra pažengęs, reikia chirurginiu būdu išlaisvinti raumenį, nupjaunant sruogą jį spaudžiant.

Kaip dirbti prie kompiuterio

Jei norite išvengti teniso alkūnės, taip pat riešo kanalo sindromo, padėkite dilbius ant stalo. Tik alkūnė turi būti už jos paviršiaus, kad nebūtų spaudžiamas alkūninis nervas. Klaviatūra turi būti plokščia. Idėja yra tokia, kad rankos būtų kuo mažiau pakreiptos į viršų, nes tai padidėja 80%. raumenų įtampa, dėl kurios atsiranda jų perkrova.

Rekomenduojamas straipsnis:

Straipsnis iš mėnesinio „Zdrowie“