MCV - testas, standartai, aiškinimas

MCV (vidutinis korpuso tūris) yra vidutinis eritrocitų tūris. Tai yra pagrindinis standartinio periferinio kraujo tyrimo elementas ir yra labai naudingas diagnozuojant anemiją (anemiją). Kas yra MCV standartai? Ką reiškia MCV virš ir žemiau normos?

MCV (vidutinis korpuso tūris) reiškia vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių (RBC), dar vadinamų raudonųjų kraujo kūnelių, tūrį. MCV yra labiausiai naudinga diagnozuojant ir diferencijuojant anemijos priežastis. Eritrocitai yra pagrindinės ir gausiausios kraujo ląstelės, pernešančios deguonį aplink kūną. Jiems būdingas ląstelės branduolio trūkumas ir būdinga abipusiai įgaubto disko forma.

MCV yra svarbus periferinio kraujo tyrimo komponentas, kuris gali suteikti vertingos informacijos apie jūsų dabartinę sveikatos būklę. Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas ir padidėjimas gali atsirasti ne tik dėl paprastų trūkumų, bet ir dėl rimtų ligų, kurioms reikalinga platesnė diagnozė ir gydymas.

Dėl bet kokio nukrypimo nuo normos reikia kreiptis į gydytoją. Reikėtų prisiminti, kad MCV vertė yra tik vienas iš papildomo tyrimo elementų, tai yra periferinio kraujo tyrimas, ir tik palyginus jį su kitais parametrais bei atlikus išsamų klinikinį tyrimą, bus galima padaryti atitinkamas išvadas.

Turinys

1. MCV: norma
2. MCV sumažėjimas - ką tai reiškia?
3. MCV augimas - ką tai reiškia?

MCV: norma

Vidutinio eritrocitų tūrio norma paprastai yra 82-92 µl (femtolitrai; 1fl = 1x10-15 litrų!).

Kai MCV nukrenta žemiau normos, kalbame apie vadinamąjį mikrocitozė.

Savo ruožtu padidėjimas virš viršutinės atskaitos ribos ribos vadinamas makrocitoze.

MCV sumažėjimas - ką tai reiškia?

Vidutinis eritrocitų kiekio sumažėjimas daugeliu atvejų yra susijęs su dažniausiai pasitaikančia anemijos rūšimi - geležies stokos anemija.

Geležis yra svarbus hemoglobino komponentas - baltymas, esantis raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir atsakingas už deguonies pernešimą. Šio elemento trūkumas organizme pažeidžia hemoglobino sintezę. Taigi sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių gamyba, o susidarančių yra nedaug - todėl sumažėja MCV vertė.

Tada mes sakome, kad susiduriame su mikrocitine anemija. Tačiau reikia atsiminti, kad jei mažakraujystė yra lengva ir mažų mažų raudonųjų kraujo kūnelių, jų vidutinis buvimas kartais gali būti normos ribose.

Geležies stokos anemijos priežastys yra:

• kraujo netekimas - dažniausiai dėl:
• lėtinis kraujavimas į virškinamojo trakto spindį (susijęs su, pavyzdžiui, pepsinės opos liga arba kolorektaliniu vėžiu)
• kraujavimas iš makšties (pvz., sunkiais laikotarpiais)
• po sužalojimų
• nėštumo (daugiausia 2 ir 3 trimestrą) ir žindymo laikotarpis
• brendimas (padidėjusio geležies poreikio laikas susijęs su didesne geležies trūkumo rizika)
• geležies trūkumas dietoje - Fe trūkumas gali būti susijęs su veganų ar vegetarų dieta
• būklė po skrandžio pašalinimo
• autoimuninis gastritas
• celiakija
• dieta, kurioje gausu fitatų ir oksalatų (jie blogina geležies absorbciją)

Kaip matote, dėl geležies stokos mažakraujystės gali sukelti daug, kartais labai sunkių būklių. Dėl šios priežasties prieš pradedant bet kokį gydymą reikia sužinoti mažakraujystės priežastį!

Talasemija, paveldima liga, susijusi su nenormalia hemoglobino biosinteze, gali būti daug retesnė anemijos, susijusios su sumažėjusia MCV, priežastis. Šia liga dažniau serga Viduržemio jūros baseine gyvenančios populiacijos.

MCV augimas - ką tai reiškia?

Savo ruožtu padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių tūris būdingas anemijai, kurią sukelia vitamino B12 ir folatų trūkumas.

Makrocitinę anemiją, kurią sukelia vitamino B12 trūkumas, gali sukelti:

• Adisono-Biermerio liga - dažniausia priežastis; ligos esmė yra autoantikūnų, nukreiptų prieš skrandžio parietalines ląsteles, arba jų gaminamas vidinis faktorius, lemiantis tinkamą vitamino B12 absorbciją
• nepakankamas vitamino kiekis maiste - daugiausia vitamino B12 yra mėsoje ir piene, todėl ilgą laiką netinkamai vartojant veganišką ar vegetarišką mitybą gali atsirasti trūkumas
• ribota vitamino B12 absorbcija iš virškinamojo trakto, be kitų priežasčių:
• būklė po skrandžio ar klubinės žarnos rezekcijos
• Krono liga
• bakterijų peraugimo sindromas
• lėtinis pankreatitas
• ilgalaikis piktnaudžiavimas PSI (protonų siurblio inhibitoriais)

Makrofitinės anemijos priežastys, atsirandančios dėl folio rūgšties trūkumo, yra šios:

• nepakankamas šviežių arba trumpai paruoštų (<15 min.) žalių daržovių suvartojimas
• absorbcijos sutrikimai
• alkoholizmas
• vartojant tam tikrus vaistus, pvz., metotreksatą, sulfasalaziną, fenitoiną

Tačiau vitamino trūkumas nėra vienintelės MCV padidėjimo priežastys. Dėl šio parametro padidėjimo virš normos taip pat gali būti šios ligos:

• lėtinė kepenų liga
• Hipotirozė
• pabaigos stadijos inkstų liga
• monokloninė gamapatija
• mielodisplastinis sindromas

Šaltiniai:

1. Szczekliko praktikantas - praktinė medicina

Skaityti:

• MCHC: maža ar didelė vertė, o tai reiškia?
• Basofilai arba bazofiliniai granulocitai: BASO standartai
• Monocitai (MONO) - vaidmuo, norma, perteklius ir trūkumas
• Eozinofilai (eozinocitai, EOS): padidėjęs arba žemesnis už normą