Paprastas diabeto insipidusas: priežastys, simptomai, gydymas

Diabetas insipidus arba hipotalamo ir hipofizės diabetas insipidus yra reta liga, kurią sukelia vazopresino - hormono, atsakingo už tinkamą šlapimo koncentraciją inkstuose, trūkumas. Sužinokite, kokios yra cukrinio diabeto priežastys ir simptomai bei kaip jis gydomas.

Paprastas diabetas insipidus (lot. diabetas insipidus) atsiranda dėl vazopresino trūkumo ar trūkumo arba inkstų kanalėlių nejautrumo šiam hormonui, dėl kurio organizmas negali reguliuoti skysčių lygio. Sveikas žmogus per dieną išmeta nuo 1,5 iki 2,5 litro skysčio, o diabetu sergantis žmogus - net iki 15–20 litrų, daugiausia naktį.

Pacientas yra nuolat ištroškęs ir kasdien geria pakankamą kiekį vandens. Pradėjęs matyti ryšį tarp suvartoto ir išsiskiriančio kiekio, jis stengiasi gerti mažiau. Tačiau šis apribojimas nesumažina praleisto šlapimo kiekio. Tai išlieka ta pati, o žmogus, sergantis cukriniu diabetu, negaunantis pakankamai vandens, jaučiasi dehidruotas. Tai pavojinga būsena, pavojinga net gyvybei.

Išgirskite apie diabeto insipidus priežastis, simptomus ir gydymą. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus

Paprastas diabeto insipidus: simptomai

• poliurija, t. y. perduodama labai daug praskiesto, bespalvio šlapimo (iki 15–20 litrų per dieną)
• nikturija, t. y. dažnas šlapinimasis į lovą (ypač vaikams)
• polidipsija ar troškulys, kurį sunku patenkinti
• nuovargis, atsirandantis dėl nepakankamo naktinio poilsio (troškulys ir poreikis šlapintis, pacientą pažadina kelis kartus per naktį)
• sausos rankos
• vidurių užkietėjimas
• sąmonės sutrikimas dėl dehidracijos

Paprastas diabeto insipidusas: priežastys, tipai

Diabeto insipidus priežastys nėra visiškai suprantamos. Tačiau yra žinoma, kad vazopresinas, antidiuretinis hormonas (ADH), yra atsakingas už skysčių valdymą organizme. Šį hormoną išskiria hipotalamas, jis kaupiasi hipofizėje ir kontroliuoja inkstų funkciją. Kai organizme yra daug vandens, inkstai jį išskiria su šlapimu; kai organizmui trūksta, jis sulaikomas inkstų kanalėliuose, o šlapimas tampa koncentruotas. Tačiau jei hormono nėra arba jis nesukelia norimo atsako, sutrinka vandens balansas, dėl kurio išsiskiria per didelis skysčių kiekis. Gydytojai skiria skirtingas diabeto formas, priklausomai nuo to, kur nepavyksta komplikuoto proceso.

• Centrinis cukrinis diabetas
  Tai sukelia hipofizio ar pagumburio pažeidimai. Dėl defekto sutrinka vazopresino gamyba, kaupimasis ir sekrecija. Pagrindinės šios žalos priežastys gali būti:
  - chirurginės procedūros kaukolėje
  uždegimas (pvz., meningitas)
  - smegenų navikai
  - galvos traumos

Manoma, kad diabetu insipidus serga 1 iš 25 000 žmonių, o paveldimas centrinis diabetas insipidus buvo nustatytas mažiau nei 100 žmonių visame pasaulyje.

Hipofizės ar hipotalamio disfunkcija taip pat gali būti įgimta - ji paveldima kaip autosominė dominuojanti arba autosominė recesyvinė forma.

• Nefrogeninis diabetas insipidus - yra netinkamo inkstų kanalėlių darbo rezultatas, kuris tinkamai neatsako į vazopresino buvimą. Hormonas išsiskiria, tačiau nesukelia norimos reakcijos. Šis defektas gali būti:
  - įgimtas (dažniausiai pasireiškiantis kūdikystėje)
  - gali atsirasti dėl lėtinės inkstų ligos
  - gali atsirasti vartojant tam tikrus vaistus

Gestacinis cukrinis diabetas - tai būklė, kuri pasireiškia tik nėščioms moterims. Placentos gaminamas fermentas sunaikina vazopresiną motinos kūne, todėl sutrinka skysčių pusiausvyra. Šis diabeto insipidus tipas paprastai išnyksta po gimimo.

Diabeto insipidus gydymas

Įgimtos ligos formos yra neišgydomos. Jo veislių gydymo pagrindas yra pakankamas skysčių kiekis ir diagnozavimas, komplikacijų prevencija ir pagrindinės ligos, kuri yra netinkamo vandens tvarkymo priežastis, pašalinimas.

Tiesioginis diabeto insipidus gydymas apima sintetinio vazopresino ar jo farmakologinio pakaitalo vartojimą. Nors traumos sukeltas cukrinis diabetas gali išnykti per metus, daugeliu kitų atvejų terapija yra ilgalaikė, dažnai hormonų vartojimas turi būti tęsiamas visą likusį gyvenimą.

Tačiau prižiūrimas ir reguliariai vartojantis hormoną pacientas gali normaliai veikti, apriboti šlapinimąsi, kad tai nebūtų kliūtis normaliam gyvenimui.

Negydomas cukrinis diabetas sukelia dehidrataciją ir sumišimą.